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　　眼袋不會遺傳。疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病，常為先天性的，也可后天發(fā)病。由感染或傷害引起的則是非遺傳病。眼袋屬于非遺傳性疾病，病因如下：

　　從發(fā)生原因上來看，眼袋可分為先天性和獲得性兩大類。前者多是由眼眶周圍的纖維結(jié)締組織強(qiáng)度和彈性不足造成的。而絕大多數(shù)人的眼袋屬于獲得性，這與不恰當(dāng)?shù)陌茨Α哿餮蹨I、常畫眼線、慣于熬夜等因素有關(guān)。生理上：眼部肌膚特別薄，是人體最薄的肌膚，而且眼部肌膚的運(yùn)動量很大，容易老化松弛。平均一天要眨眼10000次。生活上，隨著年齡的增長，工作休息時間不規(guī)律，眼部肌膚新陳代謝減緩，膠原蛋白和彈性纖維開始慢慢流失，護(hù)理眼球的脂肪開始慢慢淤積起來，最后，一旦肌膚老化到一定程度，他就兜不住淤積的脂肪，隔框而出，眼袋就產(chǎn)生了。

　　眼袋不是傳染病，不會傳染給其他人。傳染病是指傳染源（人或是其他寄主）攜帶病原體，通過傳播途徑感染易感者的疾病。眼袋是非感染性疾病，無傳染源存在，自然沒有傳染之說。具體病因如下：

　　從發(fā)生原因上來看，眼袋可分為先天性和獲得性兩大類。前者多是由眼眶周圍的纖維結(jié)締組織強(qiáng)度和彈性不足造成的。而絕大多數(shù)人的眼袋屬于獲得性，這與不恰當(dāng)?shù)陌茨?、愛流眼淚、常畫眼線、慣于熬夜等因素有關(guān)。生理上：眼部肌膚特別薄，是人體最薄的肌膚，而且眼部肌膚的運(yùn)動量很大，容易老化松弛。平均一天要眨眼10000次。生活上，隨著年齡的增長，工作休息時間不規(guī)律，眼部肌膚新陳代謝減緩，膠原蛋白和彈性纖維開始慢慢流失，護(hù)理眼球的脂肪開始慢慢淤積起來，最后，一旦肌膚老化到一定程度，他就兜不住淤積的脂肪，隔框而出，眼袋就產(chǎn)生了。

　　眼袋表現(xiàn)為下瞼皮膚、眼輪匝肌、眶隔膜程度不等的松弛，眶脂肪向前或前下方突出。嚴(yán)重者眶脂肪呈袋狀懸垂于眶骨下緣區(qū)域，給人以衰老、憔悴之感，常伴有外眥部魚尾紋增加等面部老化改變。眼袋不但影響容貌美觀，甚至給生活和工作帶來不便。

　　1、單純眼輪匝肌肥厚型眼袋

　　由于遺傳性因素，年輕時就有下瞼眼袋。其突出特點(diǎn)為靠近下瞼緣，呈弧形連續(xù)分布，皮膚并不松弛，多見于20～32歲年輕人。

　　2、單純皮膚松弛型

　　此種情況為下瞼及外眥皮膚松弛，但無眶隔松弛，故無眶隔脂肪突出，眼周出現(xiàn)細(xì)小皺紋，多見于33～45歲的中年人。

　　3、下瞼輕中度膨隆型

　　主要是眶隔脂肪的先天過度發(fā)育，多見于23～36歲的中青年人。

　　4、下瞼中重度膨隆型

　　同時伴有下瞼的皮膚松弛，主要是皮膚、眼輪匝肌及眶隔松弛，造成眶隔脂肪由于重力作用脫垂，嚴(yán)重者外眥韌帶松弛，瞼板外翻，瞼球分離，常常出現(xiàn)流淚，多見于45～68歲的中老年人。

　　眼袋的鑒別診斷：

　　1.單純皮膚松弛型：以單純皮膚松弛、皺紋增多為主要表現(xiàn)。

　　2.眶脂肪疝出型：眶隔后脂肪并無明顯增多，但眶隔外的組織松弛，張力降低，形成眶脂肪疝出。

　　3.眶脂肪增多型：主要表現(xiàn)為眶內(nèi)脂肪組織增多，同時存在皮膚、眼輪匝肌的松弛，在下眼瞼形成明顯的松垂、臃腫。

　　4.單純眼輪匝肌肥厚型：眼袋表現(xiàn)為下瞼緣下方出現(xiàn)水平狀隆起的肥厚眼輪匝肌，皮膚無明顯松弛，微笑時更加明顯，多見于年輕人。實(shí)際上，此種形態(tài)不屬于真正眼袋范疇。

　　去眼袋的手術(shù)和祛眼袋術(shù)式選擇：

　　目前，眼袋矯治方法主要有經(jīng)皮膚入路和經(jīng)結(jié)膜入路兩大類，臨床上應(yīng)根據(jù)眼袋形成的機(jī)制及臨床類型、患者的具體情況綜合分析，選擇適宜術(shù)式進(jìn)行處理。外路法適應(yīng)證廣。尤其適宜中重度眼袋矯治，是臨床上最常應(yīng)用的術(shù)式。外路法又分皮瓣法和肌皮瓣法。內(nèi)路法因為不能同時處理眼袋前壁，只適用于年輕單純、以眶內(nèi)容物輕度膨出為主的眼袋患者。眼袋的處理原則應(yīng)從加強(qiáng)、修復(fù)“眼袋前壁”(皮膚、肌肉、眶隔膜)和處理“眼袋內(nèi)容物”(眶脂肪)兩方面著手。輕度眼袋可選擇單純加固眼袋前壁或單獨(dú)處理眶脂肪，而中、重度眼袋應(yīng)同時加強(qiáng)前壁和處理眶脂肪。下面介紹常用的眼袋矯正術(shù)。

　　1.皮膚入路皮瓣法：

　　1.1.適應(yīng)證

　　1.1.1.適用于各種眼袋，特別是伴有皮膚松弛，眶脂肪松垂的中、重度眼袋者。

　　1.1.2.單純眼輪匝肌肥厚者。

　　1.1.3.下瞼睫毛內(nèi)翻者。

　　1.2.操作要點(diǎn)

　　1.2.1.切口設(shè)計：基線，受術(shù)者仰臥位，雙眼上視額部，由下淚小點(diǎn)處開始向外做平行于下瞼緣，距最下排睫毛1.0～2.0mm畫線，達(dá)外眥部，然后沿魚尾紋向外下方延伸5～8mm。輔線：受術(shù)者輕閉雙眼，用眼科鑷在下瞼內(nèi)、中、外三處夾起基線下方松弛的皮膚，以下瞼皮膚平整，且不造成下瞼外翻及瞼球分離為度，定點(diǎn)畫線。其兩端與主線弧形相交。兩線之間皮膚即為擬切除的多余皮膚。

　　1.2.2.麻醉：可行眶下神經(jīng)阻滯麻醉及下瞼局部浸潤麻醉。

　　1.2.3.切開剝離：沿基線切開皮膚，或先在外眥部做一皮膚小切口，再用眼科剪刀沿基線剪開皮膚。于眼輪匝肌表面向下分離達(dá)眶下緣附近，形成下瞼皮瓣。

　　1.2.4.切除眶脂：提起下瞼皮瓣，于脂肪明顯凸出部，順眼輪匝肌纖維方向，鈍性分離或剪除一條眼輪匝肌，暴露下瞼眶隔膜。橫行剪開眶隔膜，輕壓眼球，去除疝出的脂肪。創(chuàng)面徹底止血。一般先切除中央脂肪團(tuán)，再酌情切除部分眶內(nèi)、外側(cè)脂肪團(tuán)。脂肪切除量因人而異，一般以切除輕壓眼球時自動疝出的脂肪為度。如眶隔膜松弛，則縫合、縮緊眶隔膜。眼輪匝肌若有松弛，可給予單純折疊縫合，部分切除縮短或做眼輪匝肌懸吊緊縮。

　　1.2.5.切除皮膚：受術(shù)者張嘴向上看，術(shù)者將皮瓣向外上方牽拉使游離的下瞼皮瓣與切口基線重疊，超過基線部分即為擬切除的多余皮膚。切除皮膚前應(yīng)與術(shù)前設(shè)計相比較做適當(dāng)調(diào)整，原則上切除皮膚范圍應(yīng)與術(shù)前設(shè)計皮膚輔助線相一致或不超出輔助線范圍。

　　1.2.6.縫合：展平皮膚，在張嘴上視額部情況下，用5-0或6-0縫線縫合皮膚。

　　1.2.7.術(shù)畢，雙眼涂眼藥膏，敷料覆蓋，加壓包扎24h。

　　2.皮膚入路肌皮瓣法：

　　2.1.適應(yīng)證

　　同經(jīng)皮膚入路皮瓣法。尤其適用于皮膚與眼輪匝肌均松弛者。

　　2.2.操作要點(diǎn)

　　2.2.1.切口設(shè)計：基線，受術(shù)者仰臥位，雙眼上視額部，由下淚小點(diǎn)處開始向外做平行于下瞼緣，距最下排睫毛1.0～2.0mm畫線，達(dá)外眥部，然后沿魚尾紋向外下方延伸5～8mm。輔線：受術(shù)者輕閉雙眼，用眼科鑷在下瞼內(nèi)、中、外三處夾起基線下方松弛的皮膚，以下瞼皮膚平整，且不造成下瞼外翻及瞼球分離為度，定點(diǎn)畫線。其兩端與主線弧形相交。兩線之間皮膚即為擬切除的多余皮膚。

　　麻醉：可行眶下神經(jīng)阻滯麻醉及下瞼局部浸潤麻醉。

　　2.2.2.切開剝離：沿下瞼緣基線一并切開皮膚和輪匝肌全層，直達(dá)瞼板表面。或在切口基線外側(cè)先做一小切口，切開皮膚和眼輪匝肌，用眼科剪沿基線剪開皮膚、眼輪匝肌，達(dá)瞼板表面。沿眼輪匝肌與瞼板及眶隔膜之間向下鈍性分離，達(dá)眶下緣處，形成下瞼肌皮瓣。此層間組織疏松，易于分離，出血少。

　　2.2.3.切除眶脂：提起下瞼肌皮瓣，暴露眶隔膜，橫行剪開眶隔膜，去除疝出的脂肪。創(chuàng)面徹底止血。

　　2.2.4.切除皮膚：在張嘴、上視額部情況下，將下瞼肌皮瓣向外上方牽拉、舒平后適量切除多余的肌皮瓣。然后將外眥部輪匝肌懸縫于外上方深層筋膜或眶骨膜上。

　　2.2.5.縫合：皮膚切口用5-0或6-0縫線間斷縫合。眼輪匝肌可以不做縫合或帶少許與皮膚切口一并縫合。

　　2.2.6.術(shù)畢，雙眼涂眼藥膏，敷料覆蓋，加壓包扎24h。

　　3.結(jié)膜入路法：

　　3.1.適應(yīng)證

　　適用于下瞼眶脂肪明顯外突，皮膚和眼輪匝肌無松弛，或輕度松弛但皮膚彈性良好者。

　　3.2.操作要點(diǎn)

　　3.2.1.麻醉：結(jié)膜面行表面麻醉，下瞼結(jié)膜穹隆部結(jié)膜下行局部浸潤麻醉。

　　3.2.2.切開剝離：翻轉(zhuǎn)下瞼，暴露下瞼穹隆部結(jié)膜，于瞼板下緣下2～3mm處橫行切開結(jié)膜5~10mm。然后沿眶隔淺面向眶下緣方向鈍性分離，暴露眶隔膜。

　　3.2.3.切除眶脂：剪開眶隔膜，輕壓眼球，切除各組眶隔中疝出，并超出眶下緣水平的脂肪，電凝或結(jié)扎法止血。

　　3.2.4.縫合：結(jié)膜切口平整一般可不予縫合。如需縫合可用6-0尼龍線做連續(xù)縫合，兩端留長線，分別從內(nèi)、外眥角部位出眼外，膠布固定于眼周。

　　3.2.5.結(jié)膜囊內(nèi)涂眼藥膏，適度加壓包扎24h。

內(nèi)涂眼藥膏。

以清淡易消化飲食為主，忌吃油膩、辛辣等刺激性食物。