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1 感染途徑

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產(chǎn)后出血

? 英文名稱:postpartum hemorrhage; PPH;

? 俗稱

? 就診科室:婦產(chǎn)科

? 常見癥狀:貧血,面色蒼白,陰道出血

? 傳染性:不會傳染

? 患病部位:女性生殖系統(tǒng)

? 遺傳性:不會遺傳

? 易感人群:女性

? 相關(guān)疾病

感染途徑

? 遺傳因素

  產(chǎn)后出血不會遺傳。疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病,常為先天性的,也可后天發(fā)病。由感染或傷害引起的則是非遺傳病。產(chǎn)后出血屬于非遺傳性疾病,病因如下:

  產(chǎn)后出血的發(fā)病原因依次為子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙。宮縮乏力占70%。常見的因素有全身因素、產(chǎn)科因素、子宮因素。胎盤因素占產(chǎn)后出血原因的20%左右。胎盤滯留、胎盤粘連及部分胎盤和/或胎膜殘留均可影響宮縮,造成產(chǎn)后出血。軟產(chǎn)道裂傷包括會陰、陰道及宮頸及子宮下段裂傷。常見因素:外陰組織彈性差,外陰、陰道炎癥改變;陰道手術(shù)助產(chǎn);縫合、止血不徹底等。常見原因有胎盤早剝、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障礙,少數(shù)由原發(fā)性血液疾病如血小板減少癥、白血病、再生障礙性貧血或重癥病毒性肝炎等引起。子宮內(nèi)翻少見,多因第三產(chǎn)程處理不當(dāng)造成,如用力壓迫宮底或猛力牽引臍帶等。

? 環(huán)境因素

  產(chǎn)后出血不是傳染病,不會傳染給其他人。傳染病是指傳染源(人或是其他寄主)攜帶病原體,通過傳播途徑感染易感者的疾病。產(chǎn)后出血是非感染性疾病,無傳染源存在,自然沒有傳染之說。具體病因如下:

  產(chǎn)后出血的發(fā)病原因依次為子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙。宮縮乏力占70%。常見的因素有全身因素、產(chǎn)科因素、子宮因素。胎盤因素占產(chǎn)后出血原因的20%左右。胎盤滯留、胎盤粘連及部分胎盤和/或胎膜殘留均可影響宮縮,造成產(chǎn)后出血。軟產(chǎn)道裂傷包括會陰、陰道及宮頸及子宮下段裂傷。常見因素:外陰組織彈性差,外陰、陰道炎癥改變;陰道手術(shù)助產(chǎn);縫合、止血不徹底等。常見原因有胎盤早剝、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障礙,少數(shù)由原發(fā)性血液疾病如血小板減少癥、白血病、再生障礙性貧血或重癥病毒性肝炎等引起。子宮內(nèi)翻少見,多因第三產(chǎn)程處理不當(dāng)造成,如用力壓迫宮底或猛力牽引臍帶等。

癥狀

? 貧血,面色蒼白,陰道出血

  臨床表現(xiàn):

  產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血過多,失血性休克、繼發(fā)貧血及易于發(fā)生感染。臨床表現(xiàn)隨不同病因而異。

  1.子宮收縮乏力:

  出血多為間歇性陰道流血,血色暗紅,有血凝塊口有時陰道流血量不多,但按壓宮底有大量血液或血塊自陰道涌出。若出血量多,出血速度快,產(chǎn)婦可迅速出現(xiàn)休克表現(xiàn),如面色蒼白、頭暈心慌、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等。檢查宮底較高,子宮松軟如袋狀,甚至子宮輪廓不清,摸不到宮底,

  2.胎盤因素:

  胎盤娩出前陰道多量流血時首先考慮為胎盤因素所致。根據(jù)胎盤尚未娩出,或徒手剝離胎盤時胎盤與宮壁粘連面積大小、剝離難易程度以及通過仔細(xì)檢查娩出的胎盤胎膜,容易作出診斷。但應(yīng)注意與軟產(chǎn)道裂傷性出血鑒別。胎盤因素所致出血在胎盤娩出、宮縮改善后常立即停止。

  3.軟產(chǎn)道裂傷:

  出血發(fā)生在胎兒娩出后,持續(xù)不斷,血色鮮紅能自凝。檢查子宮收縮良好,仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道可明確裂傷及出血部位。會陰裂傷按程度分3度Ⅰ度系指會陰皮膚及陰道入口黏膜撕裂,末達(dá)肌層,一般出血不多;Ⅱ度系指裂傷已達(dá)會陰體肌層,累及陰道后壁黏膜,甚至陰道后壁兩側(cè)溝向上撕裂,裂傷多不規(guī)則,使原解剖結(jié)構(gòu)不易辨認(rèn),出血較多。Ⅲ度系指肛門外括約肌已斷裂,甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁有裂傷。此種情況雖嚴(yán)重,出血量卻不一定多。

  4.凝血功能障礙:

  在孕前或妊娠期已有易于出血傾向,根據(jù)病史、出血特點及血小板計數(shù)、凝血酶原時間、纖維蛋白原等有關(guān)凝血功能的實驗室檢查可作出診斷。

檢查指標(biāo)及確診

? 檢查指標(biāo)

  1.診斷檢查:

  1.1.首要檢查:經(jīng)腹部按摩子宮,檢查子宮輪廓是否清晰、子宮收縮是否有力。

  1.2.次要檢查

  1.2.1.檢查胎盤:如有胎盤或胎膜不完整,考慮有胎盤胎膜部分殘留。

  1.2.2.仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道:如有軟產(chǎn)道損傷可發(fā)現(xiàn)宮頸、陰道、會陰裂傷。

  1.2.3.實驗室檢查查血小板計數(shù),凝血酶原時間,纖維蛋白原,血漿魚精蛋白副凝實驗等判斷是否有凝血功能障礙。

  2.診斷:依據(jù)上述典型的臨床表現(xiàn)及原因,同時結(jié)合出血量的測量和估計,即可診斷產(chǎn)后出血,臨床上測量和估計出血量的方法如下。

  2.1.稱重法:在分娩前將用于產(chǎn)婦的所有敷料和消毒單巾一一稱重,產(chǎn)后再次稱重,兩者相減,依據(jù)血液比重為1.05 g/ml,將重量換算為體積。

  2.2.容積法:用彎盤或?qū)S玫漠a(chǎn)后接血容器,收集產(chǎn)后出血,然后用量杯測量出血量。

  2.3.休克指數(shù)(S1):休克指數(shù)=脈率/收縮壓,該指數(shù)對于粗略估計失血量極為有意義。

  SI=0.5,血容量正常

  S1=1.0,失血量10%~30%(500~1 500 ml)

  SI=1.5,失血量30%~50%(1 500~2 500 ml)

  SI=2.0,失血量50%~70%(2 500~3 500 ml)

  3.鑒別診斷:產(chǎn)后出血易于診斷,主要是各種產(chǎn)后出血原因的診斷不明導(dǎo)致的誤診。

  3.1.宮縮乏力

  3.1.1.出血特點是胎盤剝離延緩,在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血,胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。

  3.1.2.產(chǎn)婦可出現(xiàn)失血性休克癥狀:面色蒼白、心悸、出冷汗、頭暈、脈搏弱及血壓下降。

  3.1.3.檢查腹部時往往感到子宮輪廓不清,摸不到宮底,系因子宮松軟不收縮的緣故。

  3.1.4.有時胎盤已剝離,怛子宮無力將其排出,血液積聚于腔內(nèi),按摩推壓宮底部,可將胎盤及積血壓出。

  3.2.軟產(chǎn)道損傷:軟產(chǎn)道損傷以宮頸裂傷、陰道裂傷最常見,如軟產(chǎn)道檢查不仔細(xì),檢查方法不正確可導(dǎo)致誤診。誤診誤治典型病例為產(chǎn)后有活動性陰道出血,僅靠徒手檢查宮頸及陰道,可致使將陰道裂傷的出血誤認(rèn)為子宮收縮乏力引起。軟產(chǎn)道損傷出血發(fā)生在胎兒娩出后,持續(xù)不斷,血色鮮紅能自凝。檢查子宮收縮好,再仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道可明確裂傷及出血部位。

  3.3.胎盤因素:胎盤娩出前陰道多量流血時首先考慮胎盤因素所致。宮腔探查或徒手剝離胎盤可發(fā)現(xiàn)胎盤滯留、胎盤部分粘連或植入。胎盤娩出后檢查胎盤或胎膜不完整,考慮有胎盤胎膜部分殘留。若胎盤完整娩出,宮縮改善后出血立即停止。

  3.4.凝血功能障礙

  3.4.1.有血液病史。

  3.4.2.有引起DIC的產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥:如重度子癇前期、胎盤早剝、羊水栓塞、死胎、妊娠期脂肪肝和嚴(yán)重感染等。

  3.4.3.分娩前已有易于出血的傾向:表現(xiàn)為全身不同部位出血、皮膚出血點、瘀斑,穿刺針孔出血不止、嘔血、便血、尿血、產(chǎn)后陰道大量出血、切口創(chuàng)面滲血不止。

  3.4.4.實驗室檢查:血小板計數(shù)、凝血酶原時間、纖維蛋白原、血漿魚精蛋白副凝實驗等有關(guān)凝血功能的檢查可明確診斷。

治療

? 一般治療

  產(chǎn)后出血的治療概要:

  產(chǎn)后出血原則是迅速止血、糾正失血性休克及控制感染。填塞宮腔、結(jié)扎盆腔血管止血、切除子宮等。處理胎盤剝離未排出,用手按摩使子宮收縮。切除子宮應(yīng)用于難以控制并危及產(chǎn)婦生命的產(chǎn)后出血。及時準(zhǔn)確地修補(bǔ)、縫合裂傷可有效地止血。應(yīng)注意對病因治療。


  產(chǎn)后出血的詳細(xì)治療:

    治療:原則是迅速止血、糾正失血性休克及控制感染。

  1.宮縮乏力:助產(chǎn)者迅速用一手置于宮底部,拇指在前壁,其余4指在后壁,作均勻有節(jié)律地按摩宮底,亦可一手握拳置于陰道前穹窿,頂住子宮前壁,另一手自腹壁按壓子宮后壁,使子宮前屈,兩手相對緊壓子宮并作按摩。按壓時間以子宮恢復(fù)正常收縮,并能保持收縮狀態(tài)為止。在按摩的同時,:可肌注或靜脈緩慢推注縮宮素10U(加入10%~25%葡萄糖液20ml內(nèi)),繼以肌注或靜脈推注麥角新堿0.2mg(心臟病者慎用)。然后將縮宮素10~30U加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜脈滴注,以維持子宮處于良好的收縮狀態(tài)。前列腺素有較強(qiáng)的子宮收縮作用,可給予卡孕栓1mg舌下含化。

  通過如上處理,多能使子宮收縮而迅速止血。若仍不能奏效可采取以下措施:

  1.1.填塞宮腔

  術(shù)者一手在腹部固定宮底,另手持卵圓鉗將無菌不脫脂棉紗布條送入宮腔內(nèi),自宮底由內(nèi)向外填緊。24小時取出紗布條。取出前應(yīng)先肌注宮縮劑。宮腔填塞紗布條后應(yīng)密切觀察生命體征及宮底高度和大小,警惕因填塞不緊,宮腔內(nèi)繼續(xù)出血而陰道不流血的假象。

  1.2.結(jié)扎盆腔血管止血

  結(jié)扎子宮動脈上行支或結(jié)扎髂內(nèi)動脈,主要用于子宮收縮乏力、前置胎盤及DIC等所致的嚴(yán)重產(chǎn)后出血而又迫切希望保留生育功能的產(chǎn)婦。

  1.3.切除子宮應(yīng)用于難以控制并危及產(chǎn)婦生命的產(chǎn)后出血。在積極輸血補(bǔ)充血容量同時施行子宮次全切除術(shù),若合并中央性或部分性前置胎盤應(yīng)施行子宮全切術(shù)。

  2.胎盤因素出血的處理:胎盤剝離未排出,用手按摩使子宮收縮,另一手輕輕牽拉臍帶協(xié)助胎盤娩出。胎盤剝離不全或粘連伴陰道流血,應(yīng)人工徒手剝離胎盤。剝離胎盤時發(fā)現(xiàn)胎盤與宮壁關(guān)系緊密,界線不清,難以剝離,牽拉臍帶,子宮壁與胎盤一起內(nèi)陷,可能為胎盤植入,應(yīng)立即停止剝離,考慮行子宮切除術(shù),若出血不多,需保留子宮者,可保守治療,目前用甲氨蝶呤治療,效果甚佳。殘留胎盤胎膜組織徒手取出困難者,可用大號刮匙清除。胎盤嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上者,可在靜脈全身麻醉下,待子宮狹窄環(huán)松解后用手取出胎盤。

  3.軟產(chǎn)道裂傷:及時準(zhǔn)確地修補(bǔ)、縫合裂傷可有效地止血。

  3.1.宮頸裂傷 疑為宮頸裂傷時應(yīng)在消毒下暴露宮頸,用兩把卵圓鉗并排鉗夾宮頸前唇并向陰道口方向牽拉,順時針方向逐步移動卵圓鉗,直視下觀察宮頸情況,若裂傷淺且無明顯出血,可不予縫合也不作宮頸裂傷診斷,若裂傷深且出血多需用腸線或化學(xué)合成可吸收線縫合。縫時第一針應(yīng)從裂口頂端稍上方開始,最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端0. 5cm處止,以防發(fā)生宮頸狹窄。若裂傷累及子宮下段經(jīng)陰道難以修補(bǔ)時,可開腹行裂傷修補(bǔ)術(shù);

  3.2.陰道裂傷 縫合時應(yīng)注意縫至裂傷底部,避免遺留死腔,更要避免縫線穿過直腸。

  3.3.會陰裂傷 按解剖部位縫合肌層及黏膜下層,最后縫合陰道粘膜及會陰皮膚。

  4.凝血功能障礙:如患者所患的全身出血性疾病為妊娠禁忌證,在妊娠早期,應(yīng)在內(nèi)科醫(yī)師協(xié)助下,盡早行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠。于妊娠中、晚期發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)積極治療,爭取去除病因,盡量減少產(chǎn)后出血的發(fā)生。對分娩期已有出血的產(chǎn)婦除積極止血處,還應(yīng)注意對病因治療,如血小板減少癥、再生障礙性貧血等患者應(yīng)輸新鮮血或成分血等,如發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血應(yīng)盡力搶救。

  5.治療注意事項:

  5.1.重視各種產(chǎn)后出血原因之間的鑒別,警惕兩種或兩種以上因素并存的可能。能及時準(zhǔn)確的鑒別各種產(chǎn)后出血因素,不儀要有堅實的理論基礎(chǔ),還應(yīng)該具有豐富的產(chǎn)科臨床經(jīng)驗;在臨床實踐中往往有兩種或兩種以上因素并存的可能,因此要注意判斷。

  5.2.產(chǎn)后要嚴(yán)密觀察和及時處理病情變化。產(chǎn)后應(yīng)仔細(xì)檢查胎盤,及時發(fā)現(xiàn)胎盤殘留,避免因之而導(dǎo)致的宮縮乏力,產(chǎn)后出血增加。胎盤娩出后,產(chǎn)婦應(yīng)繼續(xù)在產(chǎn)房觀察2小時,因產(chǎn)后出血約80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi),故應(yīng)重點監(jiān)護(hù),密切觀察一般情況、生命體征、陰道流血和宮編惰況。但也不能忽視產(chǎn)后2小時以后的出血情況,應(yīng)向產(chǎn)婦交待注意事項,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期巡視,發(fā)現(xiàn)問題及早處理。

  5.3.產(chǎn)后除密切注意陰道流血外,還應(yīng)注意子宮收縮情況,應(yīng)警惕隱性產(chǎn)后出血及可能與產(chǎn)道裂傷或胎盤因素同時存在。有時胎盤雖已排出,但子宮松弛,較多量血液積聚于宮腔內(nèi),而陰道流血僅少量。

  5.4.產(chǎn)婦一般情況與外出血量不符時,除注意接產(chǎn)者對出血量低估外,應(yīng)考慮隱性出血,如子宮底升高應(yīng)注意子宮腔積血,患有肛門墜脹痛者要注意有無陰道壁血腫。

用藥

縮宮素:可肌注或靜脈緩慢推注縮宮素10U(加入10%~25%葡萄糖液20ml內(nèi)),繼以肌注或靜脈推注麥角新堿0.2mg(心臟病者慎用)。然后將縮宮素10~30U加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜脈滴注。同時可給予卡孕栓1mg舌下含化。

飲食

? 飲食保健

  藥膳食療

  1.人參糯米粥:

  [原料]人參3g,糯米50g,冰糖少許。

  [制法]人參、糯米同入鍋中,加水500ml,以小火燉至米爛粥稠時,徐徐加入適量冰糖末即可食用。

  [功效]補(bǔ)氣固脫。適用于氣虛產(chǎn)后出血。

  [服法]清晨空腹食用。

  2.黃芪粥:

  [原料]黃芪20g,粳米50g。紅糖少許。

  [制法]黃芪、清水200mL,煎至100mL,去渣留汁;粳米50g煮粥,待

  熟時加入藥汁和少許紅糖,稍燉即可。

  [功效]健脾益氣,生血止暈。適用于脾氣虧虛,產(chǎn)后出血。

  [服法]2次/d,早晚分服。

  3.蓮子粉粥:

  [原料]蓮子、面粉各15g,粳米30g,紅糖少許。

  [制法]蓮子研為粉,同粳米入鍋中,加清水500mL煮粥,熟后加入紅糖少許,稍燉即可。

  [功效]健脾益氣,補(bǔ)血養(yǎng)營。適用于脾氣虧虛,產(chǎn)后出血。

  [服法]2次/d,早晚分服。

  4.桂圓棗仁芡實湯:

  [原料]龍眼(桂圓)肉、炒酸棗仁各10g,芡實12g。

  [制法]上3味同入鍋中,加水400mL煎,去渣取汁飲服。

  [功效]健脾補(bǔ)虛,安神益智。適用于心脾兩虛,產(chǎn)后出血。

  [服法]1劑/d,連服5—7日。

  5.烏雞湯:

  [原料]烏雄雞1只(約300g),陳皮、高良姜各3g,胡椒6g,蔥2根,醋少許,食鹽、味精等調(diào)料適量。

  [制法]烏雞去毛、開腹、去腸雜,洗凈切塊,與陳皮、高良姜、胡椒布包同入鍋內(nèi),加水適量,大火燒開后,小火再慢燉2小時,至肉爛離火,放入蔥、食鹽、睬精、醋等調(diào)料,調(diào)適口味即可。

  [功效]健脾行氣補(bǔ)虛。適用于脾虛氣滯產(chǎn)后出血。

  [服法]吃肉喝湯,1料/次,2次/周。

  6.桂圓蓮子大棗粥:

  [原料]龍眼(桂圓)肉12g,蓮子15g,,大棗10個,粳米50g,食鹽或糖適量。

  [制法]上4味入鍋中加水800mL煮粥,粥成時放入食鹽或糖即可。

  [功效]健脾益氣,調(diào)補(bǔ)沖任。適用于脾氣虧虛,沖任不固,產(chǎn)后出血。

  [服法]清晨空腹食用。

  7.當(dāng)歸羊肉芪姜湯:

  [原料]羊肉,500g,當(dāng)歸60g,生姜、黃芪各30g,大棗10個,食鹽、味精、香麻油、醬油等調(diào)料適量。

  [制法]羊肉洗凈切片與當(dāng)歸、生姜、黃芪同入鍋中加水2000mL;小火燉煮至肉爛加入調(diào)料,調(diào)適口味即可。

  [功效]益氣養(yǎng)血。活血溫寒。適用于氣血虧虛,陽虛內(nèi)寒,產(chǎn)后出血。

  [服法]吃肉喝湯。

  8.山藥蓮芡葡萄湯:

  [原料]山藥、葡萄干各30g,蓮子、芡實各15g。

  [制法]上4味同入鍋內(nèi),加水1000mL煮湯。

  [功效]健脾益氣養(yǎng)血。適用于脾氣虛產(chǎn)后出血。

  [服法]1劑/d,連用4~6日。

  9.黃芪燉母雞:

  [原料]老母雞1只,黃芪120g,生姜5片,料酒2匙,蔥段1根。八角及食鹽少許。

  [制法]雞去毛、開腹、棄腸雜,洗凈備用;黃芪切成小節(jié)裝入雞腹內(nèi)以白線縫合;雞放鍋內(nèi),加姜、蔥、料酒、食鹽等調(diào)料;大火燒開后小火慢燉至肉爛即可。

  [功效]健脾益氣養(yǎng)血。適用于脾虛不運(yùn),氣血虧虛產(chǎn)后出血。

  [服法]吃雞肉喝湯。

  10.骨杞湯:

  [原料]生豬骨(或羊骨、牛骨)250g,枸杞子15g,黑豆30g,大棗10個,食鹽、味精、醬油等調(diào)料適量。

  [制法]上4味同入鍋中,加水2000mL煮至爛熟,調(diào)適口味即可。

  [功效]補(bǔ)益肝腎,健脾生血。適用于肝腎不足,脾氣虧虛,產(chǎn)后出血。

  [服法]喝湯吃枸杞子、大棗、黑豆,連服10日。

  11.歸藥羊肉湯:

  [原料]當(dāng)歸、生姜各15g,羊肉250g,山藥30g。食鹽、味精、醬油等調(diào)料適量。

  [制法]將羊肉洗凈切塊,當(dāng)歸用紗布包好;與山藥、姜片同放沙鍋內(nèi)加水1500mL燉湯,爛熟后放調(diào)味品,調(diào)適口味即可。

  [功效]益氣補(bǔ)血。適用于氣血虧虛,產(chǎn)后出血。

  [服法]喝湯吃肉,3—4次/周。連服4周。

  12.豆腐豬血湯:

  [原料]豆腐250g,豬血(或羊血、牛血)400g。大棗10個,食鹽或糖適量。

  [制法]上3味同煮湯,用鹽或糖調(diào)味即可。

  [功效]生血補(bǔ)血。適用于氣血虧虛產(chǎn)后出血。

  [服法]1料/次,可常服。

  13.枸杞花生蛋湯:

  [原料]花生仁100g,雞蛋2個,枸杞子10g,紅糖50g,大棗10個。

  [制法]先將花生仁、枸杞子煮熟,然后放入紅糖、大棗、雞蛋,再煮片刻即可。

  [功效]健肝調(diào)中,益氣補(bǔ)血。適用于肝脾兩虛,產(chǎn)后出血。

  [服法]1次1/d,連服15~20日。

  14.阿膠肉湯:

  [原料]瘦豬肉100g,阿膠10g,食鹽、味精等調(diào)料適量。

  [制法]先將豬肉放沙鍋內(nèi),加水500mL,用小火燉至爛熟;加入阿膠烊化,調(diào)料調(diào)味后即可。

  [功效]健脾調(diào)中補(bǔ)血。適用于脾氣虧虛,產(chǎn)后出血。

  [服法]吃肉喝湯,隔日1次,連服20日。

  15.山楂桃仁煎:

  [原料]山楂30g,桃仁13g,紅糖少許。

  [制法]山楂、桃仁同人鍋中,加水500mL煎汁,加入紅糖即可。

  [功效]行血化瘀,消食除積。適用于宿食,瘀血內(nèi)停,產(chǎn)后出血。

  [服法]1劑/d,當(dāng)茶飲,連服3—5日。

  16.黑豆紅花湯:

  [原料]黑豆30g,紅花6g,紅糖508。

  [制法]黑豆、紅花同入鍋中,清水500mL煎去渣留汁,放入紅糖后即可。

  [功效]活血化瘀。適用于瘀血阻滯,產(chǎn)后出血。

  [服法]當(dāng)茶飲,1劑/d,連用4—6日。

  17.三七雞湯:

  [原料]子雞1只(約300g),姜3片,蔥2根,食鹽少量,三七末2g。

  [制法]子雞去毛、開腹、去腸雜,洗凈切塊,入鍋中加水適量,加姜、蔥、鹽共燉爛熟,取湯沖服三七末即成。

  [功效]補(bǔ)中益氣。適用于脾虛氣弱,產(chǎn)后出血。

  [服法]飲湯、吃雞肉,1料/次,2次/周。