1 感染途徑
2 癥狀
3 檢查指標(biāo)
4 治療
5 用藥
6 飲食
人流后婦科病
? 英文名稱：Gynecological diseases after induced abortion
? 俗稱：
? 就診科室：婦產(chǎn)科,婦科
? 常見癥狀：下腹痛,惡露,痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),膀胱刺激癥,高熱,陰道出血,寒戰(zhàn),下腹墜痛
? 傳染性：不會傳染
? 患病部位：女性生殖系統(tǒng)
? 遺傳性：不會遺傳
? 易感人群：女性
? 相關(guān)疾病：
人流之后容易得婦科病嗎？
流產(chǎn)手術(shù)后會更易得婦科病。因為流產(chǎn)對人體有傷害，各方面的傷害都可能存在，如并發(fā)感染，可能導(dǎo)致病人慢性的盆腔炎。有可能損傷女性輸卵管的功能，導(dǎo)致輸卵管通而不暢，今后發(fā)生宮外孕。
預(yù)防婦科病，性生活上有什么事情要注意？
要注意不要在月經(jīng)期同房，性生活要注意衛(wèi)生，在雙方?jīng)]炎癥的情況下才能性生活，同房前后要清洗干凈，做人流手術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)后不能立即同房，要根據(jù)醫(yī)囑確定什么時候才可以同房。
月經(jīng)量少怎么調(diào)理
月經(jīng)量少應(yīng)根據(jù)病因選擇調(diào)理方式。首先是生活方式的調(diào)理，比如按時作息、飲食均衡、適當(dāng)運(yùn)動，保持情緒的愉快。其次是治療方面，人流手術(shù)導(dǎo)致宮腔粘連，需進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)，術(shù)后再運(yùn)用雌孕激素及補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)的中藥；高泌乳素血癥者需要服用溴隱亭等西藥，以及疏肝解郁為主的中藥，卵巢功能減退者，可服用補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)的中藥。
感染途徑
? 遺傳因素
人流后婦科病不會遺傳。疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病，常為先天性的，也可后天發(fā)病。由感染或傷害引起的則是非遺傳病。人流后婦科病屬于非遺傳性疾病，病因如下：
人流后婦科病是指進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)者沒有嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，沒有合格的醫(yī)療設(shè)備或是流產(chǎn)者本身有相應(yīng)的婦科炎癥感染，抵抗力低下或是術(shù)后護(hù)理不好，人流后導(dǎo)致的一些婦科的疾病，人流后常見的婦科病有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位、宮頸炎、附件炎等。
? 環(huán)境因素
人流后婦科病不是傳染病，不會傳染給其他人。傳染病是指傳染源（人或是其他寄主）攜帶病原體，通過傳播途徑感染易感者的疾病。人流后婦科病是非感染性疾病，無傳染源存在，自然沒有傳染之說。具體病因如下：
人流后婦科病是指進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)者沒有嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，沒有合格的醫(yī)療設(shè)備或是流產(chǎn)者本身有相應(yīng)的婦科炎癥感染，抵抗力低下或是術(shù)后護(hù)理不好，人流后導(dǎo)致的一些婦科的疾病，人流后常見的婦科病有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位、宮頸炎、附件炎等。
癥狀
? 下腹痛,惡露,痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),膀胱刺激癥,高熱,陰道出血,寒戰(zhàn),下腹墜痛
1.癥狀表現(xiàn)：
1.1.出血：流產(chǎn)3～4天后，出血似月經(jīng)量，且持續(xù)不斷。
1.2.下腹痛：痛經(jīng)，兩側(cè)下腹脹痛
1.3.月經(jīng)失調(diào)：月經(jīng)量可增多，月經(jīng)不準(zhǔn)。
1.4.宮頸粘連可出現(xiàn)閉經(jīng)、周期性腹痛，周身不適，長期不孕或反復(fù)流產(chǎn)。
1.5.感染可有白帶增多，有時為血性或夾帶血絲，或有惡臭。
2.臨床常見疾病分類：
2.1.盆腔炎
急性盆腔炎主要包括急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、急性輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔結(jié)締組織炎?；颊叱始毙圆∪?，體溫升高，心率加快，腹脹，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱或消失，若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。
慢性盆腔炎病情較頑固，慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。輸卵管粘連阻塞可致不孕和異位妊娠。常有白帶增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng)，性感不快;盆腔淤血可致經(jīng)量增多;卵巢功能損害時可致月經(jīng)失調(diào)。全身癥狀多不明顯，有時僅有低熱，易感疲倦。由于病程時間較長，部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振、周身不適、失眠等。
2.2.子宮內(nèi)膜異位：患者訴說以往月經(jīng)來潮時并無疼痛，而從某一個時期開始出現(xiàn)痛經(jīng)。有的痛經(jīng)較重難忍，需要臥床休息或用藥物止痛。內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥，月經(jīng)量往往增多，經(jīng)期延長。常伴有不孕、性交疼痛、大便墜脹有周期性尿頻、尿痛癥狀。
2.3.宮頸炎：
急性宮頸炎：白帶增多，常呈膿性是最常見的，有時甚至是唯一的癥狀，不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀等是由于宮頸炎常與尿道炎、膀胱炎或急性陰道炎、急性子宮內(nèi)膜炎等并存，常使宮頸炎的其他癥狀被掩蓋。若合并尿道感染，可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛。有些人患上急性宮頸炎后癥狀不明顯，所以往往容易被忽視而發(fā)展為慢性宮頸炎。
慢性宮頸炎：主要癥狀表現(xiàn)為白帶增多,膿性粘液,有時伴有血絲。
2.4.子宮內(nèi)膜炎
急性子宮內(nèi)膜炎：主要表現(xiàn)為起病較急，發(fā)熱，下腹痛，白帶增多、有時為血性或有惡臭，有時子宮略大，子宮有觸痛。產(chǎn)后感染則惡露呈泥土色。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎，輸卵管炎及盆腔炎，使病情加重。慢性者表現(xiàn)也基本相同，也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。
慢性子宮內(nèi)膜炎：臨床表現(xiàn)無特殊， 白帶增多，一般為稀薄水樣，淡黃色，有時為血性白帶。經(jīng)期仍規(guī)則，但經(jīng)量增多。內(nèi)膜增厚及炎癥充血所致極少數(shù)病人大量流血而引起貧血，不規(guī)則出血者不多見，有時偶可出血數(shù)小時或持續(xù)1～2天即停止。而痛經(jīng)較多發(fā)生于未產(chǎn)婦，但嚴(yán)重痛經(jīng)者極少。約有40%病人主訴在月經(jīng)間歇期間有下腹墜脹痛、腰骶部酸痛。
2.5.附件炎：
急性附件炎：下腹痛及發(fā)熱，其程度因炎癥程度不同而稍異，部分患者在高熱前有寒戰(zhàn)，頭痛、食欲不振常見。白帶增多，為輸卵管炎分泌物通過宮腔排出所致。部分病例有腸道及膀胱刺激癥狀。
慢性附件炎：下腹疼痛及低熱時有亞急性發(fā)作及暫時性緩解，并有腰骶酸、下墜感、性交痛，可反復(fù)發(fā)作，并在勞累、性交、月經(jīng)后加重。病程長者有神經(jīng)官能癥，如精神不振、倦怠、周身不適、失眠等。
檢查指標(biāo)及確診
? 檢查指標(biāo)
檢查
1.窺器檢查：
應(yīng)盡量采取宮腔排液送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏。確診子宮內(nèi)膜炎，需要做診斷性刮宮。
2.陰道鏡檢查：
通過低倍鏡觀察宮頸表面是否充血或是其他異常的顏色，顆粒等。
3.病菌培養(yǎng)及細(xì)菌對藥物的敏感試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)及核酸檢測：
4.B超：
卵巢內(nèi)膜樣囊腫，易與附件炎塊及輸卵管妊娠聲象圖混淆，故應(yīng)結(jié)合臨床各自特點(diǎn)加以鑒別。還可在超聲指導(dǎo)下穿刺抽取囊液或活檢，以明確診斷。
5.X線檢查：
可做單獨(dú)盆腔充氣造影、盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨(dú)子宮輸卵管造影。
6.腹腔鏡：
為診斷內(nèi)異癥的有效方法。
治療
? 一般治療
盡可能明確診斷，并考慮患者年齡，對生育要求、病情嚴(yán)重程度、癥狀及病灶范圍，加以全面考慮。
根據(jù)不同疾病采取不同治療辦法。
用藥
遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物進(jìn)行治療。
飲食
? 飲食保健
合理膳食，保證營養(yǎng)全面而均衡，飲食宜清淡，不要吃辛辣刺激性食物，具體飲食建議需要根據(jù)癥狀咨詢醫(yī)生。
