1 感染途徑
2 癥狀
3 檢查指標
4 治療
5 用藥
6 飲食
不孕癥
? 英文名稱：infertility
? 俗稱：
? 就診科室：婦產(chǎn)科,生殖健康,婦科
? 常見癥狀：痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),陰道出血,陰道分泌物
? 傳染性：不會傳染
? 患病部位：女性生殖系統(tǒng)
? 遺傳性：不會遺傳
? 易感人群：女性
? 相關疾病：
什么是不孕癥？
不孕癥根據(jù)現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織的定義，育齡期的夫婦嘗試懷孕超過一年都沒有懷上，就可以被稱為不孕癥?；蛘呤且郧霸?jīng)懷孕過包括生過孩子，或曾經(jīng)流產(chǎn)、有過宮外孕，再次嘗試受孕超過一年沒懷上的，就是屬于繼發(fā)性不孕。
多囊是不孕不育嗎
多囊卵巢綜合征患者并非一定就不孕不育。多囊卵巢綜合征以偶發(fā)和持續(xù)不排卵為重要的特征，所以首先會影響排卵，不排卵就會直接影響懷孕。但多囊卵巢綜合征可通過使用促排卵的藥物來幫助排卵，只要它發(fā)生排卵，那么患者還是有機會懷孕的。
不孕不育的原因都是什么
導致不孕不育的原因有很多，主要有以下三個方面的因素：第一是女性是否正常排卵；第二是男性精液是否正常，包括精子的活力、形態(tài)是否正常；第三是女性的輸卵管和盆腔是否有利于精子、卵子進入輸卵管。因此不孕癥基本要做三個方面檢查，包括女方排卵的監(jiān)測，男方精液的分析以及輸卵管的造影。
感染途徑
? 遺傳因素
不孕癥不會遺傳。疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病，常為先天性的，也可后天發(fā)病。由感染或傷害引起的則是非遺傳病。不孕癥屬于非遺傳性疾病，病因如下：
引起不孕的發(fā)病原因分為男性不孕和女性不孕，1992年被世界衛(wèi)生組織在診斷和治療不孕癥最廣泛應用該分類。首要的病因診斷依次是：排卵障礙、精液異常、輸卵管異常、不明原因的不孕、子宮內(nèi)膜異位癥和其他如免疫學不孕。另外因素是宮頸因素，包括占所有宮頸因素超過5%的宮頸狹窄。女性不孕主要以排卵障礙，輸卵管因素，子宮內(nèi)膜容受性異常為主，男性不孕主要是生精異常及排精障礙。
? 環(huán)境因素
不孕癥不是傳染病，不會傳染給其他人。傳染病是指傳染源（人或是其他寄主）攜帶病原體，通過傳播途徑感染易感者的疾病。不孕癥是非感染性疾病，無傳染源存在，自然沒有傳染之說。具體病因如下：
引起不孕的發(fā)病原因分為男性不孕和女性不孕，1992年被世界衛(wèi)生組織在診斷和治療不孕癥最廣泛應用該分類。首要的病因診斷依次是：排卵障礙、精液異常、輸卵管異常、不明原因的不孕、子宮內(nèi)膜異位癥和其他如免疫學不孕。另外因素是宮頸因素，包括占所有宮頸因素超過5%的宮頸狹窄。女性不孕主要以排卵障礙，輸卵管因素，子宮內(nèi)膜容受性異常為主，男性不孕主要是生精異常及排精障礙。
癥狀
? 痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),陰道出血,陰道分泌物
多數(shù)可無癥狀，多因婚后長時間不能懷孕而就診。不孕癥患者有閉經(jīng)、痛經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或少經(jīng)、不規(guī)則陰道出血或子宮頸、陰道炎性疾病致陰道分泌物增多、附件腫物、增厚及壓痛；毛發(fā)分布異常；乳房及分泌異常；不孕癥的表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩、子宮發(fā)育不良和畸形；重度營養(yǎng)不良、體型和體重指數(shù)（body mass index，BM1)即體重（kg）/身高（m2）異常等等。
檢查指標及確診
? 檢查指標
1.女方檢查
1.1.病史：初診時應詳細詢問與不孕有關的病史。如青春期發(fā)育史、月經(jīng)周期特點、既往妊娠史和結局、避孕史、手術史、感染史、結核史、用藥史等。
1.2.體格檢查：給患者作全身及婦科檢查，注意檢查第二性征及內(nèi)外生殖器的發(fā)育情況，有無畸形、炎癥、包塊及乳腺泌乳以及全身疾患等，如結核、炎癥、腫瘤、畸形等。
1.3.女性不孕特殊檢查：
1.3.1.卵巢功能檢查：包括了解雌激素水平。排卵的監(jiān)測和黃體功能檢查。常用的方法有B超監(jiān)測卵泡發(fā)育及排卵、基礎體溫測定、陰道細胞涂片、宮頸黏液檢查、經(jīng)前子宮內(nèi)膜活檢、女性激素測定等。
1.3.2.輸卵管通暢試驗：常用方法有輸卵管通液術、子宮輸卵管碘油造影。輸卵管通液術準確性差，子宮輸卵管造影能明確阻塞部位。
1.3.3.內(nèi)窺鏡檢查：子宮鏡檢查可了解宮腔及輸卵管情況，對子宮畸形、宮腔粘連、內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤及輸卵管不通等病變提供明確的診斷并進行治療。也可行腹腔鏡檢查，了解子宮、卵巢、輸卵管和盆腔腹膜的病變。
1.3.4.腹腔鏡檢查：上述檢查未見異常者，可作腹腔鏡了解盆腔情況，直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連，并可行輸卵管注入美藍液，直視下確定輸卵管是否通暢。
1.3.5.性交后試驗：夫婦雙方經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常時進行此試驗。應選擇在預測的排卵期進行。在試驗前3日禁止性交，避免陰道用藥或沖洗。受試者在性交后2～3 h內(nèi)接受檢查，先取陰道后穹精液檢查有無活動精子，有精子證明性交成功，用聚乙烯細導管吸取宮頸管黏液，涂于玻片上檢查。每高倍視野有20個活動精子為正常。子宮頸管有炎癥、黏液黏稠并有白細胞時，不宜作此試驗。精子穿過黏液能力差或精子不活動，應疑有免疫問題。
1.3.6.宮頸黏液、精液相合試驗：試驗選在預測的排卵期進行。取1滴宮頸黏液和1滴液化的精液放于玻片上，兩者相距2～3 mm，輕晃玻片使2滴液體相互接近，在光鏡下觀察精子的穿透能力。若精子能穿過黏液并繼續(xù)向前運行，提示精子活動力和宮頸黏液性狀均正常，表明宮頸黏液中無抗精子抗體。
1.3.7.免疫學的檢查在不孕癥檢查中不可忽視，如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、透明帶自身抗體等檢查。
1.3.8.子宮內(nèi)膜活檢術：復查月經(jīng)前，檢查陰道清潔度，檢查是否有陰道滴蟲、霉菌感染，是否有陰道細菌病等。
1.3.9.血激素測定：不孕癥及婦科內(nèi)分泌疾病患者均應有此項檢查。
2.男方檢查
除了解性生活情況，有無性交困難。還要詢問既往有無慢性疾病史，如結核、腮腺炎等。
2.1.精液常規(guī)化驗：這是不孕癥患者第一步應做的檢查。正常精液量為2～6 ml，平均為3 ml;pH值為7.0～7.8;在室溫中放置5～30 min內(nèi)液化;精子活動度60%～80%;正常形態(tài)精于占70%～90%。
2.2.檢查外生殖器有無畸形或病變。
治療
? 一般治療
不孕癥的治療概要：
不孕癥首先要增強體質(zhì)，糾正營養(yǎng)不良和貧血。若發(fā)現(xiàn)能導致不孕癥的生殖器器質(zhì)性疾病應積極治療?？诜钛鲋兴帲兴幈Ａ艄嗄c。輸卵管內(nèi)注藥。對不同部位輸卵管阻塞可行造口術、吻合術以及輸卵管子宮移植術等。慢性宮頸炎應行局部治療或物理治療，宮頸息肉應予切除。常見輔助生育技術包括人工授精、體外受精及胚胎移植、配子輸卵管內(nèi)移植、宮腔配子移植、單精子注射等。
不孕癥的詳細治療：
治療：明確診斷，針對病因進行治療是關鍵。
1.一般治療：首先要增強體質(zhì)，糾正營養(yǎng)不良和貧血;戒煙、酒;積極治療內(nèi)科疾病;掌握性知識、學會預測排卵，選擇適宜性交時間，增加受孕機率。
2.病因治療：
2.1.婦科生殖器器質(zhì)性疾病的治療
若發(fā)現(xiàn)能導致不孕癥的生殖器器質(zhì)性疾病應積極治療。
2.1.1.處女膜閉鎖、處女膜肥厚、陰道橫隔等疾病應作手術治療。
2.1.2.陰道炎、宮頸炎：嚴重的陰道炎應作細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，根據(jù)結果及時、徹底的治療;宮頸炎應及時除外惡性病變，及時治療。
2.1.3.輸卵管慢性炎癥和阻塞
一般療法：口服活血化瘀中藥，中藥保留灌腸，同時配合超短波、離子透入等促進局部血液循環(huán)，有利于炎癥消除;急性炎癥時應選用抗生素治療。
輸卵管內(nèi)注藥：用地塞米松磷酸鈉注射液5 mg，慶大霉素4萬U，加于20 ml生理鹽水中，在150 mmHg壓力下，以1 ml/min的速度經(jīng)輸卵管通液器緩慢注入，可減輕輸卵管局部充血、水腫，抑制梗阻形成，達到溶解或軟化粘連的目的。應于月經(jīng)干凈2～3日始，每周2次，直到排卵期前，可連用2～3個周期。
對不同部位輸卵管阻塞可行造口術、吻合術以及輸卵管子宮移植術等，應用顯微外科技術達到輸卵管再通的目的。
經(jīng)宮腔通液術：在月經(jīng)周期反復行輸卵管通液術，為期3個月。用地塞米松5mg、慶大霉素8萬U，加入20ml生理鹽水中，在20kPa壓力下，以每分鐘lml速度注入，有減輕局部充血水腫、抑制纖維組織形成，達到溶解或軟化粘連目的。于月經(jīng)干凈后3～7天后進行。
輸卵管重建術：只能在有限的情況下糾正不孕，適于生殖器官情況良好，同時妊娠的其他條件也具備的病例，如有排卵、精液正常等，手術方式有輸卵管吻合術、輸卵管子宮角吻合術和粘連松解術等。
體外受精-胚胎移植術：穿刺取出促排后的卵細胞，在體外與處理過的精于混合受精，等受精卵發(fā)育到一定時期再將其移人子宮底。適用于輸卵管阻塞嚴重不宜做成形術或輸卵管切除術后。
子宮病變：黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮縱隔、宮腔粘連等影響宮腔環(huán)境，影響受精卵著床和胚胎發(fā)育，可行手術切除、粘連分離或矯形。較大的子宮肌瘤影響子宮形態(tài)，可致習慣性流產(chǎn)，應予剜除。慢性宮頸炎應行局部治療或物理治療，宮頸息肉應予切除。
子宮內(nèi)膜異位癥：可致盆腔粘連、輸卵管扭曲、輸卵管阻塞及免疫性不孕，應盡早保守治療，必要時可行腹腔鏡檢查，術中同時清除異位病灶，松解粘連。
假絕經(jīng)治療：即通過藥物治療抑制性激素分泌，在抑制子宮內(nèi)膜異位癥的同時出現(xiàn)暫時性絕經(jīng)。
假孕療法：應用雌孕激素抑制垂體促性腺激素的分泌，造成無周期性的低雌激素狀態(tài)，高孕激素性閉經(jīng)和蛻膜化，形成假孕。
促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)：為下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)類似物，與GnRH受體結合，刺激垂體促性腺激素(Gn)的急劇釋放，持續(xù)應用，GnRH受體耗竭，使Gn分泌急劇下降，卵泡停止發(fā)育、閉經(jīng)。150μg肌內(nèi)注射，每日1次，月經(jīng)來潮第2天開始，連續(xù)3個月為1個療程。適用于達那唑治療尤效或復發(fā)者，副作用類似絕經(jīng)期綜合征，如潮熱、多汗、嗜睡、疲勞、易怒、骨質(zhì)疏松等，偶有脫發(fā)、皮疹、體重增加及胃腸道反應。
他莫昔芬：是非甾體類的雌激素拮抗劑，競爭體內(nèi)雌激素受體，開始表現(xiàn)為雌激素效應，當雌激素受體耗竭后最終表現(xiàn)為抗雌激素效應。每次10mg，每日2次，月經(jīng)第5天開始，20天為1個周期，連續(xù)6個周期。副作用主要為類雄激素反麻，如抑郁、潮熱、惡心、嘔吐、水腫、一過性痤瘡加重等。停藥后可消失。長期應用可引起子宮內(nèi)膜增生，甚至癌變，子宮內(nèi)膜癌高危人群不宜用。
手術治療：適用于藥物治療無效的重癥病人，可在短期內(nèi)對解除疼痛和促進生育產(chǎn)生較好效果。
生殖系統(tǒng)結核：行抗結核治療，并檢查是否合并其他系統(tǒng)結核。用藥期間應嚴格避孕。
2.2.調(diào)控卵巢功能，誘發(fā)排卵
2.2.1.克羅米芬 用于體內(nèi)有一定雌激素水平的無排卵性不孕者。從月經(jīng)周期第5天起，每日1次，每次50mg連服5天，3個周期為l療程。若用藥后有排卵但黃體功能不全，可加用絨毛膜促性腺激素.
2.2.2.絨毛膜促性腺激素 應用基礎體溫或超聲測定監(jiān)測排卵，于卵泡發(fā)育接近成熟時肌注hCG5000一10000U。若為黃體功能不全，于基礎體溫上升后第三天肌注hCG1000-2000U，每日或隔日1次，共5天。常與克羅米芬合用。
2.2.3.入絕經(jīng)期促性腺激素(hMG) 用于對克羅米芬反應較差或體內(nèi)雌激素水平過低的患者，從月經(jīng)周期第5天起，每天1-2支，連用7天，用藥期間檢測血雌二醇水平及B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。卵泡成熟時停用hMG，加用hCG5000-10000U，一次肌注，促捧卵及黃體形成。
2.2.4.溴隱亭 適用于高泌乳素血癥或垂體泌乳素腺瘤等癥，從月經(jīng)周期第3天起，每日2.5mg共服22天，可用3個周期，服藥期間測基礎體溫觀察有無排卵。
2.3.促進或補充黃體功能 適用于黃體功能不全，于月經(jīng)周期第15~17天開始每日肌注1000—2000U，連用5天，或于月經(jīng)周期第20天開始，每日肌注黃體酮10-20mg，共5天。
2.4.對于高催乳素血癥的病人，首選溴隱亭，它能興奮多巴胺受體，直接抑制PRL的合成與分泌，并抑制腺瘤的生長。用藥劑量從l.25mg/d開始，可逐漸增加至7.5mg/d，不良反應包括惡心、嘔吐、頭痛、眩暈等，用藥后每月復查PHL，降到正常水平后改用最小維持藥量，防止停藥后反跳。可結合促排卵治療，妊娠后停用溴隱亭。繼發(fā)性高催乳素血癥應停用引起PRL升高的藥物或治療原發(fā)病，垂體瘤病人可采用手術或放射治療。
2.5.對于甲狀腺功能亢進或減退的病人，應在抗甲亢或補充甲狀腺激素治療的基礎上進行雌孕激素人工周期與促排卵治療。
2.6.改善宮頸黏液 于月經(jīng)周期第5天開始，用炔雌醇20-50μg或戊酸雌二醇1mg口服，每日一次，連用10天，使宮頸黏液變稀薄，有利于精子穿透。
2.7.免疫性不孕的治療 尚處于探索中，對女性抗精子抗體陽性者，可采用以下方法：①性交時使用陰莖套，避免繼續(xù)接觸抗原，時間半年至2年;②宮頸黏液有抗精子抗體時，可行宮腔內(nèi)人工授精，或排卵前期應用雌激素改善宮頸黏液，使抗體的濃度稀釋;③免疫抑制劑治療，降低抗體滴度，常采用潑尼松。男性自身抗體陽性者，首先進行病因治療，可試用免疫抑制劑治療，如無效可采用助孕技術。
3.輔助生育技術：常見輔助生育技術包括人工授精、體外受精及胚胎移植、配子輸卵管內(nèi)移植、宮腔配子移植、單精子注射等。
3.1.人工授精 指用器械將精液注入宮頸管內(nèi)或宮腔內(nèi)取代性交使女性妊娠的方法。授精的精液可來自丈夫或供精者。丈夫精液人工授精適用于男方性功能障礙，或女方陰道狹窄、宮頸粘連、宮頸黏液黏稠或有抗精子抗體者;供精者人工授精主要用于男方因素而不孕者，如無精癥或精液異常、輸精管切除患者，以及男方攜有不良遺傳因子和有嚴重遺傳性疾病，夫婦間特殊的血型或免疫不相容因素所致不孕，如Rh血型或ABO血型不相容，精子抗體等。人工授精涉及許多社會學、倫理學等問題，不得濫用。
3.2.體外受精及胚胎移植(IVF-ET) 亦稱試管嬰兒、從婦女體內(nèi)取出卵子，在體外孵育一段時間，與精子受精后，在發(fā)育成2-8細胞期胚胎或囊胚，再移植到婦女子宮內(nèi)，待其著床發(fā)育成胎兒。豐要適應證足不可修復的輸卵管性不孕，如輸卵管周圍粘連、輸卵管積水、子宮角部阻塞、輸卵管缺損等;男方精子過少及活動力差者，也可通過體外受精增加受孕機會。主要步驟包括應用藥物誘發(fā)排卵，監(jiān)測卵泡發(fā)育，采集卵子，體外受精，胚胎移植。一般認為移植2-3個胚胎較為合適。胚胎移植后早期妊娠夭折率很高，移植后應接受黃體支持治療，包括應用黃體酮和(或)hCG，移植14天后作血β-hCG測定，妊娠成功者，按高危妊娠作產(chǎn)科監(jiān)護及處理。
3.3.配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT) 適用于至少有一側正常輸卵管的不孕患者，方法是通過子宮鏡或經(jīng)陰道逆行插管將卵子與經(jīng)過處理的精液一起注入輸卵管內(nèi)受精。取卵與精子處理同IVF-ET，區(qū)別是不需要在實驗室進行培養(yǎng)。
3.4.宮腔配子移植 適用于輸卵管異常的患者，是將成熟卵子及經(jīng)過處理的精子注入宮腔內(nèi)使之受精著床。此方法比IVF-ET操作簡化，已有成功妊娠報道，尚需進一步研究以提高妊娠成功率。
3.5.顯微授精 主要用于男性不育，如重度少精、弱精，常規(guī)IVF失敗以及無精患者從附睪或睪丸中能夠得到正常精子者。目前臨床應用的方法有3種：①透明帶分離術;②透明帶下人工授精術;③卵細胞胞漿內(nèi)單精子注射授精術。現(xiàn)多采用第3種方法，是直接將精子注入卵母細胞內(nèi)以提高受精率，尚需進一步隨訪研究，確定其安全性。
用藥
飲食
? 飲食保健
藥膳食療
1.米酒炒海蝦：
[原料]鮮海蝦400g，米酒250g，菜油、食鹽、蔥、姜適量。
[制法]把海蝦洗凈去殼，放入米酒，浸泡10分鐘;將菜油放入熱鍋內(nèi)燒沸，再入蔥花爆鍋，加入蝦、食鹽、姜連續(xù)翻炒至熟印成。
[功效]補腎活血。適用于腎陽不足，形寒肢冷，性欲冷漠者。
[服法]1次/d，50一100g/次。
2.壯陽狗肉湯：
[原料]狗肉2000g，菟絲子30g，附子15g，食鹽5g。味精、蔥、姜、紹酒適量。
[制法]將狗肉洗凈，整塊下鍋，用沸水煮透，撈入涼水內(nèi)，洗凈血水，晾干水分，切成長方條;姜、蔥洗凈，姜切片，蔥切段;將鍋置火上，放入狗肉、姜片熱炒，烹入紹酒爆鍋，然后一起倒入大鍋內(nèi)，同時菟絲子、附子用紗布包好，放入鍋內(nèi)，加清湯、食鹽、味精、蔥白，置武火上燒沸，打去浮沫，蓋好蓋子，用文火燉2小時，待狗肉燉至熟爛，挑出姜、蔥白，調(diào)好味，裝10份即成。
[功效]補腎活血。適用于不孕證屬腎陽虛者。
[服法]1次/d，1份/次，晨起空腹食用，冬令尤宜多吃。
3.紅杞活血：
[原料]枸杞子15g，活鯽魚3條，胡荽、蔥、香麻油、紹酒、胡椒粉、姜、食鹽、味精適量，豬油50g，醋75g，奶湯250mL，清湯750mL。
[制法]將活鯽魚整理干凈，去內(nèi)臟，用沸水略燙一下，用涼水洗凈，在魚身的一面每隔1，5cm寬切直刀;胡荽洗凈切節(jié)，蔥切細絲和花，將豬油放勺里，置武火上燒沸，依次放入胡椒粉、蔥花、姜末，隨后放入清湯、奶湯、姜汁、紹酒、味精、食鹽，同時將魚肉放入沸水鍋燙4分鐘，取出放入盛湯的鍋里，枸杞子用清水洗凈下鍋，置武火燒沸后，改文火燉20分鐘，加入蔥絲、胡荽段、醋、香麻油即成。
[功效]滋腎養(yǎng)陰，益腎活血。適用于不孕證屬腎陰虛者。
[服法]本品可供佐餐，1次/d，宜常吃。
4.枸杞汁：
[原料]新鮮枸杞子250g。
[制法]將枸杞子洗凈，用干凈紗布包好，絞取汁液。，
[功效]疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)。適用于肝腎陰虛，肝氣郁結，癥見多年不孕，腰膝酸軟，兩脅脹滿等。
[服法]2次/d，10—20mL/次。
5.生姜紅糖泥：
[原料]鮮生姜、紅糖各500g。
[制法]姜搗為泥，加入紅糖，拌勻，蒸1小時，曬3日，共九蒸九曬。最好在夏季三伏，每伏各蒸曬3次。
[功效]溫暖子宮。適用于婦女宮冷不孕。
[服法]在經(jīng)期開始時服用，1湯匙/次，3次/d，連服1個月。服藥期間忌房事。
6.后宮粥：
[原料]制半夏、茯苓、陳皮、蒼術各10g，香附、神曲各20g。川芎6g，大米100g。
[制法]將上述7味藥加水共煎，留汁去渣，加入洗凈的大米，共煮成粥。
[功效]健脾燥濕，化痰祛脂。適用于痰濕不孕、肥胖癥。
[服法]2次/d，空腹溫食。
7.溫補鵪鶉湯：
[原料]鵪鶉2只，艾葉30g，菟絲子15g，川芎10g。
[制法]鵪鶉宰殺，去毛和內(nèi)臟，備用;將3味藥用清水3碗煎至1碗，用紗布過濾取汁，然后將藥汁和鵪鶉用碗裝好，隔水燉熟即可。
[功效]溫腎固脈?？奢o治體虛、子宮寒冷、不受孕者。
[服法]喝湯食肉，佐餐食。
8.韭菜炒羊肝：
[原料]，韭菜100g，羊肝150g，蔥、姜、食鹽各適量。
[制法]韭菜洗凈，切段;羊肝切片，共放鐵鍋內(nèi)用旺火炒，將熟時，加入蔥、姜、食鹽調(diào)味，熟即可。
[功效]補益肝胃，疏肝理氣。適用于經(jīng)期不規(guī)律、經(jīng)量時多時少、乳房脹痛、時常嘆息者。
[服法]佐餐食，1次/d，月經(jīng)前連服數(shù)日。
9.肉桂粥：
[原料]肉桂1～2g，粳米100g，白糖適量。
[制法]粳米洗凈，加白糖煮粥;將熟時放肉桂粉，文火再煮，粥稠停火(久煮效果更佳)。
[功效]溫中補陽。適用于宮冷不孕、虛寒痛經(jīng)等癥。
[服法]每晚睡前空腹溫服。
10.大血藤燉河蟹：
[原料]雞血藤30g，河蟹250g，米酒適量。
[制法]將雞血藤、河蟹洗凈后放入陶罐中加水一碗半，用文火燉熟加米酒再燉片刻即成。
[功效]活血祛瘀，通經(jīng)活絡。適用于血瘀之不孕。
[服法]趁熱吃蟹喝湯。
11.益母山楂飲：
[原料]益母草、山楂各15g，冰糖適量。
[制法]將益母草、山楂共放沙鍋內(nèi)，加水適量，大火煮沸后再煎20分鐘，去渣入冰糖溶化后飲用。
[功效]活血化瘀，養(yǎng)血通經(jīng)。適用于血瘀之不孕。
[服法]可常服。
12.棗泥桃仁酥：
[原料]棗泥250g，桃仁50g，面粉500g，豬油125mL，香麻油400mL。
[制法]將桃仁搗爛，加入棗泥，制成餡;取面粉200g，放在面板上加入豬油100mL，拌勻成油酥面?zhèn)溆?把剩下的面粉倒在面板上，加豬油25mL及水適量，和成水油面團;將油酥面放入水油面里，將兩層油面做一個劑子搟成圓皮，把棗泥餡包于面皮內(nèi)，收嚴口子，搓成橢圓形的生坯;將香麻油倒入鍋內(nèi)加熱，至六成熟時，放入生坯，炸至酥浮面至黃色即成，出鍋后稍涼即酥。
[功效]活血，化瘀，通經(jīng)。適用于血瘀之不孕。
[服法]100g/d，連服3～4周。
13.當歸桃仁粥：
[原料]當歸、白術各12g，桃仁9g，粳米50g。
[制法]先將當歸、桃仁、白術置入沙鍋內(nèi)，加水適量，煮沸后再煎30分鐘，去渣入粳米，共煮為粥食用。
[功效]活血化瘀，溫經(jīng)通絡。適用于血瘀之不孕。
[服法]1劑/d，連服7—10日。
14.期頤餅：
[原料]芡實18g，雞內(nèi)金90g。白面粉250g，白糖適量。
[制法]先將生芡實用水淘去浮皮、曬干、打細、過篩，將雞內(nèi)金打細、過篩，置盆內(nèi)。加開水浸半日許，將芡實粉、白面粉、白糖用浸有雞內(nèi)金的水和勻，作成極薄小餅，烙成焦黃色，如餅干樣。
[功效]化痰理氣，補益調(diào)經(jīng)。適用于痰濕內(nèi)阻之不孕。
[服法]隨時服食。
15.海帶薏苡仁蛋湯：
[原料]昆布(海帶)、薏苡仁各30g，雞蛋1個，胡椒粉、味精、食鹽、豬油各適量。
[制法]將昆布洗凈，切成條狀，薏苡仁洗凈，共放入高壓鍋內(nèi)燉至極爛，連湯備用，鍋置旺火上，放豬油適量，將打勻的雞蛋炒熟，隨即將昆布、薏苡仁倒入，加食鹽、胡椒粉、味精適量調(diào)味即成。
[功效]利濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。適用于痰濕內(nèi)阻之不孕。
[服法]2次/d。佐餐食用。
16.苡米扁豆粥：
[原料]薏苡仁(苡米)30g，炒扁豆、山楂各15g，紅糖適量。
[制法]將薏苡仁、扁豆、山楂洗凈。放入沙鍋內(nèi)加水同煮粥，熟后加入紅糖。
[功效]健脾燥濕，化痰調(diào)經(jīng)。適用于痰濕內(nèi)阻之不孕。
[服法]1劑/d，連服7劑。
17.歸芍解郁粥：
[原料]當歸、制香附各12g，自芍9g，陳皮6g，粳米50g。
[制法]當歸、白芍、香附、陳皮洗凈后放入沙鍋內(nèi)，加水適量，煎煮30分鐘后，去渣留汁，再入粳米煮粥食用。
[功效]疏肝解郁，調(diào)理沖任。適用于肝郁氣滯之不孕。
[服法]1劑/d，連服10日。
18.仙傳種子藥酒方：
[原料]茯苓100g，大棗50g，核桃仁40g，自蜜600g，蜜炙黃芪、人參、白術、當歸、川芎、炒白芍、生地黃、熟地黃、小茴香、枸杞子、覆盆子、陳皮、沉香、肉桂、砂仁、甘草各5g，乳香、沒藥、五味子各3g，燒酒2000mL，糯米酒1000mL。
[制法]用白蜜入鍋內(nèi)熬滾，入乳香、沒藥攪勻，微火熬滾后傾入瓷器，將燒酒、糯米酒以及剩余各藥研為末，共入瓷器中，用竹葉封口，外固;把瓷器放入鍋中，大柴火煮40分鐘取出，埋土中3日(去火毒)，即可儲用。
[功效]補元調(diào)經(jīng)，填髓補精。適用于氣血不足之不孕。
[服法]每日早、晚夫婦各飲15mL。勿醉。
19.種玉酒：
[原料]當歸、遠志各80g，白酒2000mL。
[制法]將上藥加工搗碎，裝入紗布袋內(nèi)，扎緊口，放入小壇內(nèi)，倒入白酒浸泡，7日后去掉藥袋飲用。
[功效]和氣血，調(diào)經(jīng)水。適用于氣血不和之不孕。
[服法]每晚臨睡前隨量溫飲。
20.種子藥酒：
[原料]淫羊藿125g，核桃仁、生地黃各60g，枸杞子、五加皮各30g，白酒適量。
[制法]將上藥加工搗碎，倒入凈壇中。注入白酒，以淹投藥物為宜，封固，隔水加熱至藥片蒸透，取壇放涼，再浸數(shù)日即可飲用。
[功效]補腎陽，益精血。適用于腎陽虛之不孕。
[服法]2次/d，10mL/次。
21.蟲草胎盤：
[原料]冬蟲夏草25g，鮮紫河車(鮮胎盤)1具。
[制法]先將紫河車洗凈，切塊，與冬蟲夏草共放入鍋內(nèi)，隔水燉熟，即可食用。
[功效]益精添髓調(diào)經(jīng)。適用于腎精虧虛之不孕。
[服法]1劑/d，連用7日為1個療程。
22.五子投胎：
[原料]鮮紫河車1具，覆盆子、菟絲子、枸杞子、五味子、車前子各10g，食鹽等調(diào)料適量。
[制法]將紫河車漂凈并切成小塊，將五子搗碎后用紗布包好，同放入沙鍋內(nèi)，加水適量，用小火但燉至紫河車熟后，去藥包加食鹽等調(diào)味即可。
[功效]補腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。適用于腎陰虛之不孕。
[服法]早、晚分2次服食，隔日1劑，10日為1個療程。
23.杞子燉羊腦：
[原料]枸杞子50g，羊腦1具，蔥、姜、食鹽、料酒各適量。
[制法]將構杞子、羊腦洗凈，注意不要把羊腦碰破，同放入鍋內(nèi)。加水適量，加食鹽、蔥、姜、料酒，隔水燉熟。
[功效]補腎益精。適用于腎陰虛之不孕。
[服法]佐餐食，1劑/d，分2次食完，常食。
24.海參粥：
[原料]海參15g。大米60g，蔥、姜、食鹽適量。
[制法]將海參用溫水泡發(fā)，洗凈切成小塊，另將大米洗凈，入鍋內(nèi)，加入海參、蔥、姜、食鹽及適量水，煮熬成粥。
[功效]滋陰養(yǎng)血，清瀉虛火。適用于腎陰虛之不孕。
[服法]作主食，1劑/d，常食。
25.枸杞子肉?。?/p>
[原料]豬后腿肉250g、枸杞子15g，番茄醬50g，黃酒、姜、食鹽、濕淀粉、白糖各適量。
[制法]將肉切成5mm的丁塊，用刀背拍松，加黃酒、食鹽、濕淀粉拌和，漬15分鐘，滾上千淀粉，用六七成熱的油略炸撈起，待油熱投入復炸撈起，油沸再炸至酥盛起;枸杞子磨成漿調(diào)入番茄醬、白糖，成甜酸鹵汁后倒入余油中，翻炒至稠濃，投入肉丁拌和。
[功效]補益腎精，滋養(yǎng)陰血。適用于腎陰虛之不孕。
[服法]1次/d，10日為1個療程。
26.蟲草全雞：
[原料]冬蟲夏草10g，老母雞1只，紹酒15mL，生姜5g，蔥白10g，胡椒粉3g，食鹽適量。
[制法]老母雞去毛及內(nèi)臟洗凈，劈開雞頭，納入冬蟲夏草8—10枚扎緊，余下的冬蟲夏草與蔥、姜納入雞腹中，放入罐內(nèi)，再注入清湯，加食鹽、胡椒粉、紹酒，上籠蒸1，5小時，出籠后去姜、蔥，加味精適量即可食用。
[功效]補腎助陽，調(diào)補沖任。適用于腎陽虛之不孕。
[服法]佐餐食用，可常服。
27.助孕粥：
[原料]肉蓯蓉15g，羊肉、粳米各100g，食鹽少許。
[制法]先取肉蓯蓉加水300mL煮約20分鐘，濾取汁，粳米洗凈，羊肉洗凈切碎同放鍋內(nèi)，加水適量煮粥，將至米爛肉熟時，加入少許食鹽調(diào)味即可。
[功效]溫養(yǎng)腎精，補氣養(yǎng)血。適用于腎陽虛之不孕。
[服法]200—300mL/次。1次/d，7日為1個療程。
28.雪蓮燉雞：
[原料]雪蓮花30g，當歸、黃芪、黨參各10g，雞1只。
[制法]將上藥洗凈，與雞同時燉。
[功效]補腎助陽，調(diào)補沖任。適用于腎陽虛之不孕。
[服法]1—2次/d，吃肉喝湯。
