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1 感染途徑

2 癥狀

3 檢查指標(biāo)

4 治療

5 用藥

6 飲食

腰腿痛

? 英文名稱:pain in waist and lower extremities

? 俗稱

? 就診科室:內(nèi)科,外科,神經(jīng)內(nèi)科,骨外科

? 常見癥狀:腰痛,腿痛,小腿酸痛

? 傳染性:不會傳染

? 患病部位:下肢

? 遺傳性:不會遺傳

? 易感人群:所有人,老年人

? 相關(guān)疾病: 無

感染途徑

? 遺傳因素

  腰腿痛不會遺傳。疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病,常為先天性的,也可后天發(fā)病。由感染或傷害引起的則是非遺傳病。腰腿痛屬于非遺傳性疾病,病因如下:

  腰腿痛的病因復(fù)雜,有先天性的,有外傷、身體機能退變造成的,還有一些內(nèi)臟疾病也可表現(xiàn)為腰腿痛、甚至心理因素引起的腰腿痛近年也逐步增多,很多疾病都可引起腰腿痛,腰腿痛的病因及其可以引起的疾病分類如下:損傷:骨折與脫位、韌帶勞損、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腎挫傷等;退變:腰椎骨關(guān)節(jié)炎、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、黃韌帶肥厚、內(nèi)臟下垂等;炎癥:脊柱結(jié)核、化膿性骨髓炎、強直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血管炎、神經(jīng)炎、脊髓炎、消化性潰瘍、胰腺炎、尿路結(jié)石等;腫瘤:轉(zhuǎn)移癌、血管瘤、骨巨細(xì)胞瘤、脊索瘤、脊髓及神經(jīng)根腫瘤、胰腺癌、盆腔腫瘤等;發(fā)育及姿勢異常:隱性脊椎裂、脊柱側(cè)凸、后凸脊膜膨出、血管畸形、游走腎等。

? 環(huán)境因素

  腰腿痛不是傳染病,不會傳染給其他人。傳染病是指傳染源(人或是其他寄主)攜帶病原體,通過傳播途徑感染易感者的疾病。腰腿痛是非感染性疾病,無傳染源存在,自然沒有傳染之說。具體病因如下:

  腰腿痛的病因復(fù)雜,有先天性的,有外傷、身體機能退變造成的,還有一些內(nèi)臟疾病也可表現(xiàn)為腰腿痛、甚至心理因素引起的腰腿痛近年也逐步增多,很多疾病都可引起腰腿痛,腰腿痛的病因及其可以引起的疾病分類如下:損傷:骨折與脫位、韌帶勞損、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腎挫傷等;退變:腰椎骨關(guān)節(jié)炎、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、黃韌帶肥厚、內(nèi)臟下垂等;炎癥:脊柱結(jié)核、化膿性骨髓炎、強直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血管炎、神經(jīng)炎、脊髓炎、消化性潰瘍、胰腺炎、尿路結(jié)石等;腫瘤:轉(zhuǎn)移癌、血管瘤、骨巨細(xì)胞瘤、脊索瘤、脊髓及神經(jīng)根腫瘤、胰腺癌、盆腔腫瘤等;發(fā)育及姿勢異常:隱性脊椎裂、脊柱側(cè)凸、后凸脊膜膨出、血管畸形、游走腎等。

癥狀

? 腰痛,腿痛,小腿酸痛

  1.根據(jù)起病急緩大致可分為急性腰腿痛和慢性腰腿痛。

  (1)急性腰腿痛:疼痛突然發(fā)生,多較劇烈。

  (2)慢性腰腿痛:疼痛持續(xù)發(fā)生,多是程度較輕或時重時輕。

  2.根據(jù)疼痛的性質(zhì)分為鈍痛,酸痛,脹痛,麻痛,放射痛,牽涉痛,擴散痛,關(guān)聯(lián)痛,持續(xù)性痛,間歇性痛,陣發(fā)性痛等。

檢查指標(biāo)及確診

? 檢查指標(biāo)

  1.診斷:

  1.1.首先,應(yīng)當(dāng)向患者詳細(xì)地詢問病史,包括患者的年齡,性別及職業(yè)情況,發(fā)病誘因及起病情況,疼痛的性質(zhì)及部位,病程的長短,以往的身體情況等等。

  1.2.其次,作脊柱檢查,可按望,觸,叩,動,量及神經(jīng)系統(tǒng)檢查,逐一有序地進行,以免遺漏,在作檢查時,要注意盡可能少地移動病人或使之改換體位,具體到腰腿痛病人,可分立位,坐位,仰臥位,俯臥位等體位來檢查病人,同時還應(yīng)結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

  1.3.最后,就根據(jù)具體情況,作相應(yīng)的關(guān)節(jié)及內(nèi)臟器官檢查,以排除其他疾病。

  2.鑒別診斷:在鑒別診斷方面,本病的重點是對引起腰腿痛的原發(fā)病因進行鑒別

治療

? 一般治療

  對本病的治療主要有以下的一些方法:

  1.保守治療:

  理療,按摩,牽引,針灸,局部封閉等,可以緩解癥狀,但療程比較長,且易復(fù)發(fā)。

  2.針刀閉合性手術(shù):

  對骨質(zhì)增生,退行性變,腰肌勞損,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥及絕大部位損傷性腰腿痛及內(nèi)科疾患引起的腰腿痛,可在1-2個療程內(nèi)根治。無任何后遺癥和并發(fā)癥。無刀口,無疤痕,是慢性腰腿痛患者的首選治療方法。

  3.開放性手術(shù)治療:

  嚴(yán)重骨折脫位,截癱,可選擇手術(shù)治療。

用藥

遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物進行治療。

飲食

? 飲食保健

  兩素是指維生素和纖維素。維生素C、維生素D和維生素B族是人體不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì),但有些脂溶性維生素易引起缺乏,應(yīng)適當(dāng)吃些牛奶、米糠、麩皮、胡蘿卜等新鮮蔬菜和水果來補充。飲食研究發(fā)現(xiàn),60—90歲的雜食人群中有30%的人患有骨質(zhì)疏松癥,而常年素食的人只有18%的患有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松則是腰腿痛發(fā)病的病理基礎(chǔ)。因此食譜中增加素食的比例是非常重要的。