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　　神經(jīng)衰弱不是遺傳病，但是小部分患者的發(fā)病可能與遺傳有關(guān)。有家族史的家庭成員，發(fā)生的比率比沒有家族史的要高些，說明神經(jīng)衰弱的發(fā)病與遺傳有一定關(guān)系，但是無明確的對應(yīng)關(guān)系。具體病因如下：

　　精神因素是造成神經(jīng)衰弱的主因。凡是能引起持續(xù)的緊張心情和長期的內(nèi)心矛盾的一些因素，使神經(jīng)活動過程強烈而持久的處于緊張狀態(tài)，超過神經(jīng)系統(tǒng)張力的耐受限度，即可發(fā)病。如過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張；對現(xiàn)在狀況不滿意則是抑制過程過度緊張；經(jīng)常改變生活環(huán)境而又不適應(yīng)，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于過度緊張和疲勞。大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細胞具有相當(dāng)高的耐受性，在緊張的腦力勞動之后，雖然產(chǎn)生了疲勞，但稍事休憩或睡眠后就可以恢復(fù)，不過，長期強烈緊張狀態(tài)的神經(jīng)活動，一旦超越耐受極限，就可能產(chǎn)生神經(jīng)衰弱。

　　神經(jīng)衰弱不是傳染病，不會傳染給其他人。傳染病是指傳染源（人或是其他寄主）攜帶病原體，通過傳播途徑感染易感者的疾病。神經(jīng)衰弱是非感染性疾病，無傳染源存在，自然沒有傳染之說。具體病因如下：

　　精神因素是造成神經(jīng)衰弱的主因。凡是能引起持續(xù)的緊張心情和長期的內(nèi)心矛盾的一些因素，使神經(jīng)活動過程強烈而持久的處于緊張狀態(tài)，超過神經(jīng)系統(tǒng)張力的耐受限度，即可發(fā)病。如過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張；對現(xiàn)在狀況不滿意則是抑制過程過度緊張；經(jīng)常改變生活環(huán)境而又不適應(yīng)，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于過度緊張和疲勞。大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細胞具有相當(dāng)高的耐受性，在緊張的腦力勞動之后，雖然產(chǎn)生了疲勞，但稍事休憩或睡眠后就可以恢復(fù)，不過，長期強烈緊張狀態(tài)的神經(jīng)活動，一旦超越耐受極限，就可能產(chǎn)生神經(jīng)衰弱。

　　神經(jīng)衰弱的癥狀：

　　神經(jīng)衰弱常同時有多種精神和軀體癥狀，大致可分為以下二組。

　　1.與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞：

　　1.1.興奮癥狀：精神易興奮的主要表現(xiàn)是聯(lián)想和回憶增多而且雜亂。不論是工作學(xué)習(xí)或看報，還是看電視聽廣播，或與人晤談，都可以引起許多雜亂的聯(lián)想和回憶。這是一種主觀體驗，病人感到分心和控制不住，但不伴有言語運動增多，因此不同于輕躁狂的心情高漲和精神運動性興奮。引起興奮的事件不一定是令人不快的，甚至是令人愉快的，例如與久別重逢的親友晤談，但由此而引起的興奮本身卻被病人體驗為不快，尤其是持續(xù)較久而病人覺得控制不住的時候。還有一點不同于躁狂的地方是：思維內(nèi)容傾向于兜圈子和重復(fù)，雜亂無意義而使病人苦惱，而躁狂病人的思維內(nèi)容具有新奇性甚至創(chuàng)造性，不斷推陳出新，引人入勝。精神興奮可以沒有明顯的誘因，如獨自靜坐或臥床休息時.立即出現(xiàn)許多雜亂的聯(lián)想和回憶，沒完沒了，使病人感到無法控制。但是，臨床病例最常見的情況是病人的思維活動伴有煩惱的內(nèi)容，病人聯(lián)想和回憶的內(nèi)容幾乎都是過去不愉快的經(jīng)歷、使人苦惱的事件和處境以及將來可能發(fā)生的風(fēng)險、失敗和意外事故。躁狂病人的心情愉快，所以不存在需要加以控制的問題。神經(jīng)衰弱病人明知胡思亂想無補于實際，卻陷在里面出不來，自認(rèn)控制不住又極力想控制它，這是一種心理沖突，也許是神經(jīng)癥性心理沖突最簡單的形式。

　　注意力不集中與精神易興奮往往是同一回事。注意力不集中有兩個方面，一個方面是病人容易因外在環(huán)境的偶然無關(guān)刺激或變動而被動地轉(zhuǎn)移了注意;另一方面是思考不能專注于某一個主題，聯(lián)想和回憶不斷地把思想引人歧途，甚至遠離當(dāng)前思想的中心。對于后一種情況，病人往往把它描述為“腦子亂”。

　　精神興奮的另一表現(xiàn)是感覺過敏。不少病人畏光，喜歡留在比較陰暗的地方，出門戴有色眼鏡，在家里白天也喜歡放下窗簾，甚至連鮮艷的色彩也使病人感到不快。病人怕吵鬧，喜安靜，討厭孩子和人多。皮膚感覺過敏也不少見。有些神經(jīng)衰弱病人不愿意穿漿洗過的硬領(lǐng)衣服，感到難受，褲帶電總覺得太緊了。有些病人刮胡子也感覺疼痛。一句話，健康人完全無所謂的普通刺激，病人卻感到難受甚至疼痛。某些神經(jīng)衰弱病人初期只有精神易興奮而精神易疲勞卻不明顯。大多數(shù)病人一開始起病就同時有精神易疲勞。

　　1.2.衰弱癥狀：這是本病常有的基本癥狀?；颊呓?jīng)常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦或腦力遲鈍，肢體無力，困倦嗜睡。很多患者訴說做事丟三落四，常常說錯，記不起剛剛經(jīng)歷過的事。特別是工作稍久，即感覺注意力不能集中.思考困難，工作效率顯著減退，即使充分休息也不足以恢復(fù)其疲勞感。

　　1.2.1.疲勞有三種：

　　1.2.1.1.正常的疲勞，疲勞的程度與從事某種活動的持續(xù)時間呈正比，而且容易消除;

　　1.2.1.2.軀體疾病的疲勞，多種軀體疾病，都可以伴有疲勞不適感，這種疲勞可以視為軀體疾病的一個癥狀，休息不能消除它，但隨著疾病的好轉(zhuǎn)，精力和體力就恢復(fù)了原狀;

　　1.2.1.3.情緒性疲勞：其與各種不愉快的情緒或心情密切相聯(lián)系，休息不能消除這種疲勞，服用補品也無效，只有當(dāng)心情舒暢了，疲勞才會減輕以至消失，醫(yī)生見到的神經(jīng)衰弱病人的疲勞主要是情緒性的，這是長期心情緊張、煩惱、苦悶壓抑引起的。

　　1.2.2.神經(jīng)衰弱的疲勞具有彌散性。健康人看書累了聽聽音樂可以消除疲勞，工作學(xué)習(xí)疲勞了，從事文娛活動照樣可以興致勃勃。神經(jīng)衰弱的人卻不然，他們幾乎干什么都覺得累。神經(jīng)衰弱的疲勞的另一個特點是它帶有明顯的情緒性。一位病人與他人進行業(yè)務(wù)交談不能超過一刻鐘，否則就“累極了”、“腦筋開不動了”?？墒牵c醫(yī)生交談一小時始終興趣盎然，并沒有任何腦筋開不動的跡象。還有一個特點，神經(jīng)衰弱的疲勞不伴有欲望和動機的減退，相反，病人苦于“力不從心”或“心有余而力不足”，他們有抱負，不甘心于混日子。這種心情跟抑郁癥不同，當(dāng)然短暫的灰心喪氣是難免的，但最典型的神經(jīng)衰弱癥狀是疲勞與精神興奮相結(jié)合，病人在感到疲勞的同時心里想的卻很多，欲念十分活躍。精神疲勞不一定伴有體力疲勞，而只有體力疲勞而沒有精神疲勞便不是神經(jīng)衰弱的癥狀。

　　2.情緒癥狀：

　　2.1.初診的神經(jīng)衰弱病人幾乎無例外地都有情緒障礙，其情緒的主要表現(xiàn)有三：煩惱、易激惹和心情緊張。這三種情緒普通人都難免會有，但作為神經(jīng)衰弱的癥狀情緒必須具有以下三個特點，缺一不可：

　　2.1.1.病人感到痛苦，傾向于見人就訴苦或求助求治;

　　2.1.2.病人感到控制不住或擺脫不了;

　　2.1.3.情緒的強烈程度和持續(xù)時間之久與生活事件和處境不相稱，例如，一點小事就大為生氣或心情很緊張，或者整天為一些雞毛蒜皮的事而煩惱，長時間老是如此。

　　2.2.煩惱：即使是語言學(xué)很有造詣的煩惱者也無法準(zhǔn)確表達一個令人滿意的煩惱定義。重要的是必須將煩惱區(qū)別于焦慮，焦慮作為一個癥狀是沒有明確對象和具體觀念內(nèi)容的忐忑不安和提心吊膽。煩惱則不同，它總是有現(xiàn)實的內(nèi)容，煩惱的內(nèi)容往往涉及現(xiàn)實生活中的各種矛盾，可以為柴米油鹽或經(jīng)濟拮據(jù)而煩惱，也可以為住房太擠、孩子不聽話、夫妻鬧別扭等而煩惱，感到困難重重，無法解決。另一方面，自制力減弱，對家里的人發(fā)脾氣，事后又感到后悔，或易于傷感落淚。約1/4的神經(jīng)衰弱患者有焦慮情緒，對所患疾病產(chǎn)生疑慮，擔(dān)心和緊張不安。例如患者可因心悸、脈快而懷疑自己忠了心臟病;或因腹脹、厭食而擔(dān)心患了胃癌;或因治療效果不佳而認(rèn)為自己患了不治之癥。

　　2.3.易激惹：易激惹是指容易生氣和發(fā)怒，容易急躁。一點小事就急得不得了，按捺不住。要區(qū)別精神病性易激惹和神經(jīng)癥性易激惹。如果病人并沒有難受和痛苦的內(nèi)心體驗，或者并不感到自己失控，甚至否認(rèn)發(fā)脾氣的行為事實。或者事后并不覺得不對或不好，甚至大怒之后馬上就變得好像根本沒有那么回事一樣，便不是神經(jīng)癥性的。

　　神經(jīng)衰弱病人的易激惹的典型形式是反復(fù)發(fā)生的三部曲：急躁發(fā)怒一后悔～加強壓抑和控制，而經(jīng)過長短不等的時間后這三部曲又重演一遍。病人在后悔和加強控制時還常常感到委屈。易激惹很容易損害人際關(guān)系，而人際關(guān)系不融洽又使易激惹趨于惡化。

　　由于極力壓抑自己的憤怒、怨恨和不滿，易馓惹可以發(fā)生變形，常見的有：

　　2.3.1.容易傷感，看電影看戲劇或看小說忍不住流淚是典型的，病人說，他們過去并非如此，不知為什么病后變得這么脆弱了;

　　2.3.2.好打抱不平，在街上或公共汽車上遇見不講理或仗勢欺人的人，就忍不住跟人家爭吵起來，病人本來是局外人，但往往比當(dāng)事人更加氣憤而且久久不能平靜。對不正之風(fēng)十分憤慨，談起來愈說愈氣憤，不能控制自己;

　　2.3.3.彌散性敵意，“瞅著什么都不順眼”，有時不知為什么冒出幸災(zāi)樂禍的思想來。和煩惱一樣，易激惹也是過分壓抑和過分控制的結(jié)果。

　　2.4.心情緊張：持續(xù)的心情緊張而不能使自己松弛，是很難受的，往往伴有頭痛、全身酸痛、疲勞感、失眠和腦力活動效率下降等痛苦的癥狀。一部分神經(jīng)衰弱病人以心情緊張而無法松弛為主訴。這種病人認(rèn)為得病的原因是工作學(xué)習(xí)過度緊張。這是一種誤解。每個健康人都有張弛自調(diào)節(jié)能力。在緊急情況下，在繁重困難的任務(wù)面前，我們自然會緊張起來，這是必要的，但緊急情況一旦過去或者工作暫告一段落，我們又可以使自己松弛下來。所謂過度緊張，實際上是指社會和客觀情況允許甚至要求我們松弛的時候(例如吃飯、休息和睡覺的時候)，我們?nèi)匀槐３殖掷m(xù)的緊張而不能放松，這是張弛自調(diào)節(jié)能力發(fā)生了障礙，是神經(jīng)衰弱的癥狀，是結(jié)果而不是原因。

　　2.5.過度緊張的人有以下幾個特點：

　　2.5.1.緊迫感，感到任務(wù)迫在眉睫或事情太多而時間不夠用，從來沒有事情告一段落而可以松一口氣的感覺，有些人甚至游公園逛商店也是匆匆忙忙的，下棋打牌也老著急催別人;

　　2.5.2.負擔(dān)感?？倱?dān)心事情做不好或失敗，怕犯錯誤，怕丟面子，爭強好勝，這樣一來，生活工作學(xué)習(xí)全都成了負擔(dān)，體會不到生話的樂趣，不能因工作成績和學(xué)習(xí)有心得而感到滿意和愉悅;

　　2.5.3.自控感，感到必須加強自我控制，似乎稍有松懈，便會使工作學(xué)習(xí)失誤，或者自認(rèn)不應(yīng)該和過激的言詞和情緒就會進發(fā)出來;

　　2.5.4.精神過敏，感到自己不冷靜了，容易著急不耐煩，容易因偶然的刺激(如突然的關(guān)門聲，閃過一個人影等)而產(chǎn)生驚跳反應(yīng)，有人甚至常猜疑領(lǐng)導(dǎo)或老師不信任自己，或者人們在背后議論病人;

　　2.5.5.效率下降感，感到工作學(xué)習(xí)進展緩慢，質(zhì)量不佳，尤其是自認(rèn)比過去更加努力成績卻下降了，實際上至少別人還看不出來。

　　3.心理生理障礙：

　　心理生理障礙實際上指的是生理功能障礙，只是這類癥狀跟病人的心理有密切的聯(lián)系。常見的有：

　　3.1.緊張性疼痛：常由緊張情緒引起，以緊張性頭痛最常見。患者感到頭重、頭脹、頭部緊壓感，或頸項僵硬，有的則訴述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。

　　神經(jīng)衰弱的頭部不適感主要是緊張性頭痛。頭皮下和頸后部的肌肉緊張被視為這種頭痛的主要根源，但血管性頭痛也可能同時存在。病人的典型訴述是持續(xù)的頭痛和頭昏，頭頂有重壓感，頭上像箍了一個箍似的緊束感，頸后部發(fā)僵發(fā)硬地難受，腦袋發(fā)脹等。有時病人把多而雜亂的聯(lián)想和回憶以及并無成形的觀念內(nèi)容的精神興奮描述為腦子里難受，頭腦發(fā)昏和不清楚，像輕度醉酒似的，把它們和頭痛混為一談。

　　3.2.睡眠障礙：最常見的是入睡困難、輾轉(zhuǎn)難眠，以致心情煩躁，更難人睡。其次是訴述多夢、易驚醒，或感到睡眠很淺，似乎整夜都未曾入睡。還有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦;或感到白天嗜睡，上床睡覺又覺腦子興奮，難以成眠，表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的紊亂。有的患者雖已酣然入睡，鼾聲大作，但醒后堅決否認(rèn)已經(jīng)睡了，缺乏真實的睡眠感。這類患者為失眠而擔(dān)心、苦惱，往往超過了睡眠障礙本身帶來的痛苦，反映了患者對睡眠的焦慮心境。

　　睡眠障礙的主要形式是失眠。ICD一1草案(1990)對非器質(zhì)性失眠(F51.0)的定又是：失眠是一種睡眠的質(zhì)和/或量令人不滿意的情況，且持續(xù)相當(dāng)長一段時期。診斷失眠的首要考慮不是睡眠實際時間少于一般所謂正常睡眠，因為不少人(所謂短睡者)長期睡眠很少而并不自認(rèn)為是失眠者，他們之中相當(dāng)一部分人精力充沛，也沒有任何痛苦。

　　難于入睡、訴苦多夢和睡醒后不解乏，使病人對睡眠的時間估計偏少。病人估計的睡眠時間和實際睡眠時間之差，可以叫做回顧性失眠。有些病人訴述整夜不眠，而他們的配偶卻聽見病人打鼾，這叫做睡眠感喪失。造成這兩種情況的因素有：

　　3.2.1.對失眠過分擔(dān)心和重視。

　　3.2.2.對做夢有誤解，以為做夢等于沒有睡，甚至比不睡更壞，其實，做夢是人類的一種普遍現(xiàn)象。

　　3.2.3.躺下入睡前思緒萬千、煩躁不安，愈著急愈無法入睡，并且不良情緒使病人對臥床后入睡前這段時間估計過長。

　　3.2.4.把白天的各種不適感和不快情緒歸咎于失眠。有一位病人說“我現(xiàn)在唯一的問題就是失眠，只要把我的失眠治好了，就什么事也沒有了。”醫(yī)生和病人談起生活中長期存在的各種煩惱問題，病人說：“這些我現(xiàn)在都根本不去想它了?！憋@然，為失眠而煩惱實際上起了回避現(xiàn)實的作用，也可以說對失眠的煩惱代替了現(xiàn)實生活中的煩惱。神經(jīng)衰弱的失眠，與其說是夜間睡眠太少，毋寧說是睡眠和醒覺的節(jié)律紊亂，病人白天發(fā)困或打瞌睡，夜間卻興奮不眠。開會聽報告或看書時很容易打盹，干脆上床去“正式”睡覺吧.卻一點睡意也沒有了。有些病人白天常臥床或靠在沙發(fā)上養(yǎng)神，這很像有些孩子一天到晚零食不斷，而三頓飯卻不好好吃。

　　3.3.其他心理生理障礙：較常見的如：頭昏、眼花、耳鳴、心悸、心慌、氣短、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄或月經(jīng)紊亂等。這類癥狀雖缺乏特異性，也常見于焦慮障礙、抑郁癥或軀體化障礙，但可成為本病患者求治的主訴，使神經(jīng)衰弱的基本癥狀掩蓋起來。

　　3.3.1.內(nèi)臟功能障礙通常只限于個別的器官。如果癥狀很多，幾乎遍及各處，則應(yīng)考慮焦慮癥、抑郁癥和疑病癥的可能。神經(jīng)衰弱最常見的癥狀，首推消化系統(tǒng)和性功能障礙，心血管和呼吸功能障礙也不少見。

　　總的說，神經(jīng)衰弱起病較緩慢，病程遷延。少數(shù)病例是急性起病的，起病與重大生活事件相聯(lián)系，如高考落榜、失戀、親人死亡等。如果病前人格相對健全，這種急性起病的病例預(yù)后良好，癥狀往往持續(xù)不太長便逐漸走向恢復(fù)。一部分病人病情輕重有明顯的波動，令人煩惱和不如意的事情多，病情便加重;反之則癥狀減輕。還有少數(shù)病人在病程中兩種不同的臨床相交替出現(xiàn)，一種狀態(tài)以精神易興奮為主，另一種狀態(tài)以精神易疲勞為主，但都伴有不適感及不快體驗。病程和結(jié)局主要取決于人格和生活處境這兩個因素。恰當(dāng)?shù)闹委熆梢源龠M康復(fù)。

　　3.3.2.巴甫洛夫認(rèn)為，高級神經(jīng)活動類型屬于弱型和中間型的人，易患神經(jīng)衰弱。這類個體往往表現(xiàn)為孤僻、膽怯、敏感、多疑、急躁或遇事容易緊張，但沒有人格缺陷的人，在強烈持久的精神因素作用下，同樣可以發(fā)病。神經(jīng)衰弱的主要病理生理基礎(chǔ)是大腦皮層內(nèi)抑制過度弱化。內(nèi)抑制過度減弱時，神經(jīng)細胞的興奮性相對增高，對外界刺激可產(chǎn)生強而迅速的反應(yīng)，從而使神經(jīng)細胞的能量大量消耗。臨床上，這類患者常表現(xiàn)為容易興奮，又易于疲勞。另一方面，大腦皮層功能弱化，其調(diào)節(jié)和控制皮層下植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能也減弱，從而出現(xiàn)各種植物神經(jīng)功能亢奮的癥狀。

　　3.3.3.個性的主要核心是性格。性格是人們非常熟悉的一個詞，但是人的性格比較復(fù)雜，和人的整個心理活動有關(guān)。性格是每個人對外部世界的不同的態(tài)度和不同的行為。每個人的性格都有自身的特征，天下沒有性格是一模一樣的，人的這種心理差異一旦形成，就“終生難改”。

　　人的個性特征包括性格、氣質(zhì)、興趣和能力4個方面。其中性格反映了心理活動的方式，如在平時的生活中，有的人表現(xiàn)為易怒、易激動，而有的人則表現(xiàn)為沉穩(wěn)及內(nèi)向。興趣有直接興趣和間接興趣之分。直接興趣指對事物本身感興趣，間接興趣是對活動的結(jié)果感興趣，二者可互相補償，互相激發(fā)。人的興趣是可以培養(yǎng)的。能力包括觀察力、記憶力、注意力、想象力及抽象概括能力等。那么，什么是氣質(zhì)呢?初生的嬰兒有的好哭好動、有的安靜、有的性情急躁、有的性子慢，所有這些表現(xiàn)就是人的氣質(zhì)。古希臘的希波可拉底用體液解釋氣質(zhì)類型，把人的氣質(zhì)分為4種類型：直率、熱情、精力旺盛、情緒易于沖動及心境變換劇烈等，是膽汁質(zhì)的特征;活潑、好動、敏感、反應(yīng)迅速、喜與人交往、注意力容易轉(zhuǎn)移，興趣容易變換等，是多血質(zhì)的特征;安靜、穩(wěn)重、反應(yīng)緩慢、沉默寡言、情緒不易外露、注意力穩(wěn)定、難于轉(zhuǎn)移及善于忍耐等，是黏液質(zhì)的特征;孤僻、行動遲緩、體驗深刻、善于覺察別人不易覺察到的細小事物等，是抑郁質(zhì)的特征。這4種氣質(zhì)類型的名稱一直被沿用到現(xiàn)在。巴甫洛夫根據(jù)人的高級神經(jīng)活動基本過程的3個特征(強度、靈活性、平衡性)劃分出高級神經(jīng)活動的4種基本類型：

　　強、不均衡型(不可抑制型);

　　強、均衡、靈活型(活潑型);

　　強、均衡、不靈活型(安靜型);

　　弱型。這4種高級神經(jīng)活動的一般類型表現(xiàn)在人的行為方式上就是氣質(zhì)。神經(jīng)類型是氣質(zhì)的生理基礎(chǔ)。不可抑制型相當(dāng)于膽汁質(zhì)，活潑型相當(dāng)于多血質(zhì)，安靜型相當(dāng)于黏液質(zhì)，弱型相當(dāng)于抑郁質(zhì)。在4種氣質(zhì)類型中，膽汁質(zhì)(不可抑制型)抑制能力差，情緒反應(yīng)性高，反應(yīng)速度快，但不靈活，因而神經(jīng)系統(tǒng)的能量消耗多，負擔(dān)重，使本來就已經(jīng)興奮占優(yōu)勢的不平衡狀態(tài)更加不平衡，而抑制過程更加削弱。抑郁質(zhì)氣質(zhì)類型的人神經(jīng)類型本身就弱，感受性高，而耐受性低，情緒興奮性高，體驗深，明顯的內(nèi)傾，就是別人尚沒有感受到的他感受到了，別人尚能耐受的他就耐受不了了，伴有強烈的情緒和深刻的體驗，又不外露，容易造成神經(jīng)系統(tǒng)的超負荷狀態(tài)。膽汁質(zhì)與抑郁質(zhì)兩種氣質(zhì)類型的人，相對而言，較其他氣質(zhì)類型的人容易患神經(jīng)衰弱。其他氣質(zhì)類型的人也不是絕對不患，在別的致病因素強烈作用下，也可以得病，更何況氣質(zhì)類型純粹典型的很少，以某一類型特征為主的混合型者居多。

　　3.3.4.神經(jīng)衰弱的發(fā)生和人的個性及人的世界觀、思想信仰等有關(guān)，有了正確的人生觀和堅定的信仰，保持樂觀主義，勇于克服困難，為實現(xiàn)自己崇高的目標(biāo)而忘我地工作，這樣經(jīng)過長期的努力.就會逐漸形成優(yōu)良的個性品質(zhì)。相反，缺乏正確的人生觀，目光短淺，心胸狹窄，當(dāng)個人愿望和客觀現(xiàn)實發(fā)生沖突時，則可能不顧大局。只會斤斤計較個人得失。這樣就會使人深深地陷入煩惱、悲觀失望、消極的情緒之中，長此下去，非常容易形成個性缺陷。一些性格類型常常是神經(jīng)衰弱發(fā)生的素質(zhì)因素，其主要有以下特點：

　　孤僻：表現(xiàn)為不愿與人交往，不愿意與朋友交往，在日常生活中常常會被認(rèn)為“高傲”、“傲慢”等印象。

　　膽怯：表現(xiàn)為生活上怕與人接觸。怕與人交談而出差錯，工作上怕承擔(dān)危險和責(zé)任，給人以“膽小如鼠”、“前怕狼、后怕虎”的印象。

　　敏感：對周圍發(fā)生的事物極為敏感.甚至多疑。

　　由于神經(jīng)衰弱患者存在有上述性格弱點，這樣往往缺乏正確的人生觀，目光短淺，心胸狹窄，當(dāng)個人愿望與客觀發(fā)生沖突時，則可能不顧大局，斤斤計較個人得失，這就使其陷入無盡的煩惱之中，不能擺脫，而處于悲觀失望及消極的情緒之中。所以，長期處于心理矛盾、內(nèi)心沖突的人，如果本人存在著有神經(jīng)衰弱的易患素質(zhì)即個性缺陷，就極有可能致病。

　　由于神經(jīng)衰弱癥狀可見于多種疾病，因此對每一位以神經(jīng)衰弱癥狀為主訴的患者，都必須詳細詢問病史，包括：家族遺傳史，個體發(fā)育情況、既往生活經(jīng)歷、勞動和社會活動能力、人際關(guān)系、個性特點、遭受過的精神創(chuàng)傷、既往軀體健康情況，以及目前面臨的困難問題。然后綜合病因、癥狀特點、病程演變及檢查結(jié)果做出診斷。

　　1.CCMD-3關(guān)于神經(jīng)衰弱的診斷要點，僅供參考。確診須符合以下各條：

　　1.1.符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　1.2.以腦和軀體功能衰弱癥狀為主，特征是持續(xù)和令人苦惱的腦力易疲勞和體力易疲勞，經(jīng)過休息或娛樂不能恢復(fù)，并至少有下列2項：①情感癥狀，如煩惱、心情緊張、易激惹等;②興奮癥狀，如感到精神易興奮，但無言語增多，有時對聲光很敏感;③肌肉緊張性疼痛或頭暈;③睡眠障礙，如入睡困難、多夢、醒后感到不解乏、睡眠感喪失、睡眠覺醒節(jié)律紊亂;⑤其他心理生理障礙，如頭暈眼花、耳鳴、心慌、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄或月經(jīng)紊亂等。

　　嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)：病人因明顯感到腦和軀體功能衰弱，影響其社會功能，為此感到痛苦或主動求治。

　　病程標(biāo)準(zhǔn)：符合病癥標(biāo)準(zhǔn)至少已3個月。

　　排除標(biāo)準(zhǔn)：①除以上任何一種神經(jīng)癥亞型。②排除分裂癥、抑郁癥。

　　2.ICD—10(1992)精神與行為障礙分類列述了神經(jīng)衰弱診斷要點，僅供參考。確診須符合以下各條：

　　2.1.或為用腦后倍感疲倦的持續(xù)而痛苦的主訴，或為輕度用力后身體虛弱與極度疲倦的持續(xù)而痛苦的主訴。

　　2.2.至少存在以下兩條：①肌肉疼痛感;②頭昏;③緊張性頭疼;④睡眠紊亂;⑤不能放松;⑥易激惹;⑦消化不良。

　　2.3.任何并存的植物神經(jīng)癥狀或抑郁癥在嚴(yán)重程度和持續(xù)時間方面不足以符合本分類系統(tǒng)中更為特定障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.三種純粹的形式

　　典型的神經(jīng)衰弱，如果沒有任何其他精神障礙為癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)和身體檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，診斷是不困難的。有三種純粹的形式常常可以在醫(yī)院外的人群中見到，辨認(rèn)它們有助于掌握神經(jīng)衰弱的要點。

　　3.1.第一種是精神易興奮與精神易疲勞相結(jié)合的純粹形式。

　　這是從小逐漸發(fā)展形成的個人特點。既沒有情緒癥狀，也沒有任何心理生理癥狀。由于沒有痛苦，他們并不就醫(yī)，醫(yī)生也不認(rèn)為他們精神上的特點是病態(tài)。他們根據(jù)經(jīng)驗掌握了自己的特點，對生活有相應(yīng)的妥善安排，做事待人不過分，腦力效率也不低，甚至很有創(chuàng)造性。精神易興奮和精神易疲勞相結(jié)合的形式，作為一種素質(zhì)跟其他特殊的素質(zhì)一樣，是各有長短的。儒家主張“君子自強不息”，老子相信.“柔弱勝剛強”，各有一定的道理。普通人好像一般照相機用的膠卷，只能在白天或閃光燈下才能照出清晰的照片，巴甫洛夫?qū)W派所謂弱型的人則像是一種感光性極強的膠片，光圈稍大便容易照壞，但在暗處或萬米高空中卻可以照出清晰的地面照片來。一概而論地說弱型不好，是片面的。關(guān)鍵在于自知之明，知道自己是一種什么樣的“膠卷”，應(yīng)用得法，是可以照出好照片來的，顯然，作為一種素質(zhì)它本身并不使人痛苦，這跟作為一組癥狀而構(gòu)成神經(jīng)衰弱臨床相的一部分是不同的。弄清楚這一點很重要。

　　3.2.第二種純粹的形式可以視為一種特殊的脾氣或氣質(zhì)。

　　主要有以下三方面的表現(xiàn)：①易怒。與人相處容易生氣、發(fā)脾氣或與人爭吵，發(fā)過脾氣以后冷靜下來難免有些后悔;②急躁。遇事不冷靜，做事恨不得馬上完成，沒有耐心，怕麻煩，不耐等待(如候車、等人和排隊購物等);③煩惱多。易由于不良的社會處境而煩惱，如生活瑣碎、經(jīng)濟不寬裕、各種人際關(guān)系問題等。顯然，只有上述脾氣特點而沒有任何其他癥狀的人不會自認(rèn)有病，也不會找醫(yī)生。當(dāng)然，醫(yī)生也不認(rèn)為這些脾氣是病。

　　3.3.第三種純粹的形式是容易失眠、頭痛或有其他不適感。

　　但他們既沒有精神易興奮和易疲勞，也沒有任何情緒癥狀。這種情況充其量只能視為心理生理障礙，不能診斷為神經(jīng)衰弱。

　　以上三種形式都可以單獨出現(xiàn)，這三者之間并沒有必然的聯(lián)系。有人脾氣很壞卻從來也不頭痛，腦力效率也很高，也有人性情很溫柔卻經(jīng)常頭痛頭昏。有人心里有一點兒事就睡不著，有人一鬧情緒就蒙頭大睡，夜里睡了白天還能繼續(xù)睡。這些日常生活中可以碰到的各式各樣人充分說明了這一點。有一位患者，經(jīng)常睡眠不太好，難入睡，睡眠淺，易驚醒。但是，他腦子很好使，尤其難得的是，待人文質(zhì)彬彬，從來沒有見他發(fā)過脾氣和與人爭吵過，始終保持理智而冷靜。所有這一切使我們感到，巴甫洛夫?qū)W派把高級神經(jīng)活動及其類型的學(xué)說跟人類神經(jīng)癥直接聯(lián)系起來，是過于簡單化了。

　　4.那么，要有多少才能夠診斷為神經(jīng)衰弱呢?

　　精神易疲勞和情緒癥狀這兩者是診斷神經(jīng)衰弱所必不可少的。符合這種標(biāo)準(zhǔn)的病人照例有多少和輕重不等的心理生理癥狀，但心理生理癥狀對于診斷神經(jīng)衰弱卻不是必需的。但是，神經(jīng)衰弱癥狀的特異性低，也就是說，很多其他疾病都可以有這類癥狀。舉例說，腦動脈硬化的早期跟神經(jīng)衰弱在癥狀上是很難區(qū)別的。因此，必須排除其他疾病才能確定神經(jīng)衰弱的診斷。

　　首先，要排除腦和軀體的各科器質(zhì)性疾病。其次，要排除各種精神病和歇斯底里。最后，還要排除其他各種神經(jīng)癥。舉例說，某病人完全符合神經(jīng)衰弱的癥狀、病期和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，同時，這位病人也符合焦慮性神經(jīng)癥的癥狀、病期和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，那么，診斷應(yīng)該是焦慮性神經(jīng)癥，而不是神經(jīng)衰弱。

　　神經(jīng)衰弱治療概要：

　　神經(jīng)衰弱可通過擴展興趣、勞逸結(jié)合、加強鍛煉、規(guī)律生活這四個方面來進行預(yù)防。神經(jīng)衰弱的治療主要以心理治療為主，包括集體、小組、個別、森田療法，還可適當(dāng)服用苯二氮卓類藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥物、三環(huán)類藥物等藥物進行治療，注意要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確地使用安眠藥物，并觀察藥物副作用。此外，還可通過散步、跳舞、做保健操等運動進行治療。

　　神經(jīng)衰弱詳細解析：

　　在所有不同類型的神經(jīng)癥中。神經(jīng)衰弱是預(yù)后最好的。大多數(shù)病人經(jīng)過長短不等的病期自然走向緩解。這至少有三方面的原因：①與其他神經(jīng)癥相比，神經(jīng)衰弱的社會功能受損較輕;②神經(jīng)衰弱病人的心理沖突比較淺顯;③大多數(shù)病人的人格不太偏，或者說，神經(jīng)衰弱病人很少是有人格障礙。正是由于這些原因，當(dāng)誘發(fā)神經(jīng)衰弱的生活事件和處境過去以后。病情自然會好起來，事實上，在醫(yī)院外進行調(diào)查可以見到很多這種處于緩解過程的病人。

　　心理治療為主，采用個別或集體方式來給予心理治療，著重于解釋疾病性質(zhì)，消除矛盾心理，建立樂觀而豁達的信念。生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，但不要長期病休。此外，增加戶外活動，適當(dāng)開展體育鍛煉也很有好處。針對病人的焦慮、抑郁及失眠等癥狀，可適當(dāng)服用有關(guān)的中藥或西藥。

　　1.藥物治療：藥物對于神經(jīng)衰弱只有對癥治療效應(yīng)，目前用得最多的是抗焦慮藥物，所有抗焦慮藥都有改善神經(jīng)衰弱病人的心情、使肌肉松弛、鎮(zhèn)靜催眠等作用。因此，對心理生理癥狀有效。就心情而言，對緊張和易激惹效果較好;對煩惱效果較差。由于對上述癥狀有效，對精神易疲勞及腦力勞動效率下降也有一定的間接作用。但是，抗焦慮藥只有短期使用才有較好的效果，長期服用不僅療效不顯，還容易造成藥物依賴。

　　1.1.抗焦慮藥物

　　常用苯二氮卓類，可選用安定2.5～5.0mg、利眠寧10～20mg、舒樂安定1～2mg、安他樂25～50mg、阿普唑侖0.4～0.8mg、氯羥安定1～2mg等，一日三次，連服1~2周。

　　1.2.鎮(zhèn)靜催眠藥物

　　睡眠障礙明顯者，可選用三唑侖0.25～0.5mg、硝基安定5～10mg、舒樂安定1～2mg或氯硝西泮2～4mg，每晚睡前服，連服1～2周。為了避免產(chǎn)生藥物依賴，這類藥物不宜使用時間太長，或幾種藥物交替或間斷使用。

　　1.3.β受體阻滯劑

　　交感神經(jīng)功能亢進，如緊張、心悸、震顫、多汗等癥狀明顯者，可用心得安10～20mg，一日3次。

　　1.4.三環(huán)類藥物

　　焦慮和抑郁情緒混合存在，且有早醒者，可選用多慮平或阿米替林，25～50mg，睡前服，每天1次，以緩解焦慮和抑郁情緒，延長睡眠時間。

　　抗精神病藥物容易引起患者難以耐受的副作用，應(yīng)盡量避免用于神經(jīng)衰弱的治療。

　　2.心理治療：心理治療可以根據(jù)病人的具體情況選擇不同的內(nèi)容和方式。

　　一是集體心理治療，以10～20名患者為一組，由醫(yī)生向患者系統(tǒng)講解有關(guān)神經(jīng)衰弱的醫(yī)學(xué)知識，包括病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、病程、診斷和治療。讓患者對本病有充分了解，從而能分析自己起病的原因，并尋求對策，消除不利因素的影響，同時有利于消除疑病心理，減輕焦慮和煩惱，打破惡性循環(huán)。詳細講解治療方法，可使患者主動配合。充分發(fā)揮治療的作用。

　　二是小組治療，以5～6名患者為一組，醫(yī)生引導(dǎo)患者分析各自的病情，從而達到相互啟發(fā)，消除疑慮，明確各自努力的方向。如果有已經(jīng)治愈的患者參加討論，現(xiàn)身說法，效果更佳。

　　三是個別心理治療，在集體講解和小組討論的基礎(chǔ)上，再針對個別患者的具體情況進行心理輔導(dǎo)，啟發(fā)和幫助患者尋求解決疑難、擺脫困境的途徑和方法。

　　四是森田療法，主張順應(yīng)自然，是治療神經(jīng)衰弱行之有效的方法之一。有條件的醫(yī)院可以選用。

　　3.運動治療：

　　3.1.運動鍛煉

　　神經(jīng)衰弱患者進行醫(yī)療體育鍛煉要注意下列幾個問題：①醫(yī)療體育鍛煉只是神經(jīng)衰弱綜合治療的一個組成部分，除進行醫(yī)療體育鍛煉外，還應(yīng)注意去除病因，合理安排一天的生活，勞逸結(jié)合，特別是要培養(yǎng)樂觀主義精神。②鍛煉的量要適當(dāng)。體力衰弱者，只適宜于自我按摩;體力中等者，每天可運動0.5～1小時;體力較好者，每天可運動1～2小時，可在上下午時間進行。運動后如果出現(xiàn)大汗、興奮、激動或失眠，則表明運動量過大，應(yīng)當(dāng)減量。③神經(jīng)衰弱患者，應(yīng)當(dāng)抱有主動向疾病作斗爭的精神，建立起對醫(yī)療體育鍛煉的信心，不要迷信“補藥”。應(yīng)該克服過分好靜、不愛運動的偏向，也不應(yīng)顧慮運動會消耗體力和元氣而不敢運動。事實上，適當(dāng)進行鍛煉。非但不會損耗元氣，相反還可以通過增強體質(zhì)，消除神經(jīng)衰弱的癥狀。

　　3.2.想象運動

　　集中精力把自己想象成一只歡樂的小鳥或一只活蹦亂跳的小鹿，一個無拘無束活潑可愛的小動物。到鄉(xiāng)間去散步，在自己的房間里跳舞，或你能想起的童年時做過的、看似荒唐的活動，使自己感受到欣喜和陶醉。反復(fù)做，像做游戲一樣。不管你選擇做什么，都要縱情于自己身體的感受上，就好像你通過該活動在運動。要像野生動物那樣敏捷。如果你觸到了個什么東西，把你的注意力全部集中到觸覺，好像你就是自己的手一樣。走路時，感受腳帶給你的刺激。專心致志地擺動你的雙臂，轉(zhuǎn)動頭，深呼吸，把氧氣吸入你的肺里。

　　3.3.有節(jié)奏的運動——跳舞

　　跳舞還可以松弛緊張的神經(jīng)，有助于治愈身體的疾病。它能產(chǎn)生內(nèi)啡肽，使精神放松，心境平靜。所以，神經(jīng)衰弱患者可以經(jīng)常地跳跳舞。跟著實際的音樂跳，或跟著心中想象的音樂跳。在內(nèi)心里設(shè)定一個節(jié)奏，讓身體隨著這個節(jié)奏和諧地運動。為了達到身體放松的境地。必須保持不受任何約束。不要害怕別人怎么看，不要擔(dān)心步子是不是走錯了，如果亂了節(jié)拍也不要著急。如果感到有些害羞，可先自己單獨練習(xí)，直到自己感到輕松自如為止。

　　3.4.肺活量大的運動

　　神經(jīng)衰弱患者不要把劇烈的運動和緩慢的運動隔離開來進行，應(yīng)根據(jù)身體的情況交替進行。神經(jīng)衰弱患者應(yīng)當(dāng)選擇一些肺活量大的活動，一些隨便的活動，或兩種活動的結(jié)合運動，每次運動至少要持續(xù)20分鐘。這項活動將增強你的心臟功能和血液循環(huán)，會使你在12～24小時內(nèi)都感到輕松。

　　3.5.散步

　　根據(jù)實驗研究，神經(jīng)衰弱患者做較長距離的散步(例如2—3千米)，有助于調(diào)整大腦皮質(zhì)的興奮和抑制過程，減輕血管活動失調(diào)的癥狀。日常生活也有這樣的經(jīng)驗，散步后精神較振作，心情較舒暢。步行鍛煉可以有效地緩解精神疲勞，對于腦力勞動者尤為適用。

　　步行的運動量：步行的速度應(yīng)根據(jù)個人的具體情況而定，如要考慮年齡、體質(zhì)和健康狀況。運動量的計算方法是，在散步l0分鐘后，測10秒鐘的脈搏數(shù)，再乘以6得1分鐘的心跳數(shù)。一般中年人運動量的步行心跳頻率為116～140次/分;老年人則為112~136次/分。

　　3.6.各種保健體操

　　例如：早晨體操、甩手操、健身球操、保健體操等。

　　3.7.其他運動方式

　　因地制宜地開展有效的運動方式對神經(jīng)衰弱的康復(fù)非常有利，如：俯臥撐、交替運動、站樁、太極拳等。

　　4.其他治療：

　　4.1.一般精神衛(wèi)生措施

　　不少病人的正常生活秩序在發(fā)病后就被打亂了.如害怕失眠而提早就寢，由于失眠而早晨睡懶覺，由于頭痛心煩而不參加文娛體育活動，甚至把自己關(guān)在屋子里不愿意見人。需要醫(yī)生和病人一起，制訂切實可行的日常工作學(xué)習(xí)計劃，積極有效的消閑活動，以及適當(dāng)?shù)捏w育活動方案，并鼓勵病人長期堅持下去，肯定會有明顯效果。

　　4.2.胰島素低血糖治療

　　對衰弱癥狀和消化功能障礙，以及焦慮、消瘦的患者有強壯和改善營養(yǎng)狀況的效果，可每日早晨空腹肌注普通胰島素4～20單位，出現(xiàn)明顯低血糖反應(yīng)，3—4小時后，再口服50%蔗糖液.或靜注50%葡萄糖液50～60ml.結(jié)束治療。每周治療6次，30～40次為一療程。

　　4.3.中藥和針灸

　　宜在辨證施治的基礎(chǔ)上，選擇方劑或穴位，對改善頭痛、失眠等癥狀有效。

　　4.4.生物反饋療法和音樂療法

　　對減輕焦慮和緊張性疼痛，有良好影響，可配合以上治療進行。

　　5.護理與康復(fù)：

　　在神經(jīng)衰弱的治療過程中如果沒有家庭的支持，或者是不改善家庭的氣氛，則不會獲得好的治療效果。家屬要注意在精神上給患者支持，對患者要體諒，比如神經(jīng)衰弱患者害怕吵鬧，需要安靜，家屬要給予諒解，尤其是在患者非常煩惱的時候，要盡量不聽錄音和看電視，以免引起患者的煩惱，影響患者的情緒和治療。對于神經(jīng)衰弱患者喜歡述說自己的病情，不要有不耐煩的表現(xiàn)，要理解患者的痛苦，并幫助患者從不良的情緒中解脫出來。

　　5.1.服藥注意事項

　　神經(jīng)衰弱患者可能要服用一些藥物來治療，因此要注意以下幾點：

　　5.1.1.服用安眠藥注意事項

　　如果長期使用安眠藥，則非常容易成癮，易產(chǎn)生耐藥性而使藥物的使用量不斷地加大，出現(xiàn)中毒的表現(xiàn)，或者是對肝臟造成損害，一旦停藥又可以出現(xiàn)戒斷癥狀。所以.，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確地使用安眠藥物。

　　5.1.2.服用抗抑郁藥注意事項

　　還有的患者由于情緒郁悶、焦慮、煩躁，可能要服用一些抗抑郁藥物，在服用時要注意，抗抑郁藥物的起效時間是很慢的。往往在2周后才能起效，所以要耐心等待，不要幾天不見效就判斷這個藥物是無效的，要等到2周后再觀察藥物的療效。

　　5.1.3.注意觀察藥物副作用

　　在服藥期間要注意觀察藥物的副作用，可以每月到醫(yī)院復(fù)查1次，如復(fù)查血常規(guī)、肝功能、心電圖等，如發(fā)現(xiàn)有異常，應(yīng)請醫(yī)生及時處理，停藥、減藥或者是加用一些保肝和升白細胞的藥物。還有一些患者在服藥后可以出現(xiàn)一些膽堿能的副作用，如表現(xiàn)為口干、排尿困難、便秘等。還可出現(xiàn)錐體外系副作用，如有的患者在應(yīng)用抗抑郁藥后出現(xiàn)性功能障礙，尤其是男性可以出現(xiàn)陽痿，這樣的話，可換用美抒玉口服，這是一種不僅不影響性功能，而且還會增加陰莖勃起的藥物，可以給予50mg，睡前30～60分鐘口服。

　　5.2.康復(fù)措施

　　在藥物治療神經(jīng)衰弱的同時，還應(yīng)讓患者正確認(rèn)識和對待疾病，及時對患者進行科學(xué)的健康教育，且應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。因為神經(jīng)衰弱的治療不同于其他軀體性疾病，如肺炎、闌尾炎等，在這些疾病的治療過程中，醫(yī)生起主導(dǎo)作用，患者起配合作用，而神經(jīng)衰弱的治療，患者則是治病的主角，醫(yī)生只是指導(dǎo)者和參謀，關(guān)鍵在于患者進行自我治療。如培養(yǎng)樂觀愉快的情緒，制定合理的作息時間表，堅持文體活動，克服自己的不良習(xí)慣，糾正自己的性格弱點等，這些自我治療的措施都是醫(yī)生和旁人無法代替的?；颊咧挥姓褡骶瘢露Q心克服困難，在醫(yī)生指導(dǎo)下積極主動地投入治療，始終不懈地堅持下去。只要有決心、有毅力，就一定能戰(zhàn)勝病魔，重新獲得健康和幸福。

　　6.預(yù)防神經(jīng)衰弱：許多神經(jīng)衰弱患者經(jīng)常會問醫(yī)生，神經(jīng)衰弱可以預(yù)防嗎?回答是肯定的，神經(jīng)衰弱在一定條件下是可以預(yù)防的。因為神經(jīng)衰弱是大腦的輕度功能障礙所引起的，而不是腦的器質(zhì)性疾病，從病因上來說，是由于精神因素引起的。但在現(xiàn)實生活中，我們也可以看到在同樣的精神因素作用下，有的人可以發(fā)病，而另一些人卻安然無恙，說明這是由于每個人的不同性格素質(zhì)和對外界環(huán)境的改造能力和適應(yīng)能力的不同所致。

　　6.1.擴展興趣

　　興趣有舒緩心理壓力的作用，由于現(xiàn)代生活中的壓力是非常大的，生活節(jié)奏加快，人們整天忙于工作和學(xué)習(xí)，使人處于一個緊張和焦慮的狀態(tài)中，時間一長就會出現(xiàn)心理上的障礙。所以，如果能在緊張的工作和學(xué)習(xí)之余，留出一定的時間參與一些有興趣的活動，就能起到緩解心理壓力的效果，可以讓人輕松地進行工作、學(xué)習(xí)和生活。興趣可以幫助我們增加人際交往，因為有共同的愛好，可以使人有共同的話題，可以在有相同愛好的人之間形成良好的人際關(guān)系。所以，我們現(xiàn)代人應(yīng)努力發(fā)展自己的興趣愛好，防止生活單調(diào)，防止疲勞，有助于身心的健康。

　　6.2.勞逸結(jié)合

　　許多神經(jīng)衰弱患者是由于用腦不當(dāng)，或者是過度的疲勞，精神過度的緊張，不注意勞逸結(jié)合所致。大腦是人體中最為復(fù)雜的器官，因此也最容易出現(xiàn)疲勞。在人進行緊張的腦力勞動的時候，神經(jīng)細胞的代謝非常旺盛，保持著一種興奮的狀態(tài)，但是其興奮性的保持有一定的時間，不會無限地興奮下去，達到了一定程度，大腦就會出現(xiàn)疲勞，出現(xiàn)注意力不集中，頭昏腦漲，工作效率下降。這是一種大腦的保護性調(diào)節(jié)機制，通過對大腦加強抑制，使大腦得到充分的休息，恢復(fù)功能，消除疲勞。

　　6.3.加強鍛煉

　　許多神經(jīng)衰弱患者，幾乎不進行任何的體育鍛煉。有學(xué)者認(rèn)為：“肌肉饑餓是危害現(xiàn)代人健康的禍根?！睋?jù)記載，100年前全部工作的94%是靠人們體力勞動來完成的?，F(xiàn)今隨著科學(xué)技術(shù)的進步，機械化、自動化程度逐漸提高，人們的體力勞動程度越來越低，如果再缺乏體育鍛煉，結(jié)果會使肌肉萎縮，最終造成體質(zhì)變差，健康狀況和腦力功能不佳。臨床經(jīng)驗證明，不少神經(jīng)衰弱患者和長期忽視體育鍛煉有一定關(guān)系。為什么忽視體育鍛煉會影響大腦功能呢?因為運動過少.血液在內(nèi)臟器官淤滯，腦細胞得不到充足的血液和氧氣供應(yīng)，容易出現(xiàn)疲勞，感到頭昏腦漲，腦子反應(yīng)差，腦的工作效率降低。如果每天進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可促進血液循環(huán)，增強呼吸，增加氧的消耗，促進新陳代謝，增強體質(zhì)，促進健康。

　　6.4.規(guī)律生活

　　許多神經(jīng)衰弱患者是由于生活不規(guī)律，為了工作和學(xué)習(xí)，常常向休息要時間，從而干擾了體內(nèi)的生物鐘，導(dǎo)致生活規(guī)律的紊亂而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的。生物鐘是使生物在時間上與外界環(huán)境的周期性(太陽、月亮、地球運行)相呼應(yīng)，使機體內(nèi)部、機體同周圍環(huán)境之間保持著平衡。人體內(nèi)亦有許多極為精密的生物鐘，睡眠與蘇醒節(jié)律，血液中激素的分泌，食物的消化、代謝的過程，以及體溫、血壓、脈搏等都受生物鐘控制而變化。人們活動規(guī)律與生物鐘同步，才能使功能協(xié)調(diào)。因而按時人睡有利于睡眠，按時進餐有助于消化，按時大便減少便秘，按時工作、學(xué)習(xí)有利于提高效率，按時參加文體活動，有利于提高休息效果。

抗焦慮、抗抑郁藥物可改善患者的焦慮和抑郁，也可使肌肉放松，消除一些軀體不適感。

　　1.飲食宜忌：

　　1.1.宜食小麥、糯米、西米、鵪鶉蛋、豬心、豬腦髓、牡蠣肉、鰻鱺、桂圓、桑椹、葡萄、胡桃、大棗、蓮子、百合、芝麻、銀耳、蜂乳、靈芝、枸杞、荔枝等。

　　1.2.忌興奮、刺激性食物，如咖啡、濃茶、煙、酒等;忌辛辣、刺激性食物，如香蔥、韭菜、大蒜、辣椒、辣醬、生姜等。

　　2.食療食補：

　　2.1.蓮子百合煲瘦肉

　　2.1.1.原料：蓮子、百合各30克，豬瘦肉200克。

　　2.1.2.制作：將以上3味加水適量煲熟，調(diào)味即可。隨意食用。

　　2.1.3.功效：補益脾胃，養(yǎng)心安神，益腎。適用于心脾兩虛引起的神經(jīng)衰弱。

　　2.2.魚頭豆腐湯

　　2.2.1.原料：大鯉魚頭1只，豆腐200克，芡實25克，芹菜30克，姜絲、蔥末、精鹽、香油各適量。

　　2.2.2.制作：將鯉魚頭洗凈，切成小塊;豆腐切成小塊：芡實用熱水浸軟，去皮;芹菜洗凈切碎，備用。鍋內(nèi)加水適量，放入鯉魚頭、姜絲、蔥末，大火燒沸，撇去淳沫，加入豆腐、芡實，煮沸15分鐘，放入芹菜，稍煮片刻，加精鹽、香油調(diào)味即成。每日1劑。

　　2.2.3.功效：清熱潤燥，健腦安神。適用于神經(jīng)衰弱。

　　2.3.豬心大棗粥

　　2.3.1.原料：豬心1個，大棗9枚，大米100克。

　　2.3.2.制作：將豬心洗凈，剖開，放入沸水鍋內(nèi)焯一下，撈出瀝干水分，切成小塊。大棗、大米分別去雜。洗凈，備用。鍋內(nèi)加水適量，放入豬心塊、大棗、大米共煮粥，熟后即成。每日1次，連食7~10天。

　　2.3.3.功效：益心補血，安神定驚。適用于神經(jīng)衰弱，癥見血虛心悸、倦怠乏力、面色蒼白等。

　　2.4.黃豆排骨湯

　　2.4.1.原料：黃豆500克，豬排骨1000克，食用油、蔥白、生姜、黃酒、精鹽各適量。

　　2.4.2.制作：將黃豆去雜洗凈，用清水浸透;豬排骨洗凈，剁成小塊;蔥白洗凈切段;生姜洗凈切片，備用。炒鍋上火，加油燒熱。下蔥白、生姜煽香。放入排骨塊翻炒片刻，加入黃酒、精鹽，翻炒至香味出時倒入大砂鍋內(nèi)，加入黃豆和清水適量(以水浸沒黃豆為度)，大火燒沸，撇去浮沫，加入黃酒，改用文火煨至爛熟即成。佐餐食用。

　　2.4.3.功效：補血養(yǎng)肝，益氣健體。適用于身體虛弱所致的神經(jīng)衰弱。