女被啪到深处gif动态图,妺妺窝人体色777777,久久精品国产亚洲av不卡,麻豆第一区mv免费观看网站 ,久久久久亚洲av综合波多野结衣

　　麻疹不會(huì)遺傳。疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病，常為先天性的，也可后天發(fā)病。由感染或傷害引起的則是非遺傳病。麻疹屬于非遺傳性疾病，病因如下：

　　麻疹病毒屬副黏液病毒科，為單股負(fù)鏈RNA病毒。直徑約100～250nm，衣殼外有囊膜，囊膜有血凝素（HL），有溶血作用。麻疹病毒有6種結(jié)構(gòu)蛋白；在前驅(qū)期和出疹期內(nèi)，可在鼻分泌物、血和尿中分離到麻疹病毒。麻疹病毒只有一個(gè)血清型，抗原性穩(wěn)定。此病毒抵抗力不強(qiáng)，對(duì)干燥、日光、高溫均敏感，紫外線、過氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等對(duì)麻疹病毒均有殺滅作用，但在低溫中能長期存活。

　　麻疹會(huì)傳染，有較強(qiáng)的傳染性，是一種可造成人群流行的傳染病。麻疹是一種傳染病，傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。有些傳染病，防疫部門必須及時(shí)掌握其發(fā)病情況，及時(shí)采取對(duì)策，因此發(fā)現(xiàn)后應(yīng)按規(guī)定時(shí)間及時(shí)向當(dāng)?shù)胤酪卟块T報(bào)告，稱為法定傳染病。具體發(fā)病原因如下：

　　麻疹病毒屬副黏液病毒科，為單股負(fù)鏈RNA病毒。直徑約100～250nm，衣殼外有囊膜，囊膜有血凝素（HL），有溶血作用。麻疹病毒有6種結(jié)構(gòu)蛋白；在前驅(qū)期和出疹期內(nèi)，可在鼻分泌物、血和尿中分離到麻疹病毒。麻疹病毒只有一個(gè)血清型，抗原性穩(wěn)定。此病毒抵抗力不強(qiáng)，對(duì)干燥、日光、高溫均敏感，紫外線、過氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等對(duì)麻疹病毒均有殺滅作用，但在低溫中能長期存活。

　　1.典型麻疹：潛伏期10日左右(6～18 日)，潛伏期長短與所接觸的病毒量及是哲接受過被動(dòng)免疫制劑有關(guān)。典型麻疹臨床過程分3期。

　　1.1.前驅(qū)期：從發(fā)熱至出疹3—4日。起病急，以發(fā)熱、咳嗽、流涕、流淚、眼結(jié)膜充血為主要癥狀。于病程2～3日可見頰黏膜粗糙，上有數(shù)量不等的0.5～1mm直徑的灰白色小點(diǎn)，周圍有紅暈的黏膜斑(Koplik斑).多時(shí)可融合，對(duì)本病有早期診斷意義。黏膜斑2—3日內(nèi)消先。

　　1.2.出疹期：于發(fā)熱第3—4日開始出現(xiàn)皮疹.伴體溫增高，癥狀加重。皮疹自耳后頸部開始，漸及額、面、頸自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，最后到達(dá)手掌與足底。皮疹出齊2—5日不等。皮疹為玫瑰色斑丘疹，2一4mm大小不等，高出皮膚，呈充血性皮疹，壓之褪色，痊間皮膚正常，初發(fā)時(shí)稀疏，色較淡，以后部分融合成暗紅色。少數(shù)呈現(xiàn)出血性皮疹，壓之不退。皮疹高峰時(shí)全身毒血癥狀加重，高熱可達(dá)40℃，嗜睡，重者譫妄、抽搐、咳嗽頻繁。結(jié)膜紅腫、畏光，舌乳頭紅腫，全身淺表淋巴結(jié)及肝脾輕度腫大。肺部可聞濕啰音，x線胸片可見輕重不等彌漫性肺部浸潤改變或肺紋理增多。

　　1.3.恢復(fù)期：出疹3—5日后，體溫開始下降，呼吸道等全身癥狀明顯減輕，皮疹隨之消退，按出疹的先后順序消退，留淺褐色素斑，伴麥麩樣脫屑。1—2周完全消失。無并發(fā)癥者病程為10～14開。如此期體溫未恢復(fù)正?；蛟俟ド仙?，提示有并發(fā)癥發(fā)生。

　　2.非典型麻疹：

　　2.1.輕型麻疹：麻苗的廣泛應(yīng)用，使麻疹發(fā)病率和病死率顯著下降，臨床也發(fā)生了許多變化，輕型病例增多。輕型麻疹與自動(dòng)免疫的關(guān)系日益引起關(guān)注，我國研究資料表明，初免后15年HI抗體陽性率尚有81.7%～84.5%，但在初免成功者中.少數(shù)人群由于其抗體水平逐年下降甚至轉(zhuǎn)陰，可失去對(duì)麻疹野毒株感染的保護(hù)力，感染麻疹病毒后多表現(xiàn)為隱性感染，極少數(shù)為輕型麻疹(其HI抗體均

　　輕型麻疹病情輕，前驅(qū)期可縮短至1～2日或者無前驅(qū)期，體溫不高，甚或正常，眼、鼻卡他和咳嗽等癥狀可能缺如;口腔無麻疹黏膜斑或數(shù)量少，一天或不到一天即消失。皮疹稀疏散在，甚至見不到皮疹。病程短，一般6～9日，更輕者l～2日即恢復(fù)，多無并發(fā)癥。

　　2.2.重型麻疹：多見于并發(fā)嚴(yán)重繼發(fā)感染或免疫力低下者.如營養(yǎng)不良或已患有其他疾病的兒童.病死率高。依據(jù)臨床特征.有以下幾種類型：

　　2.2.1.中毒性麻疹：中毒癥狀重，起病即高熱持續(xù)在40～4l℃，常有謗妄、昏進(jìn)、抽搐，早期出現(xiàn)大片紫藍(lán)色融合性皮疹，伴氣促、心率快、唇指發(fā)紺。

　　2.2.2.休克性麻疹：表現(xiàn)為循環(huán)衰竭或心力衰竭，高熱、面色蒼白、肢端發(fā)紺、四勝厥冷、心音弱、脈細(xì)速、血壓下降等。皮疹色暗淡，稀少，出疹未透發(fā)而驟然隱退。

　　2.2.3.出血性麻疹：皮疹為出血性，壓之不褪色.伴高熱等全身嚴(yán)重中毒癥狀，可有黏膜和消化道出血，此型少見。

　　2.2.4.其他：并發(fā)重癥細(xì)菌性或其他病毒性肺炎者也列為重型麻疹。

　　2.3.成人麻疹：在廣泛使用麻苗的國家和地區(qū)，麻疹發(fā)病年齡明顯上移，成人麻疹日漸增多，病程經(jīng)過仍較典型，但病情多較重。起病急，發(fā)病第一日即高熱、頭痛、全身乏力、精神萎靡等全身中毒癥狀明顯，而后出現(xiàn)上呼吸道卡他癥狀?？人约又兀瑹嵝筒灰?guī)則或?yàn)榛魺?持續(xù)3—8日。發(fā)病3～4日出現(xiàn)皮疹，疹型為粗大斑丘疹，融合，退疹遲緩。重癥病人于疹后2～3日可出現(xiàn)出血性皮疹?？谇火つぐ叱Ｒ?，但不典型，消失較晚。腸道癥狀多見，且明顯，一組報(bào)道67.2%患者出現(xiàn)病毒性腸炎樣水性糞便。中毒癥狀重可見假性腦炎。發(fā)生率0.1%一1%，合并腦炎者10%～20%死亡，亦可并發(fā)DIC。此外，成人麻疹發(fā)生麻疹性肝炎者較多，其發(fā)生率為31%一86%，多發(fā)生于麻疹急性期，在病程的第5一l0日損害達(dá)高峰。臨床表現(xiàn)類似傳染性單核細(xì)胞增多癥和甲型病毒性肝炎，可出現(xiàn)黃疸(5%～8%)、肝脾大，血清轉(zhuǎn)氬酶升高，大多于2—4周恢復(fù)，也有延至8周恢復(fù)者，預(yù)后良好;肝細(xì)胞損害較輕。無特征性改變，可見灶性壞死伴淋巴細(xì)胞浸瀾，但未能找到病毒顆粒。

　　2.4.異型麻疹：多發(fā)生于接種麻疹滅活疫苗后6個(gè)月～6年，當(dāng)再接觸麻疹病人或再接種麻疹滅活疫苗時(shí)出現(xiàn)，原因不明，可能是一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。潛伏期7一14日：前驅(qū)期2—3日，表現(xiàn)為高熱.頭痛、肌痛、腰痛、嘔吐、咳嗽等。發(fā)熱可延續(xù)至數(shù)周。無典型麻疹黏膜斑。起病后2—3日出現(xiàn)皮疹，由四肢遠(yuǎn)端開始向心性擴(kuò)散到軀干和四肢，但超過乳頭線以上少見，偶見于面部。皮痊為多形性，黃紅色斑丘疹。有時(shí)呈2—3mm大小的小皰疹，有癢感、無痂.偶呈瘀點(diǎn)、瘀斑或蕁麻疹樣。常伴四肢水腫，多見于手足背部。上呼吸道癥狀不明顯，但可發(fā)生肺炎，x線檢查可顯示肺部淋巴結(jié)腫大及肺部片狀陰影.肺炎可延續(xù)1—2年。有的病人可出現(xiàn)胸水。部分病人有肝脾大伴肢體麻木、無力和癱瘓，也可無明顯皮疹而有其他臟器病變。不易分離到病毒。但恢復(fù)期麻疹特異性抗體強(qiáng)陽性。周圍血象檢查早期白細(xì)胞數(shù)降低，后期嗜酸性粒細(xì)胞可增多。本病接種活疫苗者極少發(fā)生。

　　1.實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　1.1.血象 白細(xì)胞總數(shù)減低，為(4.0—6.0)×109/L，淋巴細(xì)胞相對(duì)增高。

　　1.2.病原學(xué)檢查

　　1.2.1.病毒分離：在麻疹前驅(qū)期和出疹第1日，取病人的眼、鼻咽分泌物經(jīng)抗生素處理后或血液接種原代人胚腎或羊膜細(xì)胞，分離麻疹病毒陽性率較高，但出疹第2日后則很難分離到病毒。因取材的時(shí)間很有限。且培養(yǎng)技術(shù)復(fù)雜，難以推廣。

　　1.2.2.病毒核酸檢測(cè)：采用核酸分子雜交法或PCR法檢測(cè)麻疹病毒RNA，可用于早期診斷。

　　1.2.3.病毒抗原檢測(cè)：免痤熒光(或免疫酶染色)法檢查發(fā)病初期病人鼻、咽、上呼吸道脫落細(xì)胞中麻疹病毒抗原，是一種快速、靈敏、特異早期診斷方法.但同樣因技術(shù)較復(fù)雜，難以在臨床普及應(yīng)用。

　　1.3.分泌物涂片檢查多核巨細(xì)胞 發(fā)病初期病人鼻咽部、眼分泌物、痰和尿沉渣涂片查找多核巨細(xì)胞，在出疹前后l一2日可獲陽性。

　　1.4.血清抗體測(cè)定 血清抗體測(cè)定是目前常用于麻疹診斷、免疫效果考核和流行病學(xué)調(diào)查的常用方法。

　　1.4.1.血凝抑制試驗(yàn)：特異性、敏感性較強(qiáng)，簡(jiǎn)便易行，是目前最常用的實(shí)驗(yàn)診斷方法之一。主要用于人群抗體水平調(diào)查，疫苗免疫效果觀察。用于病人診斷需取急性期和恢復(fù)期取份血清，抗體效價(jià)增高4倍以上判為陽性。

　　1.4.2.麻疹I(lǐng)gM抗體測(cè)定：是麻疹早期的特異診斷方法。多采用抗體捕捉砌ELISA法測(cè)定，發(fā)病第2日IgM即開始出現(xiàn)，在出疹后1—2周陽性檢出率達(dá)100%。一個(gè)月后明顯下降或陰轉(zhuǎn)，故采血時(shí)間為發(fā)病后第3～25日為最適宜。

　　1.4.3.麻疹I(lǐng)gG抗體測(cè)定：采用EIISA間接法測(cè)定，敏感性高?？贵w滴度比血凝抑制法高約100倍，其特異性也強(qiáng)，適用于流行病學(xué)調(diào)查、疫苗效果考核，雙份血清抗體升高4倍以上可作出臨床診斷。

　　2.并發(fā)癥：

　　2.1.呼吸道并發(fā)癥 常由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流行性感冒桿菌或大腸桿菌所致，病毒則以腺病毒和呼吸道合胞病毒引起為多見。也可見細(xì)菌和病毒混合感染。

　　2.1.1.肺炎：以出疹期l周內(nèi)常見，多見于5歲以下小兒，占麻疹患兒死因90%以上。由麻疹病毒引起原發(fā)性麻疹肺炎.多發(fā)生在發(fā)病早期，病情多不嚴(yán)重.肺部可聞啰音，伴輕度氣促。x線檢查可見肺門淋巴結(jié)增大，肺紋理增粗，兩肺過度充氣，可有小片狀浸潤，疹退后消失較快。繼發(fā)細(xì)菌或其他病毒肺炎為麻疹最常見并發(fā)癥。表現(xiàn)為皮疹出齊后發(fā)熱持續(xù)不退，氣急缺氧癥狀加重，肺部啰音增多，中毒癥狀重，可伴吐瀉、脫水、酸中毒，甚至昏迷、驚厥、心衰等表現(xiàn)。x線檢查可見大片融合病灶。金黃色葡萄球菌肺炎尤易并發(fā)膿胸、肺氣腫、肺膿腫、心包炎等。

　　2.1.2.喉炎：發(fā)生率為1%一4%。2—3歲以下小兒多見。表現(xiàn)為中、輕度喉炎者為多.但因小兒喉腔狹小，并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)喉部組織水腫、分泌物增多，排出不暢，極易造成喉梗阻，表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽，聲音嘶啞，缺氧，吸氣性呼吸圍難，嚴(yán)重時(shí)須考慮作氣管切開。

　　2.2.心肌炎 多見于2歲以下患重型麻疹或并發(fā)肺炎和營養(yǎng)不良的小兒，致心肌缺氧、心力衰竭。表現(xiàn)為高熱、氣促、煩躁、心音低鈍、脈細(xì)速、面色蒼白、發(fā)紺、皮疹不透或突然隱退、肝臟急劇增太。心電圖顯示T波和ST段改變，傳導(dǎo)異常及低電壓。少數(shù)病人可伴心包炎。

　　2.3.中耳炎 多發(fā)生于年幼兒.由細(xì)菌繼發(fā)感染引起，由于抗生素有效治療，本癥己少見。

　　2.4.麻疹后腦炎 麻疹并發(fā)腦炎并不少見，主要有：

　　2.4.1.急性麻疹后腦炎：發(fā)生率約0.1%，發(fā)生于出疹后2—7日，病程1—2周，多見于2歲以上兒童，病死率為10%一20%，存活者中半數(shù)有后遺癥。其發(fā)病可能與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。主要病理變化為急性血管周圍炎(主要在白質(zhì))、脫髓鞘。

　　2.4.2.麻疹包涵體腦炎：少見，多發(fā)生于細(xì)胞免疫功能缺陷的病人。臨床經(jīng)過很不一致，有的發(fā)生于麻疹的初期，有的出現(xiàn)較遲，潛伏期數(shù)周、數(shù)月，疾病呈急性、亞急性過程。其共同特征是腦細(xì)胞中有核內(nèi)和(或)質(zhì)內(nèi)麻疹病毒包涵體。CSF中有麻疹病毒抗體。尸檢病理可見膠質(zhì)細(xì)胞增生和神經(jīng)細(xì)胞壞死改變。

　　2.4.3.亞急性硬化性全腦炎(subacutc sclerosing panertcephalitis，SSPE)：由麻疹病毒或麻疹樣病毒引起的進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病。多見于4—20歲，男多于女。病理改變?yōu)閺V泛的大腦白質(zhì)、灰質(zhì)、丘腦、下丘腦及腦干等彌漫性病變。血管周圍淋巴細(xì)胞和質(zhì)細(xì)胞浸潤及不同程度的脫髓鞘，神經(jīng)細(xì)胞及神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的胞核丑胞質(zhì)內(nèi)可見嗜酸性包涵體。本病發(fā)病隱匿，潛伏期2一17年.平均7年，臨床經(jīng)過可分4期：①高級(jí)腦功能障礙.智力低下，個(gè)性改變;②運(yùn)動(dòng)障礙.肌陣攣，不自主運(yùn)動(dòng)，驚厥等;③昏迷、角弓反張;④腦功能完全喪失，只有腦干反射活動(dòng)。在第3、4期常有嚴(yán)重自主神經(jīng)功能失調(diào)。如發(fā)熱、出汗、脈率和血壓紊亂。一般患者經(jīng)1—3年死亡，約10%可在發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)死亡。腦脊液壓力、細(xì)胞計(jì)數(shù)大多正常，丙種球蛋白明顯升高，腦電圖呈慢波節(jié)律，每秒2～3次。血清和腦脊液中麻疹抗體水平升高，腦組織培養(yǎng)可分離出麻疹樣病毒。

　　2.5.其他 孕婦患麻疹可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)或胎兒先天性感染。出生時(shí)新生兒可患麻疹，往往無明顯前驅(qū)癥狀。而皮疹較多。

　　3.診斷和鑒別診斷：

　　3.l.診斷 典型麻疹根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合流行病學(xué)史不難作出診斷。易感者在3—4周內(nèi)有麻疹接觸史，表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、或上呼吸道卡他癥狀或結(jié)膜炎者.即應(yīng)疑及本病。若發(fā)現(xiàn)麻疹黏膜斑和(或)皮膚紅色斑丘疹由耳后開始向全身擴(kuò)展，持續(xù)3日以上呈典型經(jīng)過，即可作出臨床診斷。若1個(gè)月內(nèi)未接種過麻疹減毒活疫苗而在血清中查到麻痊IgM抗體，或恢復(fù)期病人血清中麻疹I(lǐng)gC抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽轉(zhuǎn)，或從鼻咽部分泌物或血液中分離到麻疹病毒，或檢測(cè)到麻疹病毒核醚或抗原，即可確診。非典型麻疹診斷不易，需根據(jù)實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)檢查方可作出診斷。

　　3.2.鑒別診斷 許多出疹性疾病都可有發(fā)熱、皮疹等表現(xiàn)，應(yīng)與之鑒別，主要有：

　　3.2.1.風(fēng)疹：前驅(qū)期短，癥狀輕，無麻疹黏膜斑，發(fā)熱l一2口出疹，為斑丘疹，較稀疏，主要見于面部及軀干，1～2日消退，不脫屑，不留色素沉著，常伴耳后、枕后、頸部淋巴結(jié)腫大。常無并發(fā)癥。

　　3.2.2.幼兒急疹：多發(fā)于l歲以內(nèi)嬰幼兒。急起高熱，持續(xù)3—5日驟降，熱退時(shí)或熱退后出疹，呈散在玫瑰色斑丘疹，以軀干為多，皮疹退后不脫屑，呼吸道癥狀不明顯。

　　3.2.3.猩紅熱：1～2病日出疹，皮疹色虹，帽針頭大小，疹間皮膚充血、一片猩紅、壓之褪色，疹退可見大片蛻皮。明顯咽璃，扁桃體腫大，楊梅舌，口周蒼白圈，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。

　　3.2.4.腸道病毒感染：以柯薩奇A4、A6、A9型，B2、B3、B5型及?？?、6、9、16型等病毒感染伴發(fā)皮疹多見，多發(fā)生于夏秋季，出疹前有呼吸道癥狀，發(fā)熱、咳嗽、腹瀉，偶見黏膜斑，常伴全身淋巴結(jié)腫大，繼而出疹，也有熱退才出疹者。出疹順序自面部到軀干、四肢，皮疹多形，可表現(xiàn)為風(fēng)疹樣皮疹或玫瑰疹樣皮疹;也可呈皰疹、瘀點(diǎn)，1一5日退疹，疹退不脫屑，不留痕。

　　3.2.5.其他：麻疹應(yīng)與敗血癥、斑疹傷寒、藥物疹、過敏性皮疹等疾病所致皮疹鑒別?？筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)、皮疹特點(diǎn)結(jié)合流行病學(xué)史作出鑒別，難以鑒別者應(yīng)作實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)檢查。

　　【治療】

　　主要為對(duì)癥治療，加強(qiáng)護(hù)理和防治并發(fā)癥。

　　1.一般治療：臥床休息至體溫正常、皮疹消退。居室要保持清清、溫暖、空氣新鮮。匆緊閉門窗，但應(yīng)避免直接吹風(fēng)受寒和強(qiáng)光刺激，衣服不宜過多，以防高熱驚厥或出汗過多發(fā)生虛脫?？谇弧⒈?、眼、皮膚.應(yīng)保持清潔.可用生理鹽水每日清潔。剪短指甲，防止抓傷皮膚。常換尿布.保持皮膚干潔。皮癢者用爐甘石洗劑或止癢撲粉。應(yīng)多飲開水，飲食宜富營養(yǎng)而易消化，供給適量維生素A、B、C、D，酌情補(bǔ)克鈣劑。

　　2.對(duì)癥治療：高熱時(shí)給小劑量退熱劑或頭部冷敷，但應(yīng)避免急驟退熱而致虛脫?？人杂渺铕鲋箍葎?。煩躁不安者用鎮(zhèn)靜劑，可選用苯巴比妥每次3—5mg/kg，肌注，安定每次0.1mg/kg，口服，每日3次。對(duì)體弱多病者，可早期給予丙種球蛋白0.2～O.5ml/kg肌注，每日1次，共2—3次，或少量多次輸血或血質(zhì)。WHO認(rèn)為應(yīng)用維生素A可減少并發(fā)癥和病死率，病情恢復(fù)也較快。一次10萬一20萬IU口服。

　　中醫(yī)中藥辯證施治，早期行辛涼透表，方用宣毒發(fā)表湯或升麻葛根湯加減。外用透疹藥蒸熏和擦洗面部和四肢。出疹期行清熱解毒透疹，方用清熱透表湯，熱癥重者用三黃石膏湯或犀角地黃湯。虛弱肢冷者用人參敗毒飲或補(bǔ)中益氣湯?；謴?fù)期宜養(yǎng)陰清熱，用沙參麥冬湯加減。

　　3.并發(fā)癥治療：

　　3.1.肺炎：麻疹合并肺炎可為病毒性或細(xì)菌性，多在出疹期發(fā)生。臨床常見的是溶血鏈球菌和肺炎鏈球菌，一般選用青霉素治療.劑量為每日10萬～20萬U/kg，肌內(nèi)或靜脈注射，療程至體溫正常后5天，肺部啰音消失后方可停藥。中毒癥狀嚴(yán)重者可短期應(yīng)用氧化可的松每日5—10mg/kg，2～3日病情好轉(zhuǎn)即可停藥。缺氧者給氧.進(jìn)食少可靜脈補(bǔ)液，但總量及鈉量不宜過多，速度要慢，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。體弱、病重、遷延不愈者可多次少量輸血或血漿小兒每次5～10ml/kg。痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)亦可作為選用抗菌藥物的參考。

　　3.2.急性喉炎：室內(nèi)濕度宜增高，保持安靜，煩躁不安時(shí)宜及時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑，可適當(dāng)選用有效抗生素治療。常用霧化吸入，每日3～4次(每100ml霧化液中加氫化可的松10mg，麻黃素lmg)。缺氧者給氧。重癥患者可加用氫化可的松8～10mg/kg靜滴，或地塞米松每次2.5～5mg，每24小時(shí)用1～3次。喉梗阻嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及早作氣管切開。

　　3.3.心肌炎：有心衰者，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用快速洋地黃類藥物如毒毛旋花子苷K或毛花苷丙(西地蘭)緩慢靜注?？赏瑫r(shí)用呋塞米利尿?？刂蒲a(bǔ)液總量和速度，維持電解質(zhì)平衡，必要時(shí)用能量合劑保護(hù)心肌。發(fā)生周圍循環(huán)衰竭者按感染性休克處理。

　　3.4.腦炎：麻疹腦炎處理基本上與乙型腦炎相同，一般采用對(duì)癥、支持療法，細(xì)心護(hù)理，注意水電解質(zhì)平衡。亞急性硬化性全腦炎目前無特殊治療，可試用干擾素、轉(zhuǎn)移因子等藥。

　　3.5.心血管功能不全

　　心力衰竭時(shí)應(yīng)及時(shí)應(yīng)用快速洋地黃類藥物，如毒毛旋花苷K，每次7一10μg/kg，用10%葡萄糖注射液10～20ml稀釋后緩慢靜注，必要時(shí)4—6小時(shí)重復(fù)一次。或用毛花苷丙30～40μg/kg，首次用總量的l/3～l/2，加10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜注，余量必要時(shí)可間隔4～6小時(shí)后分1～2次注射?？赏瑫r(shí)用呋塞米等利尿劑。有周圍循環(huán)衰竭者接感染性休克處理。

　　3.6.其他

　　中耳炎可用青霉素、氨芐西林等治療。結(jié)合膜炎可用4%硼酸溶液或生理鹽水清洗，再涂紅霉素或四環(huán)素眼膏，防止繼發(fā)感染。

苯巴比妥每次3—5mg/kg，肌注，安定每次0.1mg/kg，口服，每日3次。對(duì)體弱多病者，可早期給予丙種球蛋白0.2～O.5ml/kg肌注，每日1次，共2—3次，或少量多次輸血或血質(zhì)。

　　1.桃杏天麥飲：

　　[原料]桃仁3～5 g，苦杏仁3～6 g，天冬、麥冬各5～10 g，冰糖適量。

　　[制法]將桃仁、苦杏仁去皮尖，打碎，天冬、麥冬洗凈，一同放入鍋中，加清水適量，武火煮沸后，轉(zhuǎn)文火續(xù)煮15分鐘，去渣取汁，加入冰糖調(diào)昧即可，待溫服食。

　　[功效]宣肺止咳，養(yǎng)陰生津。適宜麻疹恢復(fù)期，余熱未盡，時(shí)有咳嗽，唇舌干燥等。、

　　[服法]1劑/d，代茶飲，連服3～5日。

　　2.香菇香菜湯：

　　[原料]香菇5～10 g，胡荽15～20 g，清湯、食鹽、味精各適量。

　　[制法]將香菇洗凈，切絲;胡荽擇洗干凈，切段備用。鍋中放菜油燒熱后，下蔥花、姜末爆香，而后下香菇絲翻炒片刻，再下胡荽、清湯及食鹽、味精等，煮沸即成，待溫服食。

　　[功效]益氣托毒。適宜麻疹、水痘疹發(fā)不暢。

　　[服法]1劑/d，連服3～5日。

　　3.荊芥防風(fēng)粥：

　　[原料]荊芥(鮮者30～60 g)、防風(fēng)各5～10 g，柴胡3～6 g，大米30～50 g，食鹽、味精各適量。

　　[制法]將荊芥、防風(fēng)、柴胡擇洗干凈，放入鍋中，加清水適量，浸泡5～10分鐘后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時(shí)調(diào)入食鹽、味精等調(diào)味品，再煮一二沸即成，待溫服食;或?qū)Ⅴr荊芥洗凈，切細(xì);防風(fēng)、柴胡水煎取汁，加大米煮粥，待熟時(shí)再將荊芥末調(diào)入粥中，待溫服食亦可。

　　[功效]疏風(fēng)解表，宣散毒疹。適宜麻疹透發(fā)不暢，風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒，風(fēng)疹瘙癢等。

　　[服法]1～2劑/d，連服3～5日。

　　4.葛根升麻粥：

　　[原料]葛根5～10 g，升麻3～6 g，大米50～100 g，白糖適量。

　　[制法]將葛根、升麻擇凈，放入鍋中，加清水適量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時(shí)調(diào)入白糖，再煮一二沸即成，待溫服食;或先將升麻水煎取汁，與大米同煮為粥，再取葛粉適量，調(diào)入粥中煮熟，待溫服食亦可。

　　[功效]發(fā)表解肌，解毒透疹，升陽止泄，生津止渴。適宜麻疹初起，透發(fā)不暢，或外感風(fēng)熱，頭痛項(xiàng)強(qiáng);亦可用于脾虛泄瀉，熱病津傷口渴及消渴等。

　　[服法]1～2劑/d，連服3～5日。

　　5.胡蘿卜香菇飲：

　　[原料]胡蘿卜30～50 g，香菇5～10 g，蔥花、胡荽、食鹽、味精各適量。

　　[制法]將胡蘿卜、香菇洗凈，切丁，放入鍋中，加清水適量煮沸，加入蔥花、胡荽、食鹽、味精調(diào)味即可，待溫服食。

　　[功效]解毒透疹。適宜麻疹、水痘出疹不暢。

　　[服法]1～2劑/d，連服3～5日。

　　6.青葉薄荷粥：

　　[原料]薄荷3～5 g，升麻3～6 g，大青葉、葛根各5～10 g，大米30～50 g，白糖適量。

　　[制法]將大青葉、薄荷、升麻、葛根洗凈。放入鍋中，加清水適量煎煮，去渣取汁，再加大米煮粥，待熟時(shí)調(diào)入白糖，再煮一二沸即成，待溫服食。

　　[功效]疏風(fēng)散熱，解表透疹。適宜麻疹初起，疹發(fā)不暢等。

　　[服法]1劑/d，連服3～5日。

　　7.金銀花連翹牛蒡子粥：

　　[原料]金銀花、連翹，牛蒡子各5～10 g，大米30～50 g，白糖適量。

　　[制法]將金銀花、連翹、牛蒡子擇洗干凈，放入鍋中，加清水適量，浸泡5～10分鐘后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時(shí)調(diào)入白糖，再煮一二沸即成，待溫服食。

　　[功效]疏散風(fēng)熱，清利咽喉，解毒透疹，消腫止痛。適宜麻疹初起，疹發(fā)不暢，或風(fēng)疹瘙癢，以及外感風(fēng)熱。咽喉腫痛，熱毒瘡腫，痄腮腫痛等。

　　[服法]1～2劑/d，連服3～5日。

　　8.川貝百合湯：

　　[原料]川貝母5～10 g，百合10～15 g，荸薺30～50 g，大鴨梨30～50 g，冰糖適量。

　　[制法]將荸薺洗凈，去皮切碎，大鴨梨去皮、核，洗凈、切片，與川貝母、百合、冰糖同放鍋中，加清水適量，煮沸20分鐘即成，待溫服食。

　　[功效]清熱生津。適宜麻疹恢復(fù)期，口咽干燥，舌紅少津，小便短黃等。

　　[服法]1劑/d，分2次食完，連服3～5日。

　　9.紫草三豆飲：

　　[原料]紫草15～30 g，綠豆、黑豆、赤小豆各50-～100 g。

　　[制法]上4味加水煮爛后，待溫，分次服食。

　　[功效]清熱解毒、涼血透疹。適宜麻疹初熱期。

　　[服法]1劑/d，分3次服，連服3～5日。

　　10.蘆根白茅根飲：

　　[原料]鮮蘆根、鮮白茅根各300～500 g。

　　[制法]上2味煎水即可，待溫服食。

　　[功效]清熱生津、涼血透疹。適宜麻疹出疹期。

　　[服法]1劑/d，代茶飲，連服3～5日。

　　11.芫荽馬蹄水：

　　[原料]胡荽(芫荽)15～30 g，荸薺(馬蹄)250～500 g。

　　[制法]將胡荽、荸薺分別擇洗干凈，加適量清水煎汁即可，待溫服食。

　　[功效]透疹解毒。適宜麻疹初熱期。

　　[服法]1劑/d，代茶飲。連服3～5日。

　　12.荸薺雙根湯：

　　[原料]鮮荸薺8～10枚，鮮蘆根、鮮白茅根各15～30 g。

　　[制法]將荸薺切片;蘆根、白茅根切段，加適量清水，煎煮取濾液即可。

　　[功效]清熱透表。適宜麻疹初熱期、見形期。

　　[服法]將濾液晾涼，代茶令患兒頻頻飲用，連服5～7日。

　　13.荸薺酒釀：

　　[原料]制成的酒釀75～100 g，鮮荸薺8～10個(gè)。

　　[制法]將鮮荸薺去皮，與酒釀分別切片，加清水少許，煮熟即可，待溫服食。

　　[功效]清熱透疹。適宜麻疹出疹期。

　　[服法]1劑/d，分3次服，連服3～5日。

　　14.銀菊葛根粥：

　　[原料]金銀花、杭菊花各15～30 g，葛根10～15 g，粳米20～30 g。

　　[制法]先將金銀花、杭菊花、葛根分別擇洗干凈，加適量清水煎煮，去渣取汁，再與粳米一同煮粥。待粥熟時(shí)加入冰糖適量調(diào)味即可，待溫服食。

　　[功效]清熱透疹。適宜麻疹出疹期。

　　[服法]隨患兒食量，1～2劑/d，連服3～5日。

　　15.竹筍鯽魚湯：

　　[原料]鮮竹筍、鯽魚、姜末、食鹽、味精、料酒各適量。

　　[制法]先將鯽魚洗凈，去鱗及內(nèi)雜，切塊;鮮竹筍洗凈，切絲;將鮮竹筍、鯽魚一同煮湯，加入蔥花、姜末、食鹽、昧精、料酒調(diào)味即可，待溫服食。

　　[功效]清熱，益氣。適宜麻疹恢復(fù)期。

　　[服法]隨患兒食量。2～3次/周。連服2～3周。

　　16.麥冬粥：

　　[原料]麥冬10～15 g，大米30～60 g。

　　[制法]先將麥冬水煎取汁，再將大米煮成半熟時(shí)，加入麥冬汁，一同煮為稀粥，調(diào)入冰糖即可，待溫服食。

　　[功效]清熱養(yǎng)陰。適宜麻疹恢復(fù)期。

　　[服法]1劑/d，分3次服，連服2～3周。

　　17.犁頭草飲：

　　[原料]犁頭草、金銀花藤、車前草各10～15 g，冰糖少許。

　　[制法]將犁頭草、金銀花藤、車前草分別擇洗干凈，加入清水適量煎煮成湯即可，待溫服食。

　　[功效]預(yù)防麻疹。適宜麻疹流行期易感兒服用。

　　[服法]1劑/d，分2次服，連服3～5日。

　　18.紫草白術(shù)飲：

　　[原料]紫草10～20 g，白術(shù)6～9 g，甘草5～10 g，冰糖少許。

　　[制法]將紫草、白術(shù)、甘草分別擇洗干凈，加入清水適量煎煮成湯即可，待溫服食。

　　[功效]預(yù)防麻疹。適宜麻疹流行期易感兒服用。

　　[服法]1劑/d，分2次服，連服3～5日。

　　19.復(fù)方貫眾飲：

　　[原料]貫眾、紫草各10～15 g，升麻2～3 g，甘草3～5 g，白糖少許。

　　[制法]將貫眾、紫草、升麻、甘草分別擇洗干凈，加入清水適量煎煮成湯即可，待溫服食，

　　[功效]預(yù)防麻疹。適宜麻疹流行期易感兒服用。，，

　　[服法]1劑/d，分2次服，連服3～s日。

　　20.青葉藍(lán)根飲：

　　[原料]大青葉6～9 g，板藍(lán)根10～15 g，連翹10～12 g，甘草3～6 g，白糖少許。

　　[制法]將大青葉、板藍(lán)根、連翹、甘草分別擇洗干凈，加入清水適量煎煮成湯即可，待溫服食。

　　[功效]預(yù)防麻疹。適宜麻疹流行期易感兒服用。

　　[服法]1劑/d，分2次服，連服3～5日。