1 感染途徑
2 癥狀
3 檢查指標(biāo)
4 治療
5 用藥
6 飲食
癌癥
? 英文名稱：
? 俗稱：惡性腫瘤
? 就診科室：
? 常見癥狀：貧血,癌性發(fā)熱,消瘦
? 傳染性：不會傳染
? 患病部位：全身
? 遺傳性：不會遺傳
? 易感人群：所有人
? 相關(guān)疾病： 無
PET CT能用于確診癌癥嗎？
癌癥是很復(fù)雜的，人體的病有幾種，一個是炎癥感染，一個是癌癥，還有一個是心腦血管疾病，那么癌癥是一個很大的范圍，人體有很多種癌癥，那么有實體癌，有軟組織癌癥，那么這些很難，就是說具體的某一種癌癥，比如說常規(guī)的FDG的PET/CT的檢查，對淋巴瘤、肺癌、黑色素瘤，那么這個是診斷的準(zhǔn)確效能是，比CT遠遠高得多，那么所以這三個疾病，在美國它是屬于醫(yī)療保險的，叫cover，就是可以報銷的，因為為什么可以報銷，因為它性價比比較高，那么對于有些病人，它就不合適。
肝硬化有結(jié)節(jié)是癌癥嗎
肝硬化出現(xiàn)結(jié)節(jié)不一定就是癌癥。結(jié)節(jié)代表很多形式，肝癌結(jié)節(jié)也是結(jié)節(jié)，肝硬化的表現(xiàn)形式也是結(jié)節(jié)，其中肝硬化的結(jié)節(jié)存在一定的癌變風(fēng)險，大部分肝癌患者都有肝硬化的基礎(chǔ)，是在肝硬化結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上結(jié)節(jié)發(fā)生了癌變。因此在檢查中發(fā)現(xiàn)有些肝硬化結(jié)節(jié)的形成，需要密切監(jiān)測上腹部的影像學(xué)以及肝臟的腫瘤指標(biāo)。
肝癌癌癥晚期患者臨終的癥狀
肝癌晚期患者臨終最常見的癥狀是肝功能衰竭，由于肝臟是負(fù)責(zé)蛋白的合成，病人往往會出現(xiàn)低蛋白血癥，表現(xiàn)為腹水、下肢浮腫、尿少，甚至有黃疸和身目、皮膚、鞏膜黃染的出現(xiàn)，每個人的腫瘤大小、部位不同，上述表現(xiàn)因人而異。
感染途徑
? 遺傳因素
癌癥不是遺傳病，但是具備遺傳傾向。遺傳傾向即有遺傳的可能性，父母遺傳給下一代的不是疾病的本身，而是遺傳容易發(fā)生癌癥的體質(zhì)，即遺傳易感性。遺傳是發(fā)病的一個重要重要原因，但不是唯一因素。具體病因如下：
惡性腫瘤的病因尚未完全了解。多年的流行病學(xué)研究及實驗和臨床觀察，發(fā)現(xiàn)環(huán)境與行為對人類惡性腫瘤的發(fā)生有重要影響。據(jù)估計約80%以上的惡性腫瘤與環(huán)境因素有關(guān)。各種環(huán)境的和遺傳的致癌因素可能以協(xié)同或序貫的方式引起細(xì)胞非致死性的DNA損害，從而激活原癌基因或（和）滅活腫瘤的抑制基因，加上凋亡調(diào)節(jié)基因和（或）DNA修復(fù)基因的改變，使細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。被轉(zhuǎn)化的細(xì)胞可先呈多克隆性增生，經(jīng)過一個漫長的多階段演進過程，其中某個克隆相對無限制擴增，通過附加突變，選擇性形成不同特點的亞克隆，從而獲得浸潤和轉(zhuǎn)移能力，形成惡性腫瘤。因此，腫瘤從本質(zhì)上來說是一種基因病。
? 環(huán)境因素
癌癥不是傳染病，不會傳染給其他人。傳染病是指傳染源（人或是其他寄主）攜帶病原體，通過傳播途徑感染易感者的疾病。癌癥是非感染性疾病，無傳染源存在，自然沒有傳染之說。具體病因如下：
惡性腫瘤的病因尚未完全了解。多年的流行病學(xué)研究及實驗和臨床觀察，發(fā)現(xiàn)環(huán)境與行為對人類惡性腫瘤的發(fā)生有重要影響。據(jù)估計約80%以上的惡性腫瘤與環(huán)境因素有關(guān)。各種環(huán)境的和遺傳的致癌因素可能以協(xié)同或序貫的方式引起細(xì)胞非致死性的DNA損害，從而激活原癌基因或（和）滅活腫瘤的抑制基因，加上凋亡調(diào)節(jié)基因和（或）DNA修復(fù)基因的改變，使細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。被轉(zhuǎn)化的細(xì)胞可先呈多克隆性增生，經(jīng)過一個漫長的多階段演進過程，其中某個克隆相對無限制擴增，通過附加突變，選擇性形成不同特點的亞克隆，從而獲得浸潤和轉(zhuǎn)移能力，形成惡性腫瘤。因此，腫瘤從本質(zhì)上來說是一種基因病。
癥狀
? 貧血,癌性發(fā)熱,消瘦
1.癌癥的前兆或癥狀：
1.1.原因不明的消瘦、無力，上腹無規(guī)則的疼痛，食欲下降，特別厭食肉類食品。
1.2.非懷孕和哺乳的婦女，有乳頭流水或能擠出液汁。
1.3.身體征何部位如乳腺、頸部或腹部出現(xiàn)逐漸增大的腫塊。
1.4.干咳、痰中帶血，胸悶胸痛，久治不愈。
1.5.中年以上的婦女，性交后陰道有少量出血，或平時有不規(guī)則的陰道出血，或是停經(jīng)數(shù)年后又來月經(jīng)，白帶明顯增多。
1.6.不伴腹痛的逐漸加深的黃疸和上腹包塊。
1.7.肝臟腫大的速度較快，并伴有肝區(qū)疼痛。
1.8.不明原因的無痛性血尿。
1.9.皮膚潰爛長久不能愈合。
1.10.黑痣突然增大，同時伴有灼癢、破潰，出血疼痛或痣上的毛發(fā)脫落。
1.11.反復(fù)發(fā)熱和頑固性的牙齒出血，皮下出血和進行性貧血。
1.12.反復(fù)出現(xiàn)的不明原因的高熱。
1.13.口腔粘膜，或女性外陰或男性陰莖龜頭上出現(xiàn)白斑，而且迅速擴大和灼癢不適。
1.14.進行性雙下肢無力，感覺異常，動作失調(diào)或伴大小便有時失禁。
1.15.無明顯外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。
1.16.進食吞咽時胸骨后有異物梗塞感、刺痛感或自覺食物通過緩慢。
1.17.鼻塞，經(jīng)常少量鼻出血或鼻涕中常帶血絲，伴有偏頭痛、頭暈、耳鳴和頸上部耳垂下方前后部位摸到腫大淋巴結(jié)。大便習(xí)慣改變，或腹瀉和便秘經(jīng)常交替出現(xiàn)，或大便常帶膿血，或大便變細(xì)變扁。
1.18.逐漸加劇的頭痛，伴突然出現(xiàn)的短暫的視力障礙和嘔吐。
1.19.青少年肘或膝關(guān)節(jié)劇痛、腫脹，用抗風(fēng)濕藥或抗菌素類藥治療無效等。
2.癌癥的晚期癥狀：
惡病質(zhì)常是惡性腫瘤晚期全身衰竭的表現(xiàn)，不同部位腫瘤，惡病質(zhì)出現(xiàn)早晚不一樣，一般消化道腫瘤者可較早發(fā)生。某些部位的腫瘤可呈現(xiàn)相應(yīng)的功能亢進或低下，繼發(fā)全身性改變，如腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤引起高血壓，甲狀旁腺腺瘤引起骨質(zhì)改變等。此外，有些腫瘤如肺癌，由于產(chǎn)生內(nèi)分泌物質(zhì)，產(chǎn)生與轉(zhuǎn)移、消耗無關(guān)的全身癥狀，即副腫瘤綜合征等，表現(xiàn)為肺性骨關(guān)節(jié)病、Cushing綜合征、Lambert-Eaton綜合征、異位ADH分泌綜合征等。
檢查指標(biāo)及確診
? 檢查指標(biāo)
因為癌癥的類型很多以及它們的治療各異，診斷癌癥和判定癌癥類型是完全必要的。這實際上是需要獲得懷疑腫瘤的標(biāo)本作顯微鏡下觀察。對標(biāo)本進行各種特殊檢查對了解癌癥進一步特征是需要的。了解癌的類型有助于醫(yī)生決定做何種檢查，因為每種癌癥都有其生長和播散方式。
在近7%的癌癥病人中，發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶之前，檢查先發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移灶，有時原發(fā)灶不能找到。但醫(yī)生通過轉(zhuǎn)移灶的活檢和顯微鏡下組織學(xué)檢查通常能識別原發(fā)灶的類型。但診斷也不總是容易和肯定的。從組織學(xué)診斷中，確定了尋找原發(fā)灶的范圍。通常情況下，如果治療原發(fā)灶明顯影響生存期時(如乳腺癌)，應(yīng)千方百計尋找它。如果找到原發(fā)灶并不改變治療計劃或預(yù)計生存期，過多進行確定原發(fā)灶的檢查就無價值。
治療
? 一般治療
1.手術(shù)治療癌癥：手術(shù)是一種最古老的癌癥治療方法。治療和預(yù)后在很大程度上取決于判定癌癥擴散和嚴(yán)重性的分期來決定。
2.放射治療癌癥：放療在治愈很多癌癥方面起關(guān)鍵作用，包括霍奇金病、早期非霍奇金淋巴瘤、頭頸部鱗癌、精原細(xì)胞瘤(一種睪丸癌)、前列腺癌、早期乳腺癌、早期肺小細(xì)胞肺癌和神經(jīng)管細(xì)胞瘤(一種大腦或脊髓腫瘤)。對早期喉癌和前列腺癌，用放療與手術(shù)治愈率基本一致。
當(dāng)治愈不可能時放療可減輕癥狀，如多發(fā)性骨髓瘤和晚期肺癌、食管癌、頭頸癌、胃癌。放療也可緩解因轉(zhuǎn)移至骨或大腦引起的癥狀。
3.化學(xué)治療癌癥：雖然理想的抗癌藥應(yīng)破壞癌細(xì)胞而不傷害正常細(xì)胞，但這樣的藥不存在。盡管利弊間的界限很窄，但是，很多癌癥病人能用抗癌藥治療(化療)且一些能被治愈?，F(xiàn)在化療的副作用能被減少。
4.綜合治療癌癥：對于一些癌癥，最好的治療是手術(shù)、放療和化療的綜合治療。手術(shù)或放療治療局限的癌癥，而化療殺傷已逃離局部區(qū)域的癌細(xì)胞。有時放療或化療在手術(shù)前運用來縮小腫塊，或術(shù)后破壞殘存癌細(xì)胞?；熅C合手術(shù)提高已轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)患者的生存機會，如結(jié)腸癌、乳腺癌或膀胱癌。手術(shù)和化療有的能治愈晚期卵巢癌。
用藥
飲食
? 飲食保健
合理營養(yǎng)應(yīng)包括攝入的食物能夠滿足和保證熱量的需要，選擇合理的食譜，建立合理的膳食制度。營養(yǎng)的合理與否與癌癥發(fā)病有密切關(guān)系，癌癥的發(fā)生，45%與飲食因素有關(guān)，35%與經(jīng)常吸煙、飲用大量烈性酒有關(guān)。膳食是營養(yǎng)的基礎(chǔ)，營養(yǎng)是健康的根本，癌癥的預(yù)防最好是從科學(xué)的、營養(yǎng)合理的膳食開始。
合理飲食，保持良好的生活方式，許多癌癥是可以預(yù)防的。下面介紹一些預(yù)防癌癥的飲食原則：
1.食物多樣化：
注意食物多樣化，以植物性食物為主，應(yīng)占每餐的2/3以上，植物性飲食應(yīng)含有新鮮的蔬菜、水果、豆類和粗糧等。
2.控制體重：
避免體重過重或過輕，成年后要限制體重增幅不超過5kg，超重或過度肥胖容易導(dǎo)致患子宮內(nèi)膜癌、腎癌、腸癌的危險性增高。
3.不吃燒焦的食物：
烤魚、烤肉時應(yīng)避免肉汁燒焦。直接在火上燒烤的魚、肉及熏肉只能偶爾食用。最好煮、蒸、炒食物。
4.多吃淀粉類食物：
每天吃600-700g各種谷類、豆類、植物類根莖，加工越少越好。要限制精制糖的攝入。食物中的淀粉有預(yù)防結(jié)腸癌和直腸癌的作用，高纖維飲食有可能預(yù)防結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、胰腺癌的發(fā)生。
5.多吃蔬菜水果：
堅持每天吃400～700g各種蔬菜、水果，可使患癌癥的危險性下降20%，每天吃5種或5種以上的蔬菜和水果。
6.不提倡飲酒：
如飲酒每天不超過一杯(相當(dāng)于250ml啤酒、100ml紅酒或25ml白酒)，經(jīng)常飲酒能增加患口腔癌、咽喉癌、食管癌等的危險。
7.減少紅肉攝入量：
每天應(yīng)少于90g，最好用魚和家禽代替紅肉。紅肉會增加結(jié)腸癌和直腸癌的發(fā)生危險率。同時要限制高脂飲食，特別是動物脂肪的攝入，應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)闹参镉?如橄欖油等)。
8.限制鹽和調(diào)料：
制腌制食品的攝入并控制鹽和調(diào)料的使用，高鹽飲食會增加胃癌的患病率。世界衛(wèi)生組織建議每人每天食鹽攝入量應(yīng)小于6g。
9.不吃保存過久的食物：
不要食用在常溫下保存過久、可能受真菌毒素污染的食物。
10.堅持適當(dāng)運動：
每天應(yīng)堅持鍛煉40～60分鐘，快走或類似強度鍛煉。
