女被啪到深处gif动态图,妺妺窝人体色777777,久久精品国产亚洲av不卡,麻豆第一区mv免费观看网站 ,久久久久亚洲av综合波多野结衣

　　黃疸不會遺傳。疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病，常為先天性的，也可后天發(fā)病。由感染或傷害引起的則是非遺傳病。黃疸屬于非遺傳性疾病，病因如下：

　　黃疸是常見癥狀與體征，黃疸的產(chǎn)生原因是多方面的，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致，究其機(jī)制而言可以分為五類：1膽紅素生成過多；2肝細(xì)胞功能低下或有功能肝細(xì)胞量減少；3肝細(xì)胞破壞結(jié)合膽紅素外溢；4肝內(nèi)型膽汁郁積性黃疸；5大膽管的梗阻引起的黃疸。

　　黃疸不是傳染病，不會傳染給其他人。傳染病是指傳染源（人或是其他寄主）攜帶病原體，通過傳播途徑感染易感者的疾病。黃疸是非感染性疾病，無傳染源存在，自然沒有傳染之說。具體病因如下：

　　黃疸是常見癥狀與體征，黃疸的產(chǎn)生原因是多方面的，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致，究其機(jī)制而言可以分為五類：1膽紅素生成過多；2肝細(xì)胞功能低下或有功能肝細(xì)胞量減少；3肝細(xì)胞破壞結(jié)合膽紅素外溢；4肝內(nèi)型膽汁郁積性黃疸；5大膽管的梗阻引起的黃疸。

　　1.溶血性黃疸的特征：

　　可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛部疼痛等急性溶血性的臨床表現(xiàn);①黃疸一般為輕度，呈檸檬色;②皮膚無瘙癢;③血清總膽紅素升高，一般不超過85μmol/L，以間接膽紅素為主，尿中尿膽原增加，尿膽紅素陰性;④有不同程度的貧血表現(xiàn)，周圍血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，骨髓檢查可見紅細(xì)胞系統(tǒng)增生活躍，血清鐵及尿內(nèi)含鐵血黃素增加。

　　2.肝細(xì)胞性黃疸的特點(diǎn)：

　　2.1.皮膚和黏膜呈淺黃至深金黃色;

　　2.2.血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均升高;

　　2.3.尿中膽紅素陽性，尿膽原尿中排出量也可增多;

　　2.4.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高;患者的消億道癥狀明顯，如惡心、嘔吐、胃納下降、厭油膩、乏力等，嚴(yán)重者伴有出血傾向。

　　3.膽汁淤積性黃疸的特點(diǎn)：

　　3.1.皮膚呈黯黃、黃綠或綠褐色，多有瘙癢;

　　3.2.血清膽紅素增高，以結(jié)合膽紅素增高為主;

　　3.3.尿膽紅素陽性，尿膽原減少或缺如;

　　3.4.血清膽固醇、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。

　　4.先天性非溶血性黃疸

　　臨床上較少見，可發(fā)生于出生至成年期，以青年多見。

　　【診斷步驟】

　　(一)溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸與膽汁淤積性黃疸的鑒別，分清黃疸的基本類型是黃疸鑒別的首要步驟。

　　1.溶血性黃疸的病因鑒別診斷

　　主要依賴血液學(xué)檢查。如在遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，有紅細(xì)胞脆性增加;地中海貧血時則紅細(xì)胞脆性減低，血紅蛋白電泳出現(xiàn)異常;抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))在自體免疫性溶血性貧血及新生兒溶血性貧血時呈陽性反應(yīng)。

　　2.肝細(xì)胞性黃疸的病附鑒別診斷

　　(1)病史

　　損害肝功能藥物的使用史、長期烈性酒酗酒史、病毒性肝炎史或與現(xiàn)癥患者的密切接觸史有助于提示病崗。

　　(2)病原學(xué)檢查

　　如各型肝炎病毒標(biāo)記物檢測，黃疸型傳染性單核細(xì)胞增多癥的嗜異性凝集反應(yīng)，鉤端螺旋體病的血清凝集溶解試驗(yàn)與補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)均有助于病原學(xué)檢查。

　　(3)器械檢查

　　B超檢查、CT掃描、磁共振成像等檢查有助于肝內(nèi)占位性病變的診斷;內(nèi)鏡或x線吞鋇檢查如發(fā)現(xiàn)食管或胃底靜脈曲張，有助于診斷肝硬化。

　　3.膽汁淤積性黃疸的病因鑒別診斷

　　(1)病史

　　反復(fù)的膽絞痛史、疼痛發(fā)作時伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸提示膽道結(jié)石合并感染;無痛性進(jìn)行性黃疸，伴納差、消瘦提示胰頭癌的可能;應(yīng)用氯丙嗪、甲基睪丸酮、避孕藥后出現(xiàn)的淤積性黃疸應(yīng)注意藥物性肝損害;發(fā)生于中年婦女的長期持續(xù)性黃疸、伴有瘙癢及免疫系統(tǒng)功能紊亂者提示原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化。

　　(2)實(shí)驗(yàn)室檢查

　　糞或十二指腸引流液發(fā)現(xiàn)華支睪吸蟲卵提示華支睪吸蟲感染;血甲胎蛋白濃度升高提示原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌;血IgM增高、線粒體抗體陽性提示原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化，

　　(3)器械檢查

　　1)超聲波檢查

　　對肝外膽管阻塞引起的黃疸與肝內(nèi)膽汁淤積的鑒別有幫助，前者可見膽總管和肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，而且對肝外膽管阻塞的病變部位與性質(zhì)也有診斷價(jià)值。

　　2)x線檢查

　　胃腸鉍餐、十二指腸低張?jiān)煊皩σ阮^癌有診斷價(jià)值，可見十二指腸腸曲增寬或十二指腸降部充盈缺損。逆行胰膽管造影(ERCP)能診斷阻塞部位，對膽道結(jié)石胰腺癌等有診斷價(jià)值。經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)能清楚顯示肝內(nèi)、外整個膽道系統(tǒng)，可區(qū)分肝外膽管阻塞與肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸。CT能顯示肝臟、膽管與胰腺等臟器的圖像，對肝膽和胰腺疾病引起黃疸的鑒別有重要價(jià)值。

　　4.先天性非溶血性黃疸

　　1.Gilbett綜合征

　　其特點(diǎn)是：血中非結(jié)合膽紅素增高;慢性間歇性輕度黃疸，可有家族史。全身情況好;肝功能試驗(yàn)正常，膽囊顯影良好;肝活組織檢查無異常。

　　2.Dubin—Johnson綜合征

　　其特點(diǎn)是：多發(fā)生于青少年，可有家族史;血中以結(jié)合膽紅素增高為主;口服膽囊造影不顯影;腹腔鏡檢查肝臟外觀呈綠色，肝活組織檢查可見肝細(xì)胞內(nèi)有特異的棕褐色顆粒，有確診價(jià)值。

　　3.Rotor綜合征

　　其特點(diǎn)是：血中結(jié)合膽紅素增高;膽囊顯影良好，少數(shù)不顯影;肝組織無異常色素，小葉結(jié)構(gòu)基本正常。

　　4.Crigler-Najjar綜合征

　　血中非結(jié)合膽紅素大量增加，常引起新生兒核黃疸，預(yù)后很差，較少生存至成年。

　　(二)假性黃疸

　　在黃疸的診斷中，首先應(yīng)與假性黃疸鑒別。當(dāng)攝入過量的胡蘿卜素(如胡蘿卜、柑橘、術(shù)瓜、南瓜等)或肝臟有病變致使胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A的過程發(fā)生障礙，使血中胡蘿卜素增高和皮膚發(fā)黃，或服用大劑量阿的平也可使皮膚發(fā)黃，但均無血清膽紅素濃度的增高，可與真性黃疸鑒別。

　　治療原則是在明確原發(fā)病的基礎(chǔ)上針對病因治療、對癥治療。

　　新生兒生理性黃疸，輕癥者不必治療，中重度患兒可以采用光照療法，能有效降低血清膽紅素水平。

遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物進(jìn)行治療。

　　1.牡蠣肉玉米須湯：

　　[原料]鮮牡蠣肉50～100 g，玉米須100～150 g，食鹽、味精適量。

　　[制法]先將玉米須洗凈，切成小段，放入紗布袋中，扎緊袋口，備用。再將鮮牡蠣肉洗凈，用快刀斜剖成片，與玉米須藥袋同放入沙鍋，加清水適量，快火煮沸，然后改用小火煨煮。待牡蠣肉熟爛后，取出藥袋，濾盡藥汁，加食鹽、味精各少許，拌勻，再煨煮至沸，待溫服食。

　　[功效]清熱退黃。適宜陽黃。

　　[服法]1劑/d，分2次服食。

　　2.蒲公英稠米湯：

　　[原料]鮮蒲公英300～500 g，稠米湯100～200 mL。

　　[制法]將鮮蒲公英搗爛后，用潔凈紗布包裹，絞壓取汁，兌入米湯中，攪拌均勻即成，待溫服食。

　　[功效]清熱解毒，消退黃疸。適宜陽黃。

　　[服法]1劑/d，當(dāng)飲料，分?jǐn)?shù)次飲用。

　　3.蘆筍玉米須粥：

　　[原料]玉米須100～200 g，蘆筍、薏苡仁、粳米各30～50 g。

　　[制法]先將鮮蘆筍、玉米須洗凈，與薏苡仁、粳米同放入沙鍋，快火煮沸后，改用小火煨煮30分鐘。粥黏稠即成，待溫服食。

　　[功效]清熱利濕，健脾退黃。適宜濕熱胎黃。

　　[服法]1劑/d，早、晚2次分服，或當(dāng)飲料，分?jǐn)?shù)次飲用。

　　4.茵陳蛋湯：

　　[原料]茵陳50～100 g，雞蛋l(fā)枚，醋10～20 mL。

　　[制法]先將茵陳加適量水，濃煎取汁150～300 mL，打入雞蛋，加醋攪勻，煮沸即可，待溫服食。

　　[功效]清熱利濕退黃。適宜濕熱胎黃。

　　[服法]1劑/d，早、晚2次分服，或當(dāng)飲料，分?jǐn)?shù)次飲用。