1 感染途徑
2 癥狀
3 檢查指標(biāo)
4 治療
5 用藥
6 飲食
動(dòng)脈硬化
? 英文名稱：arteriosclerosis
? 俗稱：
? 就診科室：內(nèi)科,心血管內(nèi)科
? 常見癥狀：
? 傳染性：不會(huì)傳染
? 患病部位：心血管
? 遺傳性：不會(huì)遺傳
? 易感人群：所有人
? 相關(guān)疾病： 無(wú)
有哪些中藥方可以幫助擺脫睡眠問(wèn)題？
很多人都有睡眠方面的問(wèn)題，如無(wú)法一夜睡到天亮、遲遲無(wú)法入睡、半夜驚醒。想要解決睡眠問(wèn)題，可以嘗試一些中藥古方，安神助眠。有以下中藥方可以幫助擺脫睡眠問(wèn)題： 1、歸脾丸 歸脾丸，是中醫(yī)方劑名，出自《醫(yī)學(xué)六要治法匯》，具有健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血的功效，主治心脾兩虛和脾不通血導(dǎo)致的心悸怔忡、失眠健忘，由黨參、黃芪、龍眼、當(dāng)歸、木香、遠(yuǎn)志、酸棗仁、炙甘草、白術(shù)等中藥制成。 2、天王補(bǔ)心丹 天王補(bǔ)心丹是一道安神劑，能夠養(yǎng)血安神。經(jīng)常受到失眠困擾的人，可以服用天王補(bǔ)心丹，尤其是一些因?yàn)樗紤]太過(guò)而導(dǎo)致的失眠，服用天王補(bǔ)心丹能夠安神養(yǎng)血，不至于憂思重重。天王補(bǔ)心丹是由茯苓、人參、玄參、丹參、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、五味子、麥門冬等中藥制成。 3、黃連阿膠湯 很多人是因?yàn)闊┰甑那榫w而引起的失眠，越睡不著越煩躁，越煩躁越睡不著，形成惡性循環(huán)，這時(shí)可以服用黃連阿膠湯，能夠扶陰散熱，可以治療心火旺導(dǎo)致的失眠。 4、酸棗仁茯苓茶 酸棗仁具有養(yǎng)心補(bǔ)肝、寧心安神的功效，茯苓可以健脾胃、寧心神，百合可以安神美容、滋補(bǔ)益氣，蓮子有養(yǎng)心安神的功效，把這幾味中藥熬煮成茶。失眠多夢(mèng)、半夜驚醒、神情恍惚、心煩意亂、盜汗的人，可以多喝這種茶水。
哪些人不適合吃花生？
適當(dāng)?shù)爻砸恍┗ㄉ?，可以起到延緩衰老的功效，能夠降低心臟病和腦梗的發(fā)病率。對(duì)于穩(wěn)定血壓以及預(yù)防骨質(zhì)疏松也有一定的效果。 花生好處雖多但不適合3類人： 1、高血糖者 花生中所含有的熱量是非常高的， 會(huì)在身體內(nèi)產(chǎn)生非常多的熱量，高血糖者吃多了很容易使血糖值上升。 2、高血脂者 花生脂肪含量高達(dá)40％，甚至高達(dá)50％；高血脂者進(jìn)食太多容易引起血脂上升，出現(xiàn)心血管疾病。 3、脾胃虛弱者 花生的蛋白質(zhì)含量非常高，一旦攝入過(guò)多，很容易加重腸胃的負(fù)擔(dān) 容易出現(xiàn)消化不良的現(xiàn)象，特別是脾胃虛弱的人最好少吃花生。 做好3件事長(zhǎng)壽離你更近，早知早好： 1、飲食要科學(xué)搭配、營(yíng)養(yǎng)均衡 在日常生活中飲食科學(xué)搭配，營(yíng)養(yǎng)均衡十分重要；它不僅與人體的身體健康有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系；更是與“長(zhǎng)壽”秘訣息息相關(guān) 2、良好的狀態(tài)和處事樂(lè)觀的心態(tài) 據(jù)研究證明，心情差或是易動(dòng)怒的人患心腦血管疾病的幾率高于正常人，這是由于憤怒的情緒會(huì)使胃腸中的血流量減少，蠕動(dòng)減慢、食欲變差，影響身體的正常機(jī)能 3、多喝一水 多喝水可以促進(jìn)人體的新陳代謝，還可以稀釋血液，預(yù)防血管疾病。 在喝水時(shí)加點(diǎn)蒲公英和桑葉，可以護(hù)肝降糖、清熱解毒，改善腸胃消化不良；遠(yuǎn)離三高平時(shí)可以多喝一些三清茶。 其主要成分蒲公英、桑葉 具有護(hù)肝排毒 降糖作用
如何能夠調(diào)節(jié)血脂？
想要預(yù)防心血管疾病，控制血脂很重要，除了在生活當(dāng)中養(yǎng)成良好的習(xí)慣，還可以用中藥材泡水喝，青錢柳的皮跟或者葉能夠消炎止痛，具有降壓、降脂、降血糖的功效，牛蒡可以降血脂，玉米須能夠清熱利尿，促進(jìn)代謝，降壓降糖。老年人預(yù)防疾病要從多喝水開始。 想要遠(yuǎn)離血栓要做以下事情： 1、控制鹽分的攝入 臨床研究發(fā)現(xiàn)有9.5%的心血管代謝死亡和鹽的攝入過(guò)多有關(guān)，包括冠心病、卒中等，要堅(jiān)持清淡的飲食，做飯的時(shí)候少放些鹽，買零食的時(shí)候多看配料表，控制鈉的攝入。 2、遠(yuǎn)離油炸食品 油炸食品含有大量的油脂，這些油脂進(jìn)入人體之后會(huì)影響到人的血脂水平，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致血脂增加，容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，從而引發(fā)血栓。 3、運(yùn)動(dòng)起來(lái)不要犯懶 每個(gè)年齡段的人尤其是老年人，要養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，每周至少運(yùn)動(dòng)5次，每天至少運(yùn)動(dòng)30分鐘以上，能夠促進(jìn)血液通暢，促進(jìn)新陳代謝，排出血液中的垃圾和毒素，預(yù)防血栓、心血管疾病。
感染途徑
? 遺傳因素
動(dòng)脈硬化不是遺傳病，但是小部分患者的發(fā)病可能與遺傳有關(guān)。有家族史的家庭成員，發(fā)生的比率比沒(méi)有家族史的要高些，說(shuō)明動(dòng)脈硬化的發(fā)病與遺傳有一定關(guān)系，但是無(wú)明確的對(duì)應(yīng)關(guān)系。具體病因如下：
凡能增加動(dòng)脈壁膽固醇內(nèi)流和沉積的脂蛋白都可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，通常情況下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化狀態(tài)存在，LDL的氧化將加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。某些遺傳性疾病或高脂膳食條件下，由于致動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白的作用明顯增加，膽固醇的內(nèi)流和沉積明顯的超過(guò)外運(yùn)，從而造成了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。
? 環(huán)境因素
動(dòng)脈硬化不是傳染病，不會(huì)傳染給其他人。傳染病是指?jìng)魅驹矗ㄈ嘶蚴瞧渌闹鳎y帶病原體，通過(guò)傳播途徑感染易感者的疾病。動(dòng)脈硬化是非感染性疾病，無(wú)傳染源存在，自然沒(méi)有傳染之說(shuō)。具體病因如下：
凡能增加動(dòng)脈壁膽固醇內(nèi)流和沉積的脂蛋白都可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，通常情況下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化狀態(tài)存在，LDL的氧化將加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。某些遺傳性疾病或高脂膳食條件下，由于致動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白的作用明顯增加，膽固醇的內(nèi)流和沉積明顯的超過(guò)外運(yùn)，從而造成了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。
癥狀
?
1.動(dòng)脈硬化的早期癥狀：
早期動(dòng)脈硬化患者并沒(méi)有自覺(jué)癥狀。病情會(huì)消無(wú)聲息地發(fā)展，直到有一天，突然發(fā)生心肌梗死之類的疾病就醫(yī)時(shí)，動(dòng)脈硬化才被發(fā)現(xiàn)。動(dòng)脈硬化與血液中的膽固醇有極大的關(guān)系，如果在體檢的血液檢查中發(fā)現(xiàn)膽固醇值偏高，需要警惕已經(jīng)處于罹患動(dòng)脈硬化及其帶來(lái)的心絞痛、心肌梗死的危險(xiǎn)中了。
2.動(dòng)脈硬化的臨床表現(xiàn)：
動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度，一般表現(xiàn)為腦力與體力衰退，對(duì)于早期的動(dòng)脈硬化患者，大多數(shù)患者幾乎都沒(méi)有任何臨床癥狀。對(duì)于中期的動(dòng)脈硬化患者，大多數(shù)患者都或多或少有心悸、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、四肢涼麻、四肢酸懶、跛行、視力降低、記憶力下降、失眠多夢(mèng)等臨床癥狀，不同 的患者會(huì)有不同的癥狀。
3.類型：
3.1.細(xì)小動(dòng)脈硬化。
指細(xì)小動(dòng)脈彌漫性增生病變，其發(fā)生與高血壓和糖尿病有關(guān)。開始為細(xì)小動(dòng)脈痙攣，其后小動(dòng)脈內(nèi)膜下玻璃樣變,彈力纖維增厚，隨病程進(jìn)展，中層、外膜也發(fā)生玻璃樣變，繼之中層增厚,血管變硬，管腔狹窄。全身細(xì)小動(dòng)脈硬化使許多臟器血液相應(yīng)減少，臟器缺血，并發(fā)生一系列結(jié)構(gòu)和功能損害， 其中對(duì)心、腎、腦的影響最為顯著。
3.2.動(dòng)脈中層硬化。
又稱門克貝格氏動(dòng)脈硬化。病變主要累及中、小型動(dòng)脈,病因至今未明。病變起自中年，隨年齡增長(zhǎng)病變?nèi)找婕又?。其病理改變?yōu)閯?dòng)脈中層肌纖維斷裂、玻璃樣變及壞死，彈力組織日漸消失而代之以鈣化，致使血管變硬，曲屈延長(zhǎng)。
3.3.動(dòng)脈粥樣硬化
主要累及大、中型 動(dòng)脈，其病因及發(fā)病未完全明了，但已公認(rèn)高膽固醇、高血壓、吸煙等是引起本病的主要危險(xiǎn)因素。動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度，對(duì)于早期的動(dòng)脈硬化病患者，大多數(shù)患者幾乎都沒(méi)有任何臨床癥狀，都處在隱慝狀態(tài)下潛伏發(fā)展。
3.4.主動(dòng)脈粥樣硬化
大多數(shù)無(wú)特異性癥狀，叩診時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸骨柄后主動(dòng)脈濁音區(qū)增寬;主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)而帶金屬音調(diào)，并有收縮期雜音。
3.5.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
可引起心絞痛、心肌梗塞以及心肌纖維化等。
3.6.腦動(dòng)脈粥樣硬化
腦缺血可引起眩暈頭痛與昏厥等癥狀。腦動(dòng)脈血栓形成或破裂出血時(shí)引起腦血管意外。
3.7.腎動(dòng)脈粥樣硬化
臨床上并不多見可引起頑固性高血壓，年在55歲以上而突然發(fā)生。
3.8.腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化
可能引起消化不良腸道張力減低、便秘與腹痛等癥狀。血栓形成時(shí)有劇烈腹痛、腹脹和發(fā)熱。腸壁壞死時(shí)可引起便血、麻痹性腸梗阻以及休克等癥狀。
3.9.四肢動(dòng)脈粥樣硬化
以下肢較為多見尤其是腿部動(dòng)脈由于血供障礙而引起下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行。
檢查指標(biāo)及確診
? 檢查指標(biāo)
根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查即可做出診斷。
1.實(shí)驗(yàn)室檢查：本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實(shí)驗(yàn)室診斷方法，病人多有脂代謝失常，主要表現(xiàn)為血總膽固醇增高，LDL增高，HDL降低，血甘油三酯增高，血β脂蛋白增 高，載脂蛋白B增高，載脂蛋白A降低，脂蛋白(α)增高，脂蛋白電泳圖形異常，90%以上的病人表現(xiàn)為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。
2.血液流變學(xué)檢查：往往血粘滯度增高，血小板活性可增高。
3.X線檢查：除前述主動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)外，選擇性或電子計(jì)算機(jī)數(shù)字減影動(dòng)脈造影可顯示冠狀動(dòng)脈，腦動(dòng)脈，腎動(dòng)脈，腸系膜動(dòng)脈和四肢動(dòng)脈粥樣硬化所造成的管腔狹窄或動(dòng)脈瘤病變，以及病變的所在部位、范圍和程度，有助于確定外科治療的適應(yīng)證和選擇施行手術(shù)的方式。
4.多普勒超聲檢查：有助于判斷四肢動(dòng)脈和腎動(dòng)脈的血流情況。
5.血管內(nèi)超聲和血管鏡檢查：則是直接從動(dòng)脈腔內(nèi)觀察粥樣硬化病變的方法。
6.放射性核素檢查：有助于了解心腦腎組織的血供情況。
7.超聲心動(dòng)圖檢查：心電圖檢查及其負(fù)荷試驗(yàn)所示的特征性變化有助于診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。
8.動(dòng)脈硬化檢測(cè)：宜運(yùn)用四肢同步測(cè)量pwv和ABI的值來(lái)判讀有無(wú)動(dòng)脈硬化，再輔助于多普勒知道發(fā)病位置。現(xiàn)在流行的國(guó)產(chǎn)動(dòng)脈硬化儀如VBP-9動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀。
9.其他：肢體電阻抗圖，腦電阻抗圖，以及腦電圖腦X線，電腦化X線，或磁共振斷層顯象有助于判斷四肢和腦動(dòng)脈的功能情況以及腦組織的病變情況。
治療
? 一般治療
1.擴(kuò)張血管
可選用的藥物如下：?jiǎn)蜗跛岙惿嚼娲技捌渚忈屇z囊、硝基地平緩釋片(拜新同)或地爾硫卓(合心爽緩釋片)。
2.調(diào)節(jié)血脂
在合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，血脂仍高于正常時(shí)，可用調(diào)脂藥。①降低甘油三脂的藥物有非諾貝特、阿伐他汀或吉非羅齊。②降低膽固醇的藥物有辛伐他汀、氟伐他汀或普伐他汀。③中藥如血脂康、脂必妥等也有一定的調(diào)脂作用。
3.抗血小板粘附和聚集
抗血小板粘附和聚集的藥物可防止血栓形成，防止血管阻塞性疾病的發(fā)生和發(fā)展。常用藥物有：腸溶阿司匹林、噻氯匹定等。
4.溶解血栓藥和抗凝藥
對(duì)動(dòng)脈內(nèi)血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞者，可用溶解血栓藥、抗凝藥，如尿激酶、重組組織型纖維蛋白溶解酶原激活劑、肝素等。
用藥
遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物進(jìn)行治療。
飲食
? 飲食保健
1.減少對(duì)脂肪的攝取：
應(yīng)少食"飽和脂肪酸"占有量較多的煎炸食物及含"高膽固醇"食物的蝦、肝、腎和其他內(nèi)臟，蛋黃等。
2.不吸煙并防被動(dòng)吸煙：
煙草毒害心血管內(nèi)皮細(xì)胞，損害內(nèi)皮系統(tǒng)功能，可致心肌肥大、變厚，殃及正常的舒縮運(yùn)動(dòng)并可致"好"血脂HDL下降。
3.堅(jiān)持適量的體力活動(dòng)：
體力活動(dòng)量需根據(jù)原本身體情況而定，要循序漸進(jìn)，不宜勉強(qiáng)作劇烈運(yùn)動(dòng)，每天最好堅(jiān)持不短于30分鐘的活動(dòng)，可"一次性完成"或分3次進(jìn)行，每次10分鐘。
