1 感染途徑
2 癥狀
3 檢查指標(biāo)
4 治療
5 用藥
6 飲食
胃酸返流
? 英文名稱：reflux
? 俗稱：
? 就診科室：內(nèi)科,消化內(nèi)科
? 常見(jiàn)癥狀：燒心,反酸,胸骨后疼痛
? 傳染性：不會(huì)傳染
? 患病部位：消化系統(tǒng)
? 遺傳性：不會(huì)遺傳
? 易感人群：所有人
? 相關(guān)疾病：
慢性病毒性肝炎的病因
慢性病毒性肝炎是指嗜肝病毒感染，導(dǎo)致的肝臟損傷。這類(lèi)嗜肝病毒包括常見(jiàn)的甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒，以及EB病毒、巨細(xì)胞病毒這八種病毒，其中甲肝、戊肝是自限性的疾病，容易導(dǎo)致慢性肝炎的病毒是以乙肝、丙肝為代表的，慢性乙型肝炎病毒，、慢性丙型肝炎病毒感染。
胃腸炎吃什么藥比較管用
胃腸炎可根據(jù)癥狀表現(xiàn)，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用以下藥物：1、緩解腸道痙攣的藥物，如山莨菪堿、屈他維林、間苯三酚、顛茄合劑；2、大便收斂劑，如蒙脫石散；3、鎮(zhèn)吐藥物，如甲氧氯普胺；4、口服補(bǔ)液鹽；5、抗菌藥物、抗生素；6、中成藥，藿香正氣丸、保濟(jì)丸等，7、調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，如雙歧桿菌、枯草二聯(lián)桿菌。
胃腸炎癥怎么緩解腹痛
胃腸炎癥緩解腹痛最好的方法是使用緩解腸道痙攣的藥物，而不是單一用止痛的藥。臨床上常用的解痙藥物，有山莨膽堿、屈他維林、顛茄合劑，這類(lèi)藥物可以有效的緩解腸道痙攣，減輕腹痛的程度，但使用此類(lèi)藥物之前先咨詢醫(yī)生建議，以免使用藥物后掩蓋了本身的病情進(jìn)展，造成誤診。
感染途徑
? 遺傳因素
胃酸返流不會(huì)遺傳。疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類(lèi)。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病，常為先天性的，也可后天發(fā)病。由感染或傷害引起的則是非遺傳病。胃酸返流屬于非遺傳性疾病，病因如下：
胃酸返流的胃的內(nèi)層能保護(hù)胃免受自身胃酸的損害。由于食管缺乏類(lèi)似的保護(hù)性內(nèi)層，返流的胃酸會(huì)引起疼痛、炎癥（食管炎）和損傷。當(dāng)下食管括約肌功能失調(diào)時(shí)就會(huì)發(fā)生胃酸返流。當(dāng)病人臥位時(shí)，重力的作用導(dǎo)致返流。
? 環(huán)境因素
胃酸返流不是傳染病，不會(huì)傳染給其他人。傳染病是指?jìng)魅驹矗ㄈ嘶蚴瞧渌闹鳎y帶病原體，通過(guò)傳播途徑感染易感者的疾病。胃酸返流是非感染性疾病，無(wú)傳染源存在，自然沒(méi)有傳染之說(shuō)。具體病因如下：
胃酸返流的胃的內(nèi)層能保護(hù)胃免受自身胃酸的損害。由于食管缺乏類(lèi)似的保護(hù)性內(nèi)層，返流的胃酸會(huì)引起疼痛、炎癥（食管炎）和損傷。當(dāng)下食管括約肌功能失調(diào)時(shí)就會(huì)發(fā)生胃酸返流。當(dāng)病人臥位時(shí)，重力的作用導(dǎo)致返流。
癥狀
? 燒心,反酸,胸骨后疼痛
1.胃酸返流最明顯的癥狀：
是燒心，即胸骨后的一種燒灼樣疼痛。它起源于胸部，可擴(kuò)展到頸部、咽部、甚至面部，是由于胃酸返流所致，通常發(fā)生于進(jìn)餐后或躺下時(shí)，可伴隨有胃內(nèi)容物返流到口腔或唾液過(guò)多。當(dāng)胃酸刺激發(fā)炎的下段食管時(shí)，唾液分泌增多稱為反酸水。
2.胃酸返流的并發(fā)癥：
包括某段食管狹窄(消化性食管狹窄)、食管潰瘍和食管內(nèi)層癌前病變(巴雷特綜合征)。食管炎癥可引起吞咽時(shí)疼痛和出血。通常出血輕微，但也可引起大出血。狹窄使吞咽固體食物更加困難。消化性食管潰瘍是食管內(nèi)層開(kāi)放性潰破病灶，疼痛常位于胸骨后，或恰好在胸骨下，通常能被抗酸藥物所緩解。這種潰瘍愈合緩慢，需4～12周的降低胃酸藥物治療，有復(fù)發(fā)傾向，而且愈合后常留下狹窄的食管。
檢查指標(biāo)及確診
? 檢查指標(biāo)
胃酸返流典型的癥狀提示了這一診斷。有時(shí)需要作X線檢查、食管鏡檢查、下食管括約肌壓力測(cè)定、食管pH(酸度)測(cè)定和食管滴酸試驗(yàn)來(lái)幫助明確診斷和檢查有無(wú)并發(fā)癥?；顧z或食管滴酸試驗(yàn)是證明癥狀由酸返流引起的最好方法。不管X線或食管鏡檢查結(jié)果如何，活檢也是檢查巴雷特綜合征唯一可靠的方法。
胃酸返流的滴酸試驗(yàn)是將酸溶液滴入下段食管，若滴入后迅速出現(xiàn)癥狀，而當(dāng)用鹽水沖洗后癥狀消失，則證明病人的問(wèn)題是酸返流。
食管鏡檢查能明確一些可能的病因和了解有無(wú)胃酸返流的并發(fā)癥發(fā)生。食管活檢標(biāo)本的顯微鏡檢查能準(zhǔn)確判定酸返流，甚至當(dāng)食管鏡未發(fā)現(xiàn)炎癥時(shí)也能確定。
吞咽鋇餐后，在胃酸返流病人頭低足高的體位時(shí)，X線檢查可顯示鋇劑從胃流向食管。對(duì)腹部加壓，可增加這種返流的發(fā)生。X線鋇餐檢查還能顯示食管潰瘍和狹窄。
下食管括約肌的壓力測(cè)定可了解其張力，并能區(qū)別正常的或是功能較差的括約肌。
治療
? 一般治療
一些方法能減輕胃酸返流。睡覺(jué)時(shí)，床頭抬高15cm能防止食管內(nèi)酸的返流。避免咖啡、飲酒和其他能強(qiáng)烈刺激胃酸分泌的食物，也能減少胃酸的返流。進(jìn)餐后1小時(shí)和睡覺(jué)前服用抗酸藥物，以中和胃酸并盡可能減少酸從下食管括約肌泄漏。服用西米替丁或雷尼替丁能減低胃內(nèi)酸度。另外，應(yīng)避免一些特殊食物(如脂肪和巧克力)、吸煙和一些藥物(如抗膽堿能藥物)，因?yàn)樗羞@一切都有增加下食管括約肌發(fā)生酸泄漏的可能。給予膽堿能藥物(如甲氨酰甲基膽堿、胃復(fù)安或西沙比利)，可使下食管括約肌更緊地關(guān)閉。
除食管炎引起大出血外，胃酸返流一般不需要作緊急外科手術(shù)治療。食管狹窄可采用藥物和氣囊或探條反復(fù)擴(kuò)張來(lái)治療。若擴(kuò)張治療成功，此狹窄不致影響病人的進(jìn)食。奧美拉唑、蘭索拉唑或外科手術(shù)能減輕嚴(yán)重的炎癥，治療出血、狹窄、潰瘍，或緩解那些其他治療無(wú)效的癥狀。奧美拉唑和蘭索拉唑是迅速愈合由返流引起食管炎最有效的藥物。當(dāng)治療使癥狀緩解時(shí)，并不意味著巴雷特綜合征消失。
用藥
飲食
? 飲食保健
保持良好的飲食習(xí)慣，注意飲食調(diào)節(jié)，以清淡易消化飲食為主，忌吃油膩、辛辣等刺激性食物。
