胃腸外科(腹腔鏡微創(chuàng)外科中心)是醫(yī)院重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科與重點(diǎn)發(fā)展?？?。目前，胃腸外科擁有教授/主任醫(yī)師2人，副教授/主任醫(yī)師2人，特聘教授2名，副教授/副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師/講師4人，住院醫(yī)師/助教2人，其中博士研究生導(dǎo)師2人、碩士研究生導(dǎo)師4人。經(jīng)過(guò)幾代人的努力與奮斗，胃腸外科技術(shù)力量較強(qiáng)，整體實(shí)力居國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列，尤其在腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療各種普通外科疾病如腹腔鏡消化道腫瘤(胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌)的手術(shù)治療、頸部無(wú)疤痕的腔鏡甲狀腺外科手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)減肥手術(shù)與糖尿病手術(shù)、腸瘺的綜合治療及微創(chuàng)PPH痔瘡手術(shù)等方面居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先或先進(jìn)水平。該科每年收治各類(lèi)病人近2000人次，施行各種手術(shù)1000余臺(tái)，社會(huì)知名度較高。已經(jīng)在吉林、貴陽(yáng)、潮州、梅州、鄭州建立了多個(gè)外科技術(shù)協(xié)作中心或分中心?，F(xiàn)為衛(wèi)生部普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地和中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)腹腔鏡內(nèi)鏡外科學(xué)組培訓(xùn)基地，暨南大學(xué)微創(chuàng)外科研究所。 每年舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班與學(xué)術(shù)研討會(huì)2～3次。每年培養(yǎng)研究生近10名、培養(yǎng)來(lái)自全國(guó)的進(jìn)修醫(yī)生40～50名、培養(yǎng)本科生數(shù)十名，發(fā)表論文20余篇，承擔(dān)各級(jí)科研課題數(shù)項(xiàng)。每年開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目多項(xiàng)?！耙圆∪藵M意為目標(biāo)、以學(xué)術(shù)進(jìn)步為中心、以微創(chuàng)技術(shù)為手段、全心全意服務(wù)病人、讓患者受最小痛苦治好病”是我科工作的目標(biāo)?！ ＜医榻B 科主任和學(xué)術(shù)帶頭人 ● 王存川教授(主任醫(yī)師，副院長(zhǎng)兼普通外科主任，微創(chuàng)外科中心主任、博士生導(dǎo)師、中共黨員、普通外科黨支部書(shū)記)從事臨床外科工作20多年，是國(guó)內(nèi)著名普通外科與微創(chuàng)外科專家，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)腹腔鏡內(nèi)鏡外科學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡醫(yī)師分會(huì)常務(wù)理事、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)副主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)微創(chuàng)外科分會(huì)副主任委員，廣東省結(jié)直腸肛門(mén)外科學(xué)會(huì)常委、廣東省抗癌學(xué)會(huì)大腸癌專委會(huì)委員、國(guó)際腹腔鏡內(nèi)鏡醫(yī)師學(xué)會(huì)(SLS)會(huì)員、亞太疝學(xué)會(huì)終身會(huì)員，中華外科雜志、中華胃腸外科雜志、中國(guó)微創(chuàng)外科雜志、腹腔鏡外科雜志、中國(guó)內(nèi)鏡雜志等20余種醫(yī)學(xué)雜志常務(wù)編委或編委與審稿專家。曾到德國(guó)、美國(guó)訪問(wèn)學(xué)習(xí)。在腹腔鏡胃癌直腸癌結(jié)腸癌根治手術(shù)、頸部無(wú)疤痕的腔鏡甲狀腺手術(shù)、腹腔鏡胃旁路手術(shù)治療肥胖癥和糖尿病、腹腔鏡無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù)、腹腔鏡肝膽脾胰微創(chuàng)手術(shù)等方面處于領(lǐng)先或先進(jìn)水平。已獨(dú)立開(kāi)展100多種腹腔鏡手術(shù)近萬(wàn)例，是國(guó)內(nèi)開(kāi)展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)種類(lèi)最多的專家之一，開(kāi)展了很多包括腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)等高難度的手術(shù)，部分手術(shù)為國(guó)內(nèi)首先開(kāi)展，如腔鏡甲亢手術(shù)和腹腔鏡胃底賁門(mén)癌根治術(shù)、腹腔鏡肝部分切除術(shù)、腹腔鏡全結(jié)腸切除術(shù)、腹腔鏡胃旁路減肥手術(shù)、腹腔鏡低位/超低位直腸癌全系膜切除保肛門(mén)手術(shù)等等。曾經(jīng)應(yīng)邀到國(guó)內(nèi)30余省直轄市與自治區(qū)近300家醫(yī)院(包括香港澳門(mén)等很多著名大學(xué)醫(yī)院)講學(xué)和指導(dǎo)手術(shù)，并受聘為國(guó)內(nèi)10余家醫(yī)院的顧問(wèn)或客座教授。100多次在全國(guó)腹腔鏡外科學(xué)術(shù)會(huì)議上進(jìn)行各種腹腔鏡外科手術(shù)表演。多次到美國(guó)、德國(guó)、日本、韓國(guó)、馬來(lái)西亞等國(guó)家進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。主辦了20次國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議或?qū)W習(xí)班，已培養(yǎng)研究生近40名?！ ∩瞄L(zhǎng)：胃腸道腫瘤(胃癌、結(jié)直腸癌、腹腔與腹膜后腫瘤);胃食管返流與食管裂孔疝;肛腸疾病(庤瘡、直腸脫、腸息肉、慢傳輸性便秘、肛周膿腫、肛瘺、肛門(mén)狹窄);腸梗阻;腸瘺;甲狀腺和甲狀旁腺腫瘤與甲亢;重度肥胖癥與2型糖尿病等代謝性疾病;腹股溝疝與切口疝、各種腹部疑難雜癥等的診斷治療。善長(zhǎng)于運(yùn)用先進(jìn)的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療各種疾病 出診時(shí)間：周二上午。 科室專家 ● 姜海平主任醫(yī)師(教授、博士生導(dǎo)師，外科副主任)1982年畢業(yè)于湘雅醫(yī)學(xué)院，從事普外科及胃腸外科臨床、教學(xué)、科研工作20多年，長(zhǎng)期指導(dǎo)醫(yī)學(xué)院本科生、研究生和進(jìn)修生，承擔(dān)廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)科研項(xiàng)目;主持國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目;主編衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)教材《腹外疝》、《外科營(yíng)養(yǎng)》等專著。中華外科學(xué)會(huì)廣東分會(huì)胃腸外科和營(yíng)養(yǎng)支持學(xué)組委員。中華實(shí)驗(yàn)外科雜志特約編輯。嶺南現(xiàn)代外科雜志編委。在胃腸外科、胰腺外科、甲狀腺外科和臨床營(yíng)養(yǎng)支持領(lǐng)域進(jìn)行了深入的研究;主研方向?yàn)槲改c外科及臨床營(yíng)養(yǎng)支持。 近3年來(lái)發(fā)表論文20多篇。 擅長(zhǎng)：胃腸胰、肛腸疾病、疝氣、甲狀腺疾病，特別是腸瘺和各種疾病導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良的診治; 出診時(shí)間：周三上午，周六上午。 ● 潘運(yùn)龍教授(主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師,外科副主任兼胃腸外科主任)1984年大學(xué)畢業(yè)后一直從事普通外科疾病的臨床、教學(xué)及科學(xué)研究工作已20多年，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)會(huì)員，中華實(shí)驗(yàn)外科雜志特約編委，實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志審稿專家。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目、廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目及廣東省衛(wèi)生廳項(xiàng)目各一項(xiàng)。發(fā)表相關(guān)論文40多篇?！ ∩瞄L(zhǎng)：胃十二指腸潰瘍、消化道出血，胃癌、小腸腫瘤、結(jié)腸癌、直腸癌等胃腸道疾病;痔瘡等肛門(mén)疾病;甲狀腺疾病如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲亢，甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌等疾病的診斷與外科手術(shù)治療;各種腹壁疝修補(bǔ)手術(shù);腸瘺、腸梗阻、體表腫瘤等。應(yīng)用先進(jìn)的微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行結(jié)直腸腫瘤切除、闌尾切除手術(shù)、疝修補(bǔ)手術(shù)、甲狀腺手術(shù)等?！ 〕鲈\時(shí)間：周一上午，周五上午?！ ?席亞鳴主任醫(yī)師(副教授)曾經(jīng)任三屆普外科主任。從事普外臨床工作20多年。廣東省老年學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)會(huì)常委;廣東省抗癌協(xié)會(huì)委員;廣東省大腸癌學(xué)會(huì)委員;廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家。中華實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志編委;實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志編委;中華中西醫(yī)雜志常務(wù)編委;中華現(xiàn)代外科學(xué)雜志常務(wù)編委;中華臨床醫(yī)學(xué)薈萃雜志常務(wù)編委;中華現(xiàn)代外科學(xué)雜志常務(wù)編委。 主持并參與省、衛(wèi)生廳、醫(yī)學(xué)院、院級(jí)相關(guān)科研7項(xiàng)。并先后兩次獲暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院級(jí)和衛(wèi)生廳科技成果獎(jiǎng)?！ ∩瞄L(zhǎng)：普外腫瘤(胃腫瘤、結(jié)直腸腫瘤、甲狀腺腫瘤、腹腔及后腹膜腫瘤、全身體表腫瘤);肛腸疾病(嚴(yán)重環(huán)庤、脫肛、直腸脫垂、直腸息肉、便秘、肛周膿腫、肛瘺、肛裂、肛門(mén)狹窄及肛門(mén)成形);各種急腹癥(急性消化道穿孔、出血，腸梗阻，急性胰腺炎，破傷風(fēng)等)的臨床診治和科研、教學(xué)。尤其在低位直腸癌全系膜前切除超低位機(jī)械性保肛術(shù)、機(jī)械性吻合技術(shù)在消化道重建術(shù)中的臨床運(yùn)用研究、環(huán)痔PPH術(shù)已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，率先在國(guó)內(nèi)開(kāi)展PPH術(shù)(痔上粘膜環(huán)切術(shù)) ，又開(kāi)展了一日住院局麻下使用國(guó)產(chǎn)吻合器行PPH術(shù)，可使Ⅲ期、Ⅳ期環(huán)痔的住院治療費(fèi)用降到4500元以下。在門(mén)診開(kāi)展痔瘡套扎術(shù)，價(jià)格便宜，不用麻醉，不用住院。應(yīng)用補(bǔ)片無(wú)張力修補(bǔ)例腹壁巨大缺損和切口疝。應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)開(kāi)展闌尾、胃腸道探查手術(shù)。 出診時(shí)間：周一上午，周三下午?！ ?冷楠副主任醫(yī)師 1996年畢業(yè)于暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事普外科臨床工作20多年，曾經(jīng)在北京協(xié)和醫(yī)院工作，具有比較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 擅長(zhǎng)：胃腸腫瘤(如胃癌、結(jié)腸癌和直腸癌，尤其在低位直腸癌保肛根治術(shù)上有一定造詣)及痔瘡、肛周膿腫、肛瘺等肛門(mén)疾病及甲狀腺、甲狀旁腺等內(nèi)分泌外科疾病和各種腹壁疝的診斷治療。 出診時(shí)間：周五上午。 ● 胡友主副教授(副主任醫(yī)師、微創(chuàng)外科在職醫(yī)學(xué)博士) 實(shí)用腹腔鏡外科手術(shù)學(xué)副主編，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)普外科專業(yè)分會(huì)常委。1993年畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)。率先開(kāi)展完全經(jīng)臍單自然孔道腹腔鏡膽囊切除、闌尾切除術(shù)等新技術(shù)。獲廣東省科學(xué)進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng), 公開(kāi)發(fā)表專業(yè)論文50余篇，參編專業(yè)論著《實(shí)用腹腔鏡外科手術(shù)學(xué)》、《普通外科腹腔鏡手術(shù)彩色圖譜》、《臨床疑難病大查房》共3部。參與國(guó)家863攻關(guān)課題等科研項(xiàng)目3項(xiàng)，多次在全國(guó)專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議上表演腹腔鏡手術(shù)?！ ∩瞄L(zhǎng)：診治各種內(nèi)分泌外科疾病，如肥胖癥、糖尿病、甲狀腺疾病及各種腹部疾病，胃腸道腫瘤(如胃癌、結(jié)腸癌和直腸癌)、各種疝氣、腹膜后腫瘤、體表腫瘤、腸粘連等的診斷治療。各種痔瘡、肛周膿腫、肛瘺等肛門(mén)疾病的微創(chuàng)治療?！ 〕鲈\時(shí)間：周二下午，周四上午?！ ∥改c外科特色技術(shù) 1.腹腔鏡手術(shù) 腹腔鏡外科手術(shù)是近30余年發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)外科高新技術(shù)，是現(xiàn)代聲光科技和傳統(tǒng)外科手術(shù)相結(jié)合的重大突破性成果。它僅僅在腹壁上插入幾個(gè)0.5～1厘米的細(xì)導(dǎo)管，從導(dǎo)管內(nèi)伸入帶微型攝像機(jī)的腹腔鏡，將腹腔內(nèi)的圖像放大并清晰顯示于電視屏幕上，醫(yī)生通過(guò)電視屏幕觀察腹腔內(nèi)的情況，再將細(xì)長(zhǎng)的手術(shù)器械從腹壁導(dǎo)管伸入腹腔進(jìn)行手術(shù)操作，手術(shù)切除的病灶裝入標(biāo)本袋內(nèi)由導(dǎo)管處取出。優(yōu)點(diǎn)：它對(duì)病人創(chuàng)傷小，胃腸道干擾小，出血少，手術(shù)后疼痛輕微，術(shù)后恢復(fù)快，一般手術(shù)后當(dāng)天即可以下床，住院時(shí)間短，并發(fā)癥少，術(shù)后腸粘連少，腹壁疤痕小等?！ ∥以浩胀ㄍ饪剖菄?guó)內(nèi)首批開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)的醫(yī)院之一，技術(shù)水平全國(guó)領(lǐng)先。本科王存川教授應(yīng)邀在全國(guó)30多個(gè)省、直轄市、自治區(qū)的近300家醫(yī)院表演手術(shù)，應(yīng)邀去美國(guó)講學(xué)、應(yīng)邀去香港、澳門(mén)講學(xué)和手術(shù)表演，獲得省科技進(jìn)步獎(jiǎng)勵(lì)，全國(guó)20多個(gè)省市(包括香港、澳門(mén)、臺(tái)灣)的幾百名醫(yī)生來(lái)我科參觀學(xué)習(xí)。《健康報(bào)》等10余家報(bào)紙、鳳凰衛(wèi)視等電視臺(tái)多次報(bào)道我科的事跡?！ 「骨荤R手術(shù)可治療各種腹部外科疾病，包括肝膽胰脾、胃腸道外科疾病和腹壁疝：如膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、膽囊息肉、肝囊腫、肝腫瘤;胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、闌尾炎、腸粘連、食管返流、疝氣、脾腫大和各種腹部疑難雜癥等等?！ 、?腔鏡甲狀腺手術(shù)--頸部完全無(wú)疤痕的甲狀腺手術(shù) 傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)需要在頸部切開(kāi)一條6～10厘米長(zhǎng)的橫行切口，手術(shù)后頸部會(huì)終生留下一條難看的手術(shù)刀疤。腔鏡下甲狀腺切除術(shù)是在病人乳暈邊緣作一個(gè)1厘米長(zhǎng)的小切口、并分別在雙側(cè)乳暈邊緣作0.5厘米的小切口，利用先進(jìn)的腔鏡外科儀器和超聲刀，將甲狀腺病變切除，頸部美觀無(wú)疤痕;同時(shí)利用腔鏡的放大作用，辨認(rèn)細(xì)微組織更加精確，手術(shù)切除更徹底，減少并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率。我們于2002年3月開(kāi)始開(kāi)展了這種手術(shù)，是全國(guó)最早開(kāi)展這種手術(shù)的醫(yī)院，目前已經(jīng)積累了近2000例的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)例數(shù)位居全球第一，多次舉行國(guó)家級(jí)新技術(shù)學(xué)習(xí)班，并應(yīng)邀到全國(guó)各地會(huì)診、指導(dǎo)手術(shù)并到美國(guó)、韓國(guó)等講學(xué)。 腔鏡下甲狀腺手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：頸部不留任何手術(shù)疤痕，美容效果好，在乳暈處的三個(gè)小疤痕很隱蔽。手術(shù)出血少、操作精細(xì)、發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)小?！ ∏荤R甲狀腺手術(shù)可以治療：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[物、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或伴囊性增生、甲狀腺腺瘤、原發(fā)或者繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺癌?！ 、?腹腔鏡胃旁路手術(shù)--減肥與根治2型糖尿病 超級(jí)肥胖是一種嚴(yán)重威脅人體健康的慢性疾病，不但影響美觀、增加生活的不方便，還可以引起心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、骨關(guān)節(jié)病變、惡性腫瘤等多種繼發(fā)疾病，對(duì)于已經(jīng)嘗試過(guò)很多種減肥方法無(wú)效的朋友，手術(shù)減肥是目前唯一有效的方法。我院普通外科是全中國(guó)最早成功開(kāi)展腹腔鏡胃旁路手術(shù)的醫(yī)院，目前開(kāi)展的手術(shù)例數(shù)也最多，近期成功舉辦首屆腹腔鏡胃旁路手術(shù)病友會(huì)?！ 「骨荤R胃旁路手術(shù)(也有人稱為胃繞道手術(shù)、胃轉(zhuǎn)流手術(shù))：通過(guò)改變小腸的長(zhǎng)度，術(shù)后既限制了食物的攝入量，又減少部分脂肪和淀粉物質(zhì)的吸收，取得最好的減肥效果，又不會(huì)影響進(jìn)食的樂(lè)趣，在美國(guó)目前是治療肥胖癥的金標(biāo)準(zhǔn)和首選，每年有近20萬(wàn)的美國(guó)人接受這種手術(shù)。著名球星馬拉多納就接受了這種手術(shù)后重返綠茵場(chǎng)。根據(jù)病人情況，我科還可為病人進(jìn)行腹腔鏡可調(diào)節(jié)胃束帶減肥術(shù)與腹腔鏡胃縮小手術(shù)。 ?、?腹腔鏡直腸癌全系膜切除低位/超低位保肛門(mén)手術(shù) 在我國(guó)，直腸癌好發(fā)于低位直腸，傳統(tǒng)的直腸癌手術(shù)不但要切除肛門(mén)，還要在腹部做人工肛門(mén)，終生帶肛袋，不僅給病人造成極大精神壓力，也給病人在生活上和社交上帶來(lái)了極大的不便。我科從1988年起就開(kāi)始應(yīng)用管狀吻合器及閉合器進(jìn)行直腸癌前切除及低位和超低位吻合保肛術(shù)，使大部分低位直腸癌患者在根治的基礎(chǔ)上最大限度地保留了肛門(mén)和肛門(mén)的功能。其中包括癌腫距肛門(mén)僅4厘米的患者。我科應(yīng)用“全直腸系膜切除術(shù)”(TME)的觀念進(jìn)行直腸癌手術(shù)，也是最先在全省開(kāi)展腹腔鏡微創(chuàng)低位超低位直腸癌保肛門(mén)手術(shù)的醫(yī)院，它可減少腫瘤復(fù)發(fā)、提高生存率、增加保肛率、改善術(shù)后性功能和膀胱功能、減少骶前出血。腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用到臨床后，更是能讓一些開(kāi)腹手術(shù)后將終生留有肛袋的患者能夠免除這種痛苦，因?yàn)楦骨荤R技術(shù)的優(yōu)勢(shì)能夠讓既往無(wú)法進(jìn)行保肛手術(shù)的患者在保證療效的同時(shí)可以保留肛門(mén)。盡管目前惡性腫瘤的治愈對(duì)于醫(yī)學(xué)界來(lái)講仍是難以逾越的鴻溝，但我們能夠做到的就是在盡可能延長(zhǎng)患者壽命的同時(shí)讓其在余生享有良好的生存質(zhì)量、活得有尊嚴(yán)，這是腹腔鏡直腸癌根治手術(shù)的優(yōu)勢(shì)所在?！ 、?腹腔鏡膽囊切除手術(shù)與膽管手術(shù) 我院是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展這種手術(shù)的醫(yī)院之一，技術(shù)成熟，成功率高，并發(fā)癥發(fā)生率低，開(kāi)展的手術(shù)技術(shù)成熟，最早在國(guó)際上成功開(kāi)展了腹腔鏡肝部分切除手術(shù)治療復(fù)雜性肝內(nèi)膽管結(jié)石。微創(chuàng)外科中心開(kāi)展的腹壁無(wú)疤痕的經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)，目前處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。 ?、?腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù) 腹股溝疝就如同水桶桶底有個(gè)小口，傳統(tǒng)手術(shù)是在桶底外面進(jìn)行修補(bǔ)，而腹腔鏡疝手術(shù)則是在桶底內(nèi)面進(jìn)行修補(bǔ)，這樣的修補(bǔ)往往更加可靠。其相較開(kāi)放手術(shù)有著很多優(yōu)點(diǎn)：病人一般可在手術(shù)后的第一天恢復(fù)日常生活，并可在數(shù)天后如常工作或運(yùn)動(dòng);同時(shí)術(shù)后疼痛輕、并發(fā)癥少、不易損傷神經(jīng)、切口微小美觀等，它最重要的優(yōu)點(diǎn)就是能夠發(fā)現(xiàn)術(shù)前未能發(fā)現(xiàn)的“隱匿疝”，一次手術(shù)解決問(wèn)題避免二次手術(shù)，同時(shí)它在同樣的切口下能夠處理雙側(cè)疝，避免了開(kāi)放手術(shù)治療雙側(cè)疝需要存留兩道不短的切口。而這所有的處理僅需通過(guò)一個(gè)1厘米和兩個(gè)5毫米的小口即可完成。我院是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展腹腔鏡疝氣手術(shù)的醫(yī)院之一，已經(jīng)成功開(kāi)展了數(shù)百例腹腔鏡疝氣手術(shù)，用于治療腹股溝疝、復(fù)發(fā)疝、切口疝、膈疝等各種疝氣，并為病人提供最好的醫(yī)療服務(wù)。 ?、?腹腔鏡闌尾切除術(shù) 我院是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展這種手術(shù)的醫(yī)院之一，自二十世紀(jì)九十年代初開(kāi)展以來(lái)累積病例已達(dá)數(shù)千例，技術(shù)成熟，成功率高，并發(fā)癥發(fā)生率低，近期還成功開(kāi)展了經(jīng)臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)，將微創(chuàng)進(jìn)行到底?！ 、?腹腔鏡胃癌根治手術(shù) 20世紀(jì)90年代，腹腔鏡胃癌手術(shù)開(kāi)始開(kāi)展。目前研究顯示腹腔鏡胃癌根治術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)在術(shù)中淋巴結(jié)清掃數(shù)目、并發(fā)癥發(fā)生率、圍手術(shù)期死亡率、5年無(wú)瘤生存率沒(méi)有顯著差異。同時(shí)，其擁有傳統(tǒng)手術(shù)所不具備的優(yōu)點(diǎn)：①術(shù)中出血少，需要輸血的病例少;②術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)快，進(jìn)食時(shí)間早;③術(shù)后疼痛輕;④手術(shù)后住院時(shí)間短;⑤全身炎癥反應(yīng)輕;⑥術(shù)后肺功能恢復(fù)佳;⑦手術(shù)切口小;⑧機(jī)體免疫功能影響小。并且外科醫(yī)生已認(rèn)同對(duì)于合適的胃癌病例，有經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行腹腔鏡胃癌根治術(shù)能達(dá)到完全根治性切除的要求。目前腹腔鏡胃癌根治手術(shù)的最佳適應(yīng)癥為早期胃癌，進(jìn)展期胃癌也是其適應(yīng)癥之一。晚期胃癌因腫瘤侵襲時(shí)間長(zhǎng)，傳統(tǒng)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)的效果均不理想。我們于2000年開(kāi)展了腹腔鏡胃癌根治術(shù)，目前已開(kāi)展該類(lèi)手術(shù)百余例，術(shù)后患者療效較理想，并發(fā)癥少，患者術(shù)后的生存質(zhì)量理想?！ 、?腸粘連的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療 腸粘連多發(fā)生于有手術(shù)病史的患者身上，既往由于無(wú)法明確病因多采取保守治療，即便進(jìn)行了開(kāi)腹手術(shù)解除了粘連仍有很高的幾率再度發(fā)生腸粘連，可以說(shuō)腸粘連不僅給患者帶來(lái)嚴(yán)重的病痛，同時(shí)也是困擾胃腸外科醫(yī)生的一個(gè)難題。腹腔鏡手術(shù)的出現(xiàn)很大程度上解決了這個(gè)難題，由于它遠(yuǎn)離于手術(shù)操作的區(qū)域，同時(shí)不直接接觸腸管，故可以治愈大部分的腸粘連患者。但是仍有小部分患者術(shù)后會(huì)發(fā)生腸粘連，即便如此，腹腔鏡腸粘連松解術(shù)較開(kāi)腹手術(shù)而言已是一個(gè)很大的進(jìn)步，它能最大程度的緩解患者的病痛?！ ∥覀冇谏鲜兰o(jì)九十年代即開(kāi)展了腹腔鏡腸粘連手術(shù)，至今已開(kāi)展了同類(lèi)手術(shù)數(shù)百例，均取得了良好的效果，是您值得信賴的醫(yī)療單位?！ ?.PPH微創(chuàng)痔瘡手術(shù) 痔瘡是常見(jiàn)病和多發(fā)病，在人群中的發(fā)病率約為50%。近年來(lái)國(guó)際上有關(guān)痔瘡的治療理論和方法有了重大革新——認(rèn)為痔的形成原因?yàn)楦貕|下移引起。傳統(tǒng)治療痔病的內(nèi)剝外扎術(shù)容易破壞肛墊，會(huì)導(dǎo)致部分肛門(mén)精細(xì)控便功能的喪失，傷口愈合的時(shí)間超過(guò)2周，患者有明顯的疼痛感，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，也容易導(dǎo)致傷口出血、肛門(mén)狹窄及失禁等并發(fā)癥。 我院胃腸外科率先從國(guó)外引進(jìn)治療痔瘡的新技術(shù)——痔上直腸粘膜環(huán)狀切除釘合術(shù)(簡(jiǎn)稱PPH)，使痔瘡的治療效果得到質(zhì)的飛躍。PPH術(shù)是目前治療Ⅲ～Ⅳ期中重度痔瘡、難以控制的出血性內(nèi)痔及直腸粘膜脫垂的首選方法。該術(shù)式使用吻合器作為主要工具，環(huán)狀切除痔上粘膜后同時(shí)吻合，使肛墊復(fù)位，切斷供應(yīng)痔瘡的血管。治療內(nèi)痔的傷口位于直腸內(nèi)，不僅痛苦小，療效好，而且手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率小，僅需留院觀察1～2天即可出院(傳統(tǒng)手術(shù)需住院半個(gè)月左右)。本科在該項(xiàng)技術(shù)上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，截至2009年已經(jīng)成功開(kāi)展數(shù)千例，并且進(jìn)行個(gè)體化治療，如選擇局麻和使用費(fèi)用低廉的國(guó)產(chǎn)吻合器，可以減少手術(shù)花費(fèi)。 3. 腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng) 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(enteral nutrition，EN)是經(jīng)胃腸道提供代謝需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)支持方式。EN的優(yōu)越性除體現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)素直接經(jīng)腸吸收、利用，更符合生理、給藥方便、費(fèi)用低廉外，更顯示有助于維持腸黏膜結(jié)構(gòu)和屏障功能完整性的優(yōu)點(diǎn)，目前首選EN已成為眾多臨床醫(yī)師的共識(shí)。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的途徑有口服和經(jīng)導(dǎo)管輸入兩種其中經(jīng)導(dǎo)管輸入以包括鼻胃管，鼻十二指腸管，鼻空腸管和胃空腸造瘺管。其適應(yīng)癥為① 吞咽和咀嚼困難;② 意識(shí)障礙或昏迷;③消化道瘺;④ 短腸綜合征;⑤ 腸道炎性疾病;⑥ 急性胰腺炎;⑦ 高代謝狀態(tài);⑧ 慢性消耗性疾病;⑨ 糾正和預(yù)防手術(shù)前后營(yíng)養(yǎng)不良;⑩ 特殊疾病。我們已進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)十幾年，擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)，能為病人排憂解難?！ ∧c外營(yíng)養(yǎng)(parenteral nutrition，PN)是從靜脈內(nèi)供給營(yíng)養(yǎng)作為手術(shù)前后及危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持，全部營(yíng)養(yǎng)從腸外供給稱全胃腸道營(yíng)養(yǎng)(total parenteral nutrtion，TPN)。腸外營(yíng)養(yǎng)的途徑有周?chē)o脈營(yíng)養(yǎng)和中心靜脈營(yíng)養(yǎng)。腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證包括①胃腸道梗阻;②胃腸道吸收功能障礙;③重癥胰腺炎;④高分解代謝狀態(tài)如大面積燒傷、嚴(yán)重復(fù)合傷、感染等;⑤嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良而無(wú)法耐受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng);⑥大手術(shù)、創(chuàng)傷的圍手術(shù)期;⑦腸外瘺;⑧炎性腸道疾病;⑨重要臟器功能不全。我們腸外營(yíng)養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)豐富，能為患者提供良好且確切的療效。
