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1 感染途徑

2 癥狀

3 檢查指標

4 治療

5 用藥

6 飲食

月經不調

? 英文名稱:irregular menses

? 俗稱:月經失調

? 就診科室:內科,婦產科,內分泌科,婦科

? 常見癥狀:閉經,內分泌失調,陰道出血

? 傳染性:不會傳染

? 患病部位:女性生殖系統(tǒng)

? 遺傳性:不會遺傳

? 易感人群:女性

? 相關疾病: 無

感染途徑

? 遺傳因素

  月經不調不會遺傳。疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病,常為先天性的,也可后天發(fā)病。由感染或傷害引起的則是非遺傳病。月經不調屬于非遺傳性疾病,病因如下:

  月經不調的主要原因是器質性病變或是功能失常和外界因素影響。器質性病變或是功能失常:血液病、高血壓、內分泌失調、流產、宮外孕、葡萄胎、高催乳素血癥、卵巢腫瘤、子宮肌瘤、乳腺腺病、輸卵管結核、子宮內膜結核、慢性子宮內膜炎、慢性輸卵管卵巢炎等均可引起月經失調。外界因素影響:情緒異常引起月經失調;寒冷刺激引起月經過少甚至閉經;嗜煙酒引起月經不調;電磁波引起月經不調;性生活過于頻繁;便秘可能會引起女性月經紊亂。

? 環(huán)境因素

  月經不調不是傳染病,不會傳染給其他人。傳染病是指傳染源(人或是其他寄主)攜帶病原體,通過傳播途徑感染易感者的疾病。月經不調是非感染性疾病,無傳染源存在,自然沒有傳染之說。具體病因如下:

  月經不調的主要原因是器質性病變或是功能失常和外界因素影響。器質性病變或是功能失常:血液病、高血壓、內分泌失調、流產、宮外孕、葡萄胎、高催乳素血癥、卵巢腫瘤、子宮肌瘤、乳腺腺病、輸卵管結核、子宮內膜結核、慢性子宮內膜炎、慢性輸卵管卵巢炎等均可引起月經失調。外界因素影響:情緒異常引起月經失調;寒冷刺激引起月經過少甚至閉經;嗜煙酒引起月經不調;電磁波引起月經不調;性生活過于頻繁;便秘可能會引起女性月經紊亂。

癥狀

? 閉經,內分泌失調,陰道出血

  基本癥狀:

  1.經期提前:月經提前指平時月經周期正常,突然出現月經周期縮短,短于21天,而且連續(xù)出現2個周期以上,但月經量正常。屬于排卵型功血基礎體溫雙相,卵泡期短,僅7~8天,或黃體期短于10天,或體溫上升不足0.5℃。

  2.經期延遲:平時月經規(guī)律,月經錯后7天以上,甚至40~50天一行,并連續(xù)出現兩個月經周期以上,但月經量正常。有排卵者,基礎體溫雙相,但卵泡期長,高溫相偏低;無排卵者,基礎體溫單相。

  閉經:是婦科疾病中常見的癥狀,可以由各種不同的原因引起。通常將閉經分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。凡年過18歲仍未行經者稱為原發(fā)性閉經;在月經初潮以后,正常絕經以前的任何時間內(妊娠或哺乳期除外),月經閉止超過6個月者稱為繼發(fā)性閉經。

  3.經期延長:月經周期正常,經量正常,但經期延長,經期超過7天以上,甚至2周方凈。有炎癥者平時小腹疼痛,經期加重,平時白帶量多,色黃或黃白、質稠、有味。黃體萎縮不全者同時伴有月經量多;子宮內膜修復延長者在正常月經期后,仍有少量持續(xù)性陰道出血。

  4.月經失調:月經先后不定期、月經提前或延遲,周期或短于21天,或長于35天。

  5. 月經中期出血:(又稱經間期出血、排卵性出血)。指兩次規(guī)律正常的月經周期中間出現的出血,是由于雌激素水平短暫下降,使子宮內膜失去激素的支持而導致的子宮內膜脫落引起的出血。

  5.1.不規(guī)則子宮出血。包括:月經過多或持續(xù)時間過長。常見于子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥等;

  5.2.功能失調性子宮出血:指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節(jié)系統(tǒng)失調所引起的子宮異常出血。是月經失調中最常見的一種,常見于青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類,約85%病例屬無排卵性功血。

檢查指標及確診

? 檢查指標

  診斷:

  1.月經先期:

  1.1. 月經周期提前7天以上,甚至半月余一行,連續(xù)3個月經周期以上。

  1.2. 月經周期提前半月,應與經間期出血、青春期、更年期月經先期相鑒別。

  2.月經后期:

  2.1.月經周期超過35天,連續(xù)3個月經周期以上。

  2.2.育齡婦女周期延后,應與妊娠、青春期、更年期月經后期相鑒別。

  2.3.婦科檢查,B超或氣腹造影,以排除子宮及卵巢器質性疾病。

  3.月經先后無定期:

  3.1.月經周期或前或后,均超過7天以上,并連續(xù)3個月經周期以上。

  3.2.月經周期紊亂應與青春期、更年期月經紊亂相區(qū)別。

  3.3.婦科檢查及B超等排除器質性病變,測基礎體溫、陰道涂片、宮頸黏液結晶檢查以了解卵巢功能情況。

  4.月經過多:

  4.1.月經周期基本正常,經量明顯增多,在50毫升以上,或時間超過7天。

  4.2.婦科檢查及B超檢查,排除子宮肌瘤等器質性疾病。

  4.3.排除血小板減少癥及凝血機制障礙所致月經過多。

  5.月經過少:

  5.1.月經周期基本正常,經量很少,不足30毫升,甚或點滴即凈。

  5.2.本病應與早孕相鑒別。

  5.3.排除因結核病引起的月經過少。

治療

? 一般治療

  1.月經不調的治療概要:

  月經不調要時去看醫(yī)生。避免小腹受寒。一定調整好自己的心態(tài)。盡量使你的生活有規(guī)律。多吃含有鐵和滋補性的食物。采用物理療法進行輔助治療,能夠很快將患者體內一些淤積清除干凈。采用中藥調理,采用不同的方法進行調整,調整月經的生理周期等。

  2.月經不調的詳細治療:

  2.1.預防:

  2.1.1.必要時去看醫(yī)生:如果月經過多,持續(xù)出血24小時后沒有減少,而且出血量變大,或者月經少到沒有,應馬上去看醫(yī)生。

  2.1.2.防止受寒:一定要注意經期勿冒雨涉水,無論何時都要避免小腹受寒。這是月經不調的預防措施之一。

  2.1.3.一定調整好自己的心態(tài),這有很大關系:如果月經不調是由于受挫折、壓力大而造成的,那么就必須調整好心態(tài)。如果已經月經不調,保持良好的心態(tài)也是非常必要的。

  2.1.4.盡量使你的生活有規(guī)律:熬夜、過度勞累、生活不規(guī)律都會導致月經不調。讓你的生活有規(guī)律,你的月經可能就會恢復正常。這也是月經不調的預防方法。

  2.1.5.多吃含有鐵和滋補性的食物:補充足夠的鐵質,以免發(fā)生缺鐵性貧血。多吃烏骨雞、羊肉、魚子、青蝦、對蝦、黑豆、海參、胡桃仁等滋補性的食物。

  2.2.治療方法:

  2.2.1.采用物理療法進行輔助治療,能夠很快將患者體內一些淤積清除干凈,達到平衡氣血的目的,從而還能使得雌激素和孕激素的分泌水平到達最佳狀態(tài),幫助女性恢復正常月經規(guī)律,對調節(jié)月經不調有好的幫助。

  2.2.2.采用中藥調理,可以根據每個患者的身體情況進行對癥治療,通過調理患者的氣血、化瘀散結,幫助患者補益心脾、活血化瘀,達到調節(jié)內分泌的目的,進而改善月經不調的癥狀。

  2.2.3.針對月經不調引起的其他疾病,比如說多囊卵巢綜合癥、子宮肌瘤、子宮內膜炎等,會進行個性化治療,采用現代微創(chuàng)診療技術。

  2.2.4.根據每個女性患者的不同生理周期,專家們還會采用不同的方法進行調整,比如說可以使用食療、按摩等方法,幫助患者促進卵泡的正常發(fā)育,改善生理功能,讓患者們的月經恢復正常生理規(guī)律。

  2.2.5.調整月經的生理周期:根據女性個體不同的生理周期,通過采用不同的方法進行針對性調整,如按摩、磁療、食療等,促進卵巢內卵泡正常發(fā)育和排卵,促進子宮血液循環(huán),改善宮腔內環(huán)境,增強其生理功能,讓月經恢復正常的生理規(guī)律。

  2.2.6.物理療法、更新體內代謝瘀積:輔以綠色物理治療,快速消除患者體內代謝瘀積,平衡氣血,使雌、孕激素的分泌水平趨于最佳的生理狀態(tài),調理女性月經不調療效獨到。

  3.中醫(yī)治療:

  中醫(yī)學認為治療月經不調應先明確病癥原因,即可對癥施治。治療月經不調,一般會從補腎、扶脾、疏肝、調理氣血著手,中醫(yī)效果在于對病癥的標本兼治為中醫(yī)較好的方法,需要患者根據病情選擇使用,不可因為誤用西藥而耽誤就醫(yī)。中醫(yī)認為經水出于腎,故調理月經的根本在于補腎。通過調理使得腎氣充足,精血旺盛,則月經自然通調。補腎法以填補精血為主。脾的功能是化生血液,補脾胃可以充足身體的血源。扶脾法以健脾升陽為主。而疏肝理氣的目的則在于調暢氣機,疏通氣血,如果氣血調和,則月經通調。疏肝法需掌握郁結之主癥。

用藥

治療選用止血片??勺们檫x用激素或刮宮止血。可采用雌激素、孕激素單一或聯(lián)合的周期治療。

飲食

? 飲食保健

  【飲食護理要點】

        飲食宜高蛋白、高維生素、高熱量及含鐵、鈣高的食物,經期忌食生冷、苦寒、辛辣刺激之品。

  1,氣虛證 宜食補腎健脾,攝血固沖之品,如豬肝、蛋黃、山藥、豆?jié){、菠菜等。食療方:烏雞歸芪湯、參芪大棗粥、核桃蓮子粥。

  2,血熱證 宜食清熱涼血之品,如冬瓜、綠豆芽、黑木耳、藕、梨、桑椹等,也可服用鮮柏飲(鮮蓮藕、側柏葉攪爛榨汁加蜂蜜)、薺菜花煎水服。食療方:鮮藕粥、地藕葡萄膏(鮮藕汁、葡萄汁、地黃、蜂蜜)。

  3,肝郁證 宜食疏肝解郁,養(yǎng)血調沖之品,如橘子、金橘、佛手、陳皮等,可飲玫瑰花冰糖飲。食療方:黨參枸杞絲瓜湯、佛手青皮蜜飲(佛手、青皮、郁金、蜂蜜)。

  4,血疼證 宜食活血化瘀調經之品,如油菜、黑豆、山楂、醋、玫瑰花、金橘等??捎么ㄜ骸㈦u蛋、紅糖加水煎煮;食療方:益母草汁粥、桃仁紅花粥(桃仁、紅花、粳米、紅糖)、黑豆川芎粥。