1 感染途徑
2 癥狀
3 檢查指標(biāo)
4 治療
5 用藥
6 飲食
急性腰扭傷
? 英文名稱：acute lumbar muscles prain
? 俗稱：扭腰,閃腰,岔氣
? 就診科室：外科,骨外科
? 常見癥狀：腰痛,下肢放射痛,翻身困難
? 傳染性：不會(huì)傳染
? 患病部位：腰部
? 遺傳性：不會(huì)遺傳
? 易感人群：所有人
? 相關(guān)疾病：
哪些原因會(huì)造成急性腰扭傷？
急性腰扭傷的原因一般是突然改變體位，但急性腰扭傷往往存在慢性基礎(chǔ)，即因長(zhǎng)期不良姿勢(shì)導(dǎo)致腰椎旁肌肉痙攣和不穩(wěn)定，這才是急性腰扭傷的根本原因。因此，腰扭傷治療恢復(fù)后，重在改變不良姿勢(shì)，這樣才能預(yù)防再次扭傷。
運(yùn)動(dòng)時(shí)怎樣預(yù)防急性腰扭傷？
預(yù)防急性腰扭傷根本在于改善腰的不良姿勢(shì)，正確的姿勢(shì)需要將身體的肩膀頭顱跟腰和骨盆的重心放在一條直線上，前傾位則對(duì)腰椎壓力很大。其次還要多鍛煉腰背肌。最后運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意姿勢(shì)，保護(hù)腰椎，避免急性扭傷的出現(xiàn)。
腰肌勞損中醫(yī)怎么治療
中醫(yī)針對(duì)腰肌勞損主要是通過(guò)調(diào)節(jié)補(bǔ)腎；另外，通過(guò)溫通散寒、通絡(luò)止痛等治療方法的，可以配合中藥針灸，效果會(huì)更好。 中醫(yī)治療局部腰肌勞損的主要穴位是阿是穴，另外，像腰背委中求在腘窩后面的委中穴、臀部的黃跳穴等常規(guī)穴位也是可以的。但很多時(shí)候還要配合全身的穴位調(diào)節(jié)，把氣血調(diào)動(dòng)起來(lái)效果會(huì)更好。
感染途徑
? 遺傳因素
急性腰扭傷不會(huì)遺傳。疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病，常為先天性的，也可后天發(fā)病。由感染或傷害引起的則是非遺傳病。急性腰扭傷屬于非遺傳性疾病，病因如下：
本病主要有兩種原因引起腰部軟組織損傷：腰扭傷多因行走滑倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起，多為肌肉、韌帶遭受牽制所致，故損傷較輕。腰挫裂傷是較為嚴(yán)重的損傷，如高攀、提拉、扛抬重物的過(guò)程中用力過(guò)猛或姿勢(shì)不正、配合不當(dāng)，造成腰部的肌肉筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)囊的損傷和撕裂。
? 環(huán)境因素
急性腰扭傷不是傳染病，不會(huì)傳染給其他人。傳染病是指?jìng)魅驹矗ㄈ嘶蚴瞧渌闹鳎y帶病原體，通過(guò)傳播途徑感染易感者的疾病。急性腰扭傷是非感染性疾病，無(wú)傳染源存在，自然沒有傳染之說(shuō)。具體病因如下：
本病主要有兩種原因引起腰部軟組織損傷：腰扭傷多因行走滑倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起，多為肌肉、韌帶遭受牽制所致，故損傷較輕。腰挫裂傷是較為嚴(yán)重的損傷，如高攀、提拉、扛抬重物的過(guò)程中用力過(guò)猛或姿勢(shì)不正、配合不當(dāng)，造成腰部的肌肉筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)囊的損傷和撕裂。
癥狀
? 腰痛,下肢放射痛,翻身困難
臨床特點(diǎn)
1.有腰部扭傷史：
多見于青壯年。
2.腰部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛：
活動(dòng)受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定強(qiáng)迫姿勢(shì)以減少疼痛。
3.外傷后即感腰痛：
不能繼續(xù)用力，疼痛為持續(xù)性，活動(dòng)時(shí)加重，休息后也不能消除，咳嗽、大聲說(shuō)話、腹部用力等均可使疼痛增加。有時(shí)在受傷當(dāng)時(shí)腰部有響聲或有突然斷裂感。
4.腰部僵硬：
主動(dòng)活動(dòng)困難，翻身困難，骶棘肌或臀大肌緊張，使脊柱側(cè)彎。
5.損傷部位有壓痛點(diǎn)：
在棘突兩旁骶棘肌處、兩側(cè)腰椎橫突處或髂脊后有壓痛處，多為肌肉或筋膜損傷。在棘突兩側(cè)較深處壓痛者，多為椎間小關(guān)節(jié)所致?lián)p傷。在骶髂關(guān)節(jié)部有壓痛者，多為骶髂關(guān)節(jié)損傷。
6.一般無(wú)下肢放射痛：
部分患者有下肢牽涉性痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，但加強(qiáng)試驗(yàn)則為陰性。鑒別困難時(shí)，可做局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉。若痛點(diǎn)減輕或消失，則為牽涉痛，腿痛無(wú)改變者為神經(jīng)根放射痛。
檢查指標(biāo)及確診
? 檢查指標(biāo)
診斷
x線檢查可見脊柱變直或有保護(hù)性側(cè)凸。
治療
? 一般治療
治療
1.臥床休息
臥床休息不僅有利于解除腰肌痙攣，減少活動(dòng)和減輕疼痛，而且有利于促進(jìn)損傷組織的修復(fù)和愈合。在臥床同時(shí)應(yīng)配合其他治療。
2.解痙止痛劑
口服阿司匹林、保泰松、吲哚美辛等藥可止痛;中成藥七厘散、跌打丸、百寶丹、傷痛寧、舒筋和血片等具有止痛和血作用，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用。
3.局部封閉
如急性腰扭傷后疼痛劇烈并伴有肌肉痙攣者，可選用主要痛點(diǎn)局部封閉的方法。選好痛點(diǎn)，用0.5%普魯卡因20ml做損傷組織浸潤(rùn)，如為局部損傷，浸潤(rùn)正確，則可立即止痛。此方法既有診斷價(jià)值，又可解痙止痛、改善血運(yùn)、防止粘連。藥液內(nèi)加入潑尼松l ml，可減輕炎癥反應(yīng)，防止粘連形成。有效者3～4日后重復(fù)1次。
用藥
飲食
? 飲食保健
飲食護(hù)理要點(diǎn)：飲食清淡易消化，忌油膩、辛辣、厚味之品。
1.寒濕腰痛：宜食韭菜、羊肉、狗肉、姜等溫陽(yáng)散寒之品，忌生冷、寒涼之品。食療方：姜桂枝粥。
2.濕熱腰痛：宜食白菜、芹菜、馬齒莧、絲瓜、茄子等清熱利濕之品。食療方：土茯苓薏苡仁粥。
3.瘀血腰痛：可食絲瓜、茄子、韭菜等，忌滋膩食物。食療方：酒水韭菜湯(韭菜、黃酒、清水)。
4.腎虛腰痛：腎陰虛者宜食枸杞子、蓮子、大棗、木耳等，尿少者可食冬瓜、西瓜、絲瓜等。食療方：芝麻粥、蟲草烏雞;腎陽(yáng)虛宜食龍眼肉，核桃、胡桃、狗肉等。食療方：牛膝杜仲煨豬腰;歸參山藥燉豬腰(當(dāng)歸、黨參、山藥、豬腰)。
