1 感染途徑
2 癥狀
3 檢查指標(biāo)
4 治療
5 用藥
6 飲食
貧血
? 英文名稱：anemia
? 俗稱：
? 就診科室：內(nèi)科,血液病科
? 常見癥狀：心悸,心慌氣短,缺鐵性貧血,頭暈
? 傳染性：不會(huì)傳染
? 患病部位：血液系統(tǒng)
? 遺傳性：不會(huì)遺傳
? 易感人群：所有人
? 相關(guān)疾病： 無(wú)
嚴(yán)重貧血會(huì)是白血病嗎
貧血是白血病的一種表現(xiàn)，但貧血不一定是白血病。貧血的原因包括：1、紅細(xì)胞的生成減少。由于造血紅細(xì)胞產(chǎn)生的原料減少、缺乏所致的貧血，比如缺鐵性貧血，葉酸和維生素B12缺乏引起的貧血。2、紅細(xì)胞的破壞增多。比如再生障礙性貧血，是骨髓造血功能衰竭造成的貧血。3、急、慢性失血。
再生障礙性貧血是不是就是白血病
再生障礙性貧血不屬于白血病的范疇。再生障礙性貧血是一種獨(dú)立性疾病，且該病的致病因素包括有物理因素、化學(xué)因素等。該病造成的骨髓造血衰竭，與急性髓性白血病以及慢性淋巴細(xì)胞白血病造成的骨髓造血衰竭，在病理學(xué)研究上有著較為明顯的差別。
血?dú)獠蛔愫拓氀膮^(qū)別?
氣血不足的話，氣血不足的病人不一定都有貧血，但是如果有貧血的病人一般都會(huì)有氣血不足的表現(xiàn)，兩個(gè)之間是一個(gè)充分非必要條件來(lái)的。比方說(shuō)如果有貧血的話，為什么會(huì)有一個(gè)氣血不足的情況，因?yàn)樨氀褪茄锩嫜t蛋白含量的不足而所導(dǎo)致的，那么血紅蛋白它最主要的功能是什么呢？就是攜帶氧，攜氧，把這個(gè)氧氣帶到全身去供養(yǎng)我們的心臟，我們的腦還有其他的臟器，還有我們的肌肉，這些臟器來(lái)到濡養(yǎng)它們生長(zhǎng)的。全身有兩個(gè)器官它是用氧的大戶，包括一個(gè)心包括一個(gè)腦，那么一旦出現(xiàn)貧血的時(shí)候，最先容易出現(xiàn)受累，也就是心臟跟腦。所以有貧血的時(shí)候，人很容易出現(xiàn)一動(dòng)一動(dòng)，他就容易出現(xiàn)短氣，覺得乏力，覺得精神不容易集中，很容易疲勞，這都是由于血紅蛋白下降心腦供氧不足導(dǎo)致的。
感染途徑
? 遺傳因素
貧血不會(huì)遺傳。疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病，常為先天性的，也可后天發(fā)病。由感染或傷害引起的則是非遺傳病。貧血屬于非遺傳性疾病，病因如下：
臨床上常從貧血發(fā)病機(jī)制和病因的1紅細(xì)胞生成減少性貧血：造血細(xì)胞、骨髓造血微環(huán)境和造血原料的異常影響紅細(xì)胞生成，可形成紅細(xì)胞生成減少性貧血（2）造血微環(huán)境異常所致貧血：造血微環(huán)境包括骨髓基質(zhì)，基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。3)造血原料不足或利用障礙所致貧血：造血原料是指造血細(xì)胞增殖、分化、代謝所必需的物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂類、維生素、微量元素等。2溶血性貧血（HA）：即紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血。3失血性貧血:根據(jù)失血速度分急性和慢性，慢性失血性貧血往往合并缺鐵性貧血。
? 環(huán)境因素
貧血不是傳染病，不會(huì)傳染給其他人。傳染病是指?jìng)魅驹矗ㄈ嘶蚴瞧渌闹鳎y帶病原體，通過(guò)傳播途徑感染易感者的疾病。貧血是非感染性疾病，無(wú)傳染源存在，自然沒有傳染之說(shuō)。具體病因如下：
臨床上常從貧血發(fā)病機(jī)制和病因的1紅細(xì)胞生成減少性貧血：造血細(xì)胞、骨髓造血微環(huán)境和造血原料的異常影響紅細(xì)胞生成，可形成紅細(xì)胞生成減少性貧血（2）造血微環(huán)境異常所致貧血：造血微環(huán)境包括骨髓基質(zhì)，基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。3)造血原料不足或利用障礙所致貧血：造血原料是指造血細(xì)胞增殖、分化、代謝所必需的物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂類、維生素、微量元素等。2溶血性貧血（HA）：即紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血。3失血性貧血:根據(jù)失血速度分急性和慢性，慢性失血性貧血往往合并缺鐵性貧血。
癥狀
? 心悸,心慌氣短,缺鐵性貧血,頭暈
貧血的癥狀
一般常見的表現(xiàn)有皮膚蒼白干燥，指甲蒼白，容易乏力，精力不好，氣短心慌胸悶，頭暈?zāi)垦６Q，失眠，注意力不集中，頭發(fā)枯黃，皺紋增多等。貧血時(shí)因缺氧可導(dǎo)致食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀，有時(shí)有舌炎表現(xiàn)，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)異食癖。判斷自己是不是貧血，不能單憑某些癥狀，或者只憑主觀感覺，就認(rèn)為自己貧血。最好的方法是去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查。成年男性130g/L，成年女性120g/L。
為什么貧血癥狀不明顯，檢查結(jié)果很嚴(yán)重？
貧血癥狀的輕重除與原發(fā)疾病有關(guān)外，更重要的是與貧血發(fā)生的速度、程度有關(guān)，患者的年齡、有無(wú)心肺原發(fā)疾患及心臟的代償功能等對(duì)癥狀也有影響。如貧血發(fā)生速度快，有心肺疾病，年齡比較大，身體比較差，此時(shí)如貧血程度重則癥狀極為顯著;反之，如貧血發(fā)生緩慢，年齡比較年輕，身體沒有其他大的疾病，則癥狀相對(duì)較輕。所以，不能根據(jù)癥狀的表現(xiàn)判斷是否貧血，貧血是否嚴(yán)重，必須檢查血常規(guī)。
一、一般表現(xiàn)
疲乏、困倦、軟弱無(wú)力是貧血最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。貧血嚴(yán)重時(shí)，部分患者可出現(xiàn)低熱。皮膚粘膜蒼白是貧血的主要體征，一般以觀察甲床、口腔粘膜、瞼結(jié)膜及舌質(zhì)較為可靠。
二、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)
活動(dòng)后心悸、氣短最為常見。部分嚴(yán)重貧血患者可以出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭。患者可有心率過(guò)快、心搏有力、脈壓增加。部分患者可有心臟擴(kuò)大，心尖部或心底部出現(xiàn)輕柔的收縮期雜音，下肢水腫，心電圖檢查可顯示低電壓、ST段低平、T波平坦倒置等，貧血得到糾正并去除病因后，心臟改變?？芍饾u恢復(fù)。在貧血得到糾正后，這些癥狀和體征均會(huì)消失。
三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
頭痛、頭暈，目眩、耳鳴、注意力不集中及嗜睡等都是常見的癥狀。嚴(yán)重貧血患者可出現(xiàn)暈厥。
四、消化系統(tǒng)表現(xiàn)
貧血時(shí)因缺氧可導(dǎo)致食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀，有時(shí)有舌炎表現(xiàn)，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)異食癖。體征常為舌質(zhì)紅絳、舌乳頭萎縮、鞏膜可有黃疸、脾大。營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血時(shí)消化系統(tǒng)癥狀最為突出，因?yàn)槿~酸、維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致消化道上皮有核細(xì)胞DNA合成障礙，影響消化功能而出現(xiàn)上述癥狀。
五、泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)
常出現(xiàn)多尿、尿比重降低，少量蛋白尿。急性血管內(nèi)溶血時(shí)，尿色可呈現(xiàn)濃茶或醬油樣顏色。
貧血的分類
貧血的分類包括病因和發(fā)病機(jī)制分類、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類、骨髓增生程度分類。
一、病因和發(fā)病機(jī)制分類
(一)紅細(xì)胞生成不足
1.造血干細(xì)胞/紅系祖細(xì)胞增殖與分化異常 再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞性再生障礙性貧血、骨髓提潤(rùn)所致的貧血、骨髓增生異常綜合征。
2造血調(diào)節(jié)異常
骨髓壞死、骨髓纖維化、髓外腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、慢性感染性疾病、慢性腎功能不全、慢性肝病、垂體或甲狀腺功能低下等所致的貧血。
3.造血原料不足或利用障礙
(1)DNA合成障礙：葉酸及(或)維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)胞貧血。
(2)血紅蛋白合成障礙
1)血紅素合成缺陷：缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血。
2)珠蛋白合成缺陷：珠蛋白生成障礙性貧血、異常血紅蛋白病。
(二)紅細(xì)胞破壞過(guò)多
1.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷(遺傳性)
(1)紅細(xì)胞膜缺陷：遺傳性球形細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥等。
(2)紅細(xì)胞酶缺陷：葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷癥、丙酮酸激酶(PK)缺陷癥等。
(3)珠蛋白合成缺陷：珠蛋白生成障礙性貧血、異常血紅蛋白病。
(4)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。
2.紅細(xì)胞外來(lái)因素(獲得性)
(1)免疫性因素：溫抗體型自身免疫性溶血性貧血、冷性溶血病、藥物相關(guān)抗體溶血性貧血、新生兒同種免疫性溶血性貧血。
(2)非免疫性因素
1)感染或生物因素：感染或生物因素所致的溶血性貧血。
2)化學(xué)性因素：化學(xué)品或化學(xué)藥物所致的溶血性貧血。
3)機(jī)械陛因素：微血管病性溶血性貧血、心血管創(chuàng)傷性溶血性貧血、行軍性血紅蛋白尿。
二、按骨髓增生程度分類
根據(jù)骨髓增生情況分為增生性貧血、增生不良性貧血和成熟障礙性貧血。
1.增生性貧血 凡貧血而骨髓造血功能顯示代償性增生者統(tǒng)稱為增生性貧血。根據(jù)骨髓中增生的幼紅細(xì)胞類型可分為：
(1)以正常幼紅細(xì)胞增生為主;常見的有缺鐵性貧血、溶血性貧血、失血性貧血等。
(2)以巨幼紅細(xì)胞增生為主：見于各種原因的巨幼細(xì)胞貧血。
2.增生不良性貧血 貧血而骨髓造血功能顯示增生減低或衰竭者，一般除累及紅系外，尚累及粒系、巨核系細(xì)胞，常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，見于再生障礙性貧血。
3.成熟障礙性貧血 慢性病性貧血、骨髓病性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血、MDS等。
檢查指標(biāo)及確診
? 檢查指標(biāo)
診斷檢查：
對(duì)于任何貧血患兒，必須找出其貧血的原因，才能進(jìn)行合理和有效的治療。詳細(xì)詢問(wèn)病史，全面的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查是作出貧血病因診斷的重要依據(jù)。
1.病史：
1.1.發(fā)病年齡：發(fā)病年齡可提供診斷線索。出生后就有嚴(yán)重貧血者，首先要考慮是否由于分娩過(guò)程中失血所致。生后48小時(shí)出現(xiàn)貧血、黃疽者，新生兒溶血癥的可能性大，以ABO或Rh血型不合為常見，遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、G6PD缺陷癥在新生兒期起病者較少見。除早產(chǎn)兒或雙胎兒外，營(yíng)養(yǎng)性貧血少見于6個(gè)月尤其是3個(gè)月以前。溶血性貧血多為遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷或自身免疫性溶血性貧血。學(xué)齡前及學(xué)齡兒童應(yīng)多考慮慢性失血、再生障礙性貧血及其他造血系統(tǒng)或全身性疾病引起的貧血。
1.2.病程經(jīng)過(guò)和伴隨癥狀：起病急、發(fā)展快者提示急性溶血;起病緩慢者提示慢性溶血、營(yíng)養(yǎng)性貧血、腫瘤引起的貧血等。伴有黃疸和血紅蛋白尿提示溶血;伴有骨骼疼痛提示骨髓浸潤(rùn)性改變;伴有神經(jīng)精神癥狀，如嗜睡、震顫等提示維生素B12缺乏;腫瘤性疾病，如白血病等引起的貧血呈進(jìn)行性加重，且多伴有發(fā)熱，肝脾、淋巴結(jié)腫大。
1.3.喂養(yǎng)史：詳細(xì)了解嬰幼兒的喂養(yǎng)方法及飲食的質(zhì)和量對(duì)診斷和分析病因有重要意義，如1歲以內(nèi)單純母乳喂養(yǎng)，未加輔食者，多為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血;飲食質(zhì)量差或搭配不合理者可為缺鐵性貧血。
1.4.過(guò)去史：詢問(wèn)有無(wú)其他系統(tǒng)疾病，如消化系統(tǒng)疾病、慢性腎病等與貧血均有關(guān)系。此外，還要詢問(wèn)有無(wú)服用對(duì)造血系統(tǒng)有不良副作用的藥物，如氯霉素和磺胺類等。
1.5.家庭史：與遺傳有關(guān)的貧血.如球形細(xì)胞增多癥、地中海貧血等患兒的家族中常有同樣患者。
2.體檢：
2.1.生長(zhǎng)發(fā)育：慢性貧血往往有生長(zhǎng)發(fā)育障礙。某些遺傳性溶血性貧血，特別是重型p地中海貧血，除發(fā)育障礙外還表現(xiàn)有特殊面貌。如雙顴、額較突出，眼距寬，鼻梁低，下頜骨較大等。
2.2.營(yíng)養(yǎng)不良患兒常伴有營(yíng)養(yǎng)性貧血。
2.3.皮膚、粘膜皮膚和粘膜蒼白程度一般與貧血的程度成正比。
2.4.小兒因自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定，故面頰潮紅與蒼白有時(shí)不一定能正確反映有無(wú)貧血，觀察甲床、結(jié)合膜及唇粘膜的顏色比較可靠。如貧血伴有皮膚、粘膜出血點(diǎn)或瘀斑，要注意排除白血病和出血性疾病，伴有黃疸時(shí)提示溶血性貧血。
2.5.指甲和毛發(fā)：缺鐵性貧血者指甲菲薄、脆弱，重者扁平，甚至呈匙狀甲。
2.6.巨幼紅細(xì)胞性貧血者的頭發(fā)黃、干稀而無(wú)光澤。
2.7.肝脾和淋巴結(jié)腫大：這是嬰幼兒貧血常見的體征。肝脾輕度腫大提示髓外造血;如肝脾明顯腫大且以脾大為主者，多提示遺傳性溶血性貧血;貧血伴有明顯淋巴結(jié)腫大者，應(yīng)考慮造血系統(tǒng)惡性病變(如白血病、惡性淋巴瘤)。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查：
對(duì)貧血的確診和分類是非常重要的。但要根據(jù)癥狀、體征有目的地選擇檢查項(xiàng)目，以免造成不必要的浪費(fèi)。
3.1.血常規(guī)檢查
包括血紅蛋白含量、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血小板計(jì)數(shù)、血涂片白細(xì)胞分類、網(wǎng)織紅細(xì)胞以及由自動(dòng)細(xì)胞計(jì)數(shù)儀測(cè)得的MCV、MCH、MCHC等。這些檢查有助于確定貧血和貧血的形態(tài)學(xué)分類。血涂片應(yīng)注意紅細(xì)胞形態(tài)有無(wú)特殊變化，如球形紅細(xì)胞、淚滴樣紅細(xì)胞、紅細(xì)胞碎片、靶形紅細(xì)胞等，常據(jù)此提出可能的病因診斷。如成熟紅細(xì)胞呈緡錢狀排列，應(yīng)結(jié)合病史注意有無(wú)多發(fā)性骨髓瘤的可能;紅細(xì)胞碎片增多(>2%)應(yīng)注意有無(wú)DIC或微血管病性溶血性貧血;外周血出現(xiàn)幼?；蛴准t細(xì)胞，應(yīng)注意除外骨髓病性貧血或髓外造血。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓增生狀態(tài)，正常所占比例為0.002-0.015，其絕對(duì)值更重要，可按以下公式估算：網(wǎng)紅絕對(duì)值=網(wǎng)紅百分比×RBC×10^12/L，正常的高限為100×l0^9/L，溶血性貧血、急性失血以及對(duì)藥物治療反應(yīng)良好時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞可增多，再生障礙性貧血時(shí)減少。
3.2.骨髓檢查
凡原因不明的貧血均應(yīng)做骨髓穿刺或骨髓活檢，可觀察各細(xì)胞系增生情況及組織結(jié)構(gòu)，有無(wú)異常增多、成熟障礙，有無(wú)腫瘤細(xì)胞及特殊的原蟲感染等。
3.3.其他檢查
根據(jù)病史、體征及初步的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，為尋找貧血的原因，可行針對(duì)性的檢查，如血清鐵(S1)、鐵蛋白(SF)、總鐵結(jié)合力(TIBC)檢查，維生素B12、葉酸水平測(cè)定，抗人球蛋白試驗(yàn)，血紅蛋白電泳等，以明確診斷。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查中對(duì)診斷的提示：
根據(jù)血常規(guī)及血涂片特征，MCV、MCH、MCHC的測(cè)定值將貧血進(jìn)行形態(tài)學(xué)分類，然后進(jìn)行一系列相關(guān)檢查。
4.1.小細(xì)胞性貧血根據(jù)網(wǎng)織紅細(xì)胞測(cè)結(jié)果，再分別予以SF、SI、TIBC檢查，骨髓內(nèi)外鐵檢查，或血紅蛋白電泳即可確診。
4.2.大細(xì)胞性貧血診斷未明應(yīng)行骨髓檢查，除外白血病;無(wú)白血病改變而有巨幼樣變的應(yīng)行網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查，然后決定是否行維生素B12、葉酸測(cè)定等可明確診斷。
4.3.正細(xì)胞性貧血。
治療
? 一般治療
貧血怎么辦?
首要的是查明是什么原因引起的貧血，繼而去除病因，貧血自然得到防治。另外應(yīng)根據(jù)特殊疾病需要進(jìn)行特殊藥物治療。缺鐵服用鐵劑治療、缺維生素就補(bǔ)充造血物質(zhì)，自身免疫性溶血性貧血可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。腎病性貧血可注射促紅細(xì)胞生成素。再生障礙性貧血可應(yīng)用雄激素治療或脾切除。最后一定要糾正偏食的習(xí)慣，增加富于鐵質(zhì)的食品，給予充分的休息，減少體力勞動(dòng)。
貧血如何補(bǔ)鐵?
輕癥患者多吃綠葉蔬菜、豆類、肉類、肝、蛋黃、水果等含鐵量豐富的食品。嚴(yán)重患者口服鐵劑是首選方法。一般選用二價(jià)鐵。常用的有琥珀酸亞鐵(速力菲)，富馬酸亞鐵(富血鐵)，硫酸亞鐵控釋片(福乃得)。鐵劑僅用于缺鐵性貧血，不能用于非缺鐵性貧血，因會(huì)引起鐵負(fù)荷過(guò)重，影響重要器官(如心、肝、胰等)的功能;正確的方法是直到貧血癥穩(wěn)定后，再繼續(xù)服用鐵劑6至8周，以補(bǔ)充體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵。
貧血治療原則
1.重中之重為糾治病因。
2.個(gè)體化治療。
3.盡可能少輸血，以濃縮紅細(xì)胞為宜。
4.補(bǔ)充造血要素，要補(bǔ)足體內(nèi)儲(chǔ)存量，方可停藥。
5.治療后Hb上升>15～20g/L為有效。
治療
治病原發(fā)病成為治療貧血的重要方面，且往往起決定性作用。治療貧血一般包括：
一、病因治療
只有徹底去除病因后，貧血方可治愈。明確病因后應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)處理，藥物引起的貧血應(yīng)停藥;慢性失血性貧血應(yīng)設(shè)法止血并補(bǔ)充鐵劑，可獲迅速療效;注意改變不良飲食習(xí)慣，如添加動(dòng)物性蛋白質(zhì)、禁飲濃茶等。
二、藥物治療
應(yīng)根據(jù)特殊疾病需要進(jìn)行特殊藥物治療。若由于缺鐵、維生素B12、葉酸等所致貧血，就補(bǔ)充此類造血物質(zhì)，且補(bǔ)足儲(chǔ)備量，以防復(fù)發(fā)。自身免疫性溶血性貧血可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。腎病性貧血常與促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)，可注射促紅細(xì)胞生成素。再生障礙性貧血可應(yīng)用雄激素治療，可使貧血減輕。
三、支持療法
給予充分的休息，減少體力勞動(dòng)，進(jìn)食富蛋白質(zhì)、高維生素的飲食。輸血成為支持療法重要措施。一般認(rèn)為若血紅蛋白大于70g/L時(shí)，暫時(shí)可不輸向。若少于此數(shù)?？奢敐饪s紅細(xì)胞或全血。輸血時(shí)注意控制輸血速度，防止誘發(fā)心力衰竭并及時(shí)處理輸血反應(yīng)。
四、手術(shù)治療
脾功能亢進(jìn)所致貧血、胸腺瘤所致的純紅細(xì)胞再生障礙性貧血，可考慮進(jìn)行脾切除術(shù)及胸腺瘤切除術(shù)。但由于老年人心肺功能較差，手術(shù)的危險(xiǎn)性大應(yīng)慎重。
五、骨髓移植
主要用于重型再生障礙性貧血，但對(duì)老年人再生障礙性貧血進(jìn)行異基因骨髓移植成功的報(bào)道目前還不多。
用藥
飲食
? 飲食保健
1.貧血的人吃什么好?
宜補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)，宜食牛奶、瘦肉、魚類、蛋類、豆類及豆類制品;宜吃富含維生素C的新鮮蔬菜、水果及酸味水果，如山楂、楊梅;宜多吃富含鐵質(zhì)的食物，如動(dòng)物肝臟及其它內(nèi)臟和瘦肉、蛋黃、豆類、苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、蘿卜纓、莧菜、薺菜、西紅柿、杏、桃、李、葡萄乾、紅棗、櫻桃等;宜多吃富含葉酸、維生素B12的食物，如茶葉、黃豆等。
2.貧血的人吃什么補(bǔ)血?
日常應(yīng)多吃些富含“造血原料”的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需的微量元素(鐵、銅等)、葉酸和維生素B12等營(yíng)養(yǎng)食物，維生素C有利于鐵的吸收，葉酸參與血紅蛋白的生成。如動(dòng)物肝臟、腎臟、血、魚、蝦、蛋類、豆制品、黑木耳、黑芝麻、紅棗以及新鮮的蔬菜、水果等。為了促進(jìn)鐵質(zhì)的吸收，也可吃些酸性食物，如西紅柿、酸棗、酸黃瓜、酸菜等。茶和牛奶及一些中和胃酸的藥物會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收，所以盡量不要和含鐵的食物一起食用。
3.藥膳食療：
3.1.歸脾粥：
[原料]黃芪、黨參、當(dāng)歸、熟地黃各1 5 g，茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁、龍眼肉各10 g，粳米100 g，冰糖適量。
[制法]各約分別洗凈，水煎2次，每次用水600 mL，煎半小時(shí)，2次混合，去渣。留汁于沙鍋中，再將粳米淘凈放入，小火慢熬成粥，下冰糖熬溶。
[功效]補(bǔ)益心脾，益氣安神。用于心脾兩虛型貧血，癥見面色蒼白，心悸怔忡，夜臥不寧者。
[服法]分1～2次乘溫空腹服，連服5～7日。
3.2.龍眼大棗粥：
[原料]龍眼肉30 g，大棗10枚，粳米100 g，冰糖適量。
[制法]梗米淘凈，加水1 000 mL，大火燒開后，再將龍眼肉洗凈，大棗去核放入，轉(zhuǎn)用小火慢熬成粥，下冰糖熬溶。
[功效]補(bǔ)氣益血，養(yǎng)心健脾。用于心脾兩虛型貧血，癥見心悸失眠者。
[服法]分1～2次乘溫空腹服，連服7日。
3.3.桑椹龍眼粥：
[原料]桑椹、龍眼肉各30 g，粳米100 g，冰糖適量。
[制法]粳米淘凈，加水1 000 mL，大火燒開后，再將桑椹、龍眼肉洗凈放入，轉(zhuǎn)用小火慢熬成粥，下冰糖熬溶。
[功效]補(bǔ)氣血、益心脾。用于心脾兩虛型貧血，癥見面色無(wú)華，唇白手冷。頭暈?zāi)垦Ｕ摺?/p>
[服法]分1～2次乘溫空腹服，連服3～5日。
3.4.龍眼花生粥：
[原料]龍眼肉30 g，花生仁(連衣)20 g，粳米100 g。冰糖適量。
[制法]粳米淘凈，加水1 000 mL，大火燒開后，再將龍眼肉、花生仁洗凈放入，轉(zhuǎn)用小火慢熬成粥，下冰糖熬溶。
[功效]補(bǔ)氣益血。用于心脾兩虛型貧血，癥見心悸、頭暈者;血小板減少性紫癜也有效。
[服法]分1～2次乘溫空腹服，連服3～5日。
3.5.崗稔龍眼粥：
[原料]崗稔干果30 g，龍眼肉1s g，粳米100 g，冰糖適量。
[制法]粳米淘凈，加水1 000 mL，大火燒開后，再將崗稔干果、龍跟肉分別洗凈放入，轉(zhuǎn)用小火熬成粥，下冰糖熬溶。
[功效]補(bǔ)血，止血。用于心脾兩虛型貧血，癥見頭暈、眼花者。
[服法]分1～2次乘溫空腹服，連服3～5日。
3.6.黃鱔胡蘿卜粥：
[原料]黃鱔250 g。胡蘿卜150 g，梗米100 g，姜絲、麻油，精鹽、味精各適量。
[制法]黃鱔去頭、剖腹、去內(nèi)臟、拆骨后洗凈切片;胡蘿卜洗凈、切成細(xì)絲。粳米淘凈，加水1 000 mL。大火燒開后，加入黃鱔、胡蘿卜和姜絲，轉(zhuǎn)用小火慢熬成粥，下精鹽、味精，淋麻油，調(diào)勻。
[功效]補(bǔ)氣益血，強(qiáng)筋壯骨。用于心脾兩虛型貧血。
[服法]分1～2次乘溫空腹服，連服5～7日。
3.7.胡蘿卜豬肝粥：
[原料]豬肝100 g。胡蘿卜150 g，粳米100 g，姜絲、麻油、精鹽，味精各適量。
[制法]粳米淘凈，加水1 000 mL，大火燒開后，再將胡蘿卜洗凈、切絲，豬肝洗凈、切薄片，與姜絲同放入，轉(zhuǎn)用小火慢熬成粥，下精鹽、味精，淋麻油調(diào)勻。
[功效]
益肝補(bǔ)血，健脾化滯。用于心脾兩虛型貧血及營(yíng)養(yǎng)不良者。
[服法]分1～2次乘溫空腹服。
3.8.人參養(yǎng)榮粥：
[原料]黨參、當(dāng)歸、熟地黃、黃芪各15 g，白芍、茯苓、五味子各10 g，肉桂3 g，粳米100 g。冰糖適量。
[制法]各藥分別洗凈，水煎2次，每次用水600 mL煎半小時(shí)，2次混合，去渣、留汁于沙鍋中：再將粳米淘凈放入，小火慢熬成粥，下冰糖熬溶。
[功效]健脾盞腎，補(bǔ)氣益血。用于脾腎陽(yáng)虛型貧血。
[服法]分1～2次乘溫空腹服，連服3日。
3.9.大棗核桃粥：
[原料]大棗50 g，核桃仁20 g，粳米100 g，冰糖適量。
[制法]粳米淘凈，加水1 000 mL，大火燒開后，再將大棗去核，核桃仁去膜，分別洗凈后放入，小火慢熬成粥，下冰糖熬溶。
[功效]益氣健脾，補(bǔ)腎。用于脾腎陽(yáng)虛型貧血。
[服法]分1～2次乘溫空腹服，連服3日。
3.10.芡實(shí)花生仁粥：
[原料]芡實(shí)、花生仁各30 g，大棗10枚，粳米100 g，冰糖適量。
[制法]粳米淘凈，加水1000 mL，大火燒開后。再將芡實(shí)、花生仁(連衣)洗凈，大棗去核放入，轉(zhuǎn)用小火慢熬成粥，下冰糖熬溶。
[功效]固腎澀精，補(bǔ)血健脾。用于脾腎陽(yáng)虛型貧血。
[服法]分1～2次乘溫空腹服，連服5～7日。
3.11.參術(shù)茯苓粥：
[原料]黨參20 g，白術(shù)、茯苓、山藥、龍眼肉各15 g，糯米100 g，白糖適量。
[制法]各藥分別洗凈。加水1 200 mL，煎半小時(shí)，去渣，留汁于沙鍋中;再將糯米淘凈放入，小火慢熬成粥，下冰糖熬溶。
[功效]益氣健脾。用于脾腎陽(yáng)虛型貧血。
[服法]分1～2次乘溫空腹服，連服3日。
